Ознаки та лікування мієломної хвороби
Мієломний захворювання (плазмоцитома, множинна мієлома) характеризується як пухлини в системі клітин, що відповідають за функцію і роботу імунної системи.
Хвороба провокує переродження плазматичних клітин в пухлинні утворення. Найчастіше патологія дає про себе знати в старшому віці, чоловіки страждають в кілька разів частіше, ніж жінки.
Симптоматика мієломний захворювання
Тривалий період мієломна хвороба протікає без будь-яких ознак, характеризуючись лише збільшенням швидкості осідання еритроцитів в крові (ШОЕ). Що стосується зовнішніх симптомів, то через час можна помітити ниючі болі в кістках, слабкість, порушення сну, втрату маси тіла. Далі виникають порушення в роботу імунної системи, розвивається анемія і патології нирок.
Відео: Множинна мієлома
Найбільш часто зустрічається симптом у хворих - це болі в кістках, які відзначаються майже у 80% випадків. Основна локалізація больового синдрому - ребра і хребет, що часто змушує мієломну хворобу діагностувати, як удари. На більш пізніх стадіях починається руйнування кісток і вимивання кальцію з них. Даний процес призводить до більш тяжких ускладнень: часта нудота, блювота, погіршення загального стану і навіть кома. Результати рентгенівських знімків часто показують наявність остеопорозу, за рахунок осідання хребців і здавлювання спинного мозку.
Відео: Множинна мієлома симптоми, причини, лікування
У зв`язку з тим, що відбувається серйозна поразка імунної системи, пацієнти з мієломною хворобою часто страждають респіраторними та іншими інфекційними захворюваннями. Майже у 50% пацієнтів паралельно розвивалися різні патології нирок: нефропатія, пієлонефрит, ниркова недостатність.
Також хворі скаржилися на часті головні болі, погіршення зору, відчуття "мурашок" по тілу і раптові оніміння верхніх або нижніх кінцівок.
Мієломна хвороба підступна тим, що на початку розвитку її неможливо виявити навіть при розгорнутому дослідженні крові, так як патологічні зміни відсутні. Тільки в ході прогресування хвороби відзначається анемія, яка в деяких випадках стає основним чуть-ли не єдиним симптомом.
Коли мієломна хвороба в процес розвитку, то при повторному аналізі крові можна вже помітити деякі зміни, а саме в результаті ШОЕ. Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) може досягати 90 мм / год, коли норма не більше 25 мм / год.
Діагностичні методи хвороби
Для постановки діагнозу - мієломна хвороба повинні проводитися великі дослідження включаючи лабораторні методи, інструментальні та апаратні.
Відео: Про найголовніше: Мієломна хвороба
1) Для початку лікар проводить ретельний огляд пацієнта, з`ясовує його скарги, уточнює тривалість подібних симптомів.
2) Після збору анамнезу лікар призначає проведення загального аналізу крові і сечі. Результати покажуть стан кровотворної системи, а також хімічний склад сечі.
3) Також проводиться біохімічний аналіз крові, що дозволяє побачити відхилення в роботі окремих органів. Зокрема такий аналіз покаже патологічні процеси в нирках, органах, які в першу чергу страждають при розвитку захворювання.
4) Дослідження клітинного складу тканини кісткового мозку (мієлограма). Процедура є пункційної. Завдання дослідження виявити наявність атипових клітин в складі клітин кісткового мозку.
5) Аналіз крові на маркери захворювання. Вважається найбільш точним дослідженням у визначенні онкопатологій.
6) Проведення КТ для оцінки кісткової тканини і виявлення ділянок ушкодження. У деяких випадках може призначатися МРТ або рентгенографія, однак дані методики мієломному захворюванні поступаються КТ. Вона дозволяє зробити знімки з різних ракурсів і пошарового досліджувати організм за допомогою рентгенівських променів.
Основні методи лікування діагнозу "множинна мієлома"
Після підтвердження діагнозу множинна мієлома слід якнайшвидше починати лікування. Тільки в деяких випадках терапію можливо відкласти на час - уповільнена патологія без клінічних ознак. Єдиної тактики лікування захворювання не існує, тому використовують основні методики в терапії онкопатологій:
- Хіміотерапія. Використовується в якості основного методу лікування;
- Симптоматичне лікування. Терапія, спрямована на зняття або пом`якшення симптомів хвороби;
- Хірургічне втручання. Рекомендується при одиничної пухлини (солитарной миеломе), коли відбувається здавлювання органів;
- Паліативне лікування. Застосовується для поліпшення якості життя пацієнта.
Тактика лікування підбирається фахівцем в індивідуальному порядку. Найчастіше використовується комплекс з хіміотерапії гормонального лікування, що дозволяє домогтися ремісії на строк до 4 років. Середня тривалість пацієнтів відмовившись від лікування становить 1,5-2 роки.