Болі в потиличній частині голови

зміст

При яких захворюваннях виникає біль в потиличній частині голови
До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль в потиличній частині голови

Біль в потилиці і в верхньому відділі шиї - дуже неприємний біль вже тому, що важко визначити, що ж насправді болить - голова або шия. Серед усіх незліченних можливих причин головного болю, існує і та, яка провокується напругою глибоких розгиначів шиї, розташованих прямо під потилицею.

Біль в цьому відділі шиї може виникнути під час невеликого нахилу або незначного повороту голови, і навіть дотик до області потилиці може бути болючим саме по собі.

При яких захворюваннях виникає біль в потиличній частині голови

Основні причини болю в потилиці:

- Захворювання шийного відділу хребта (спондиліт, підвивихи в дрібних міжхребцевих зчленуваннях, розтяг при травмі, остеохондрозі) біль частіше локалізується в потилиці і в шиї і може посилюватися при рухах голови.

- Шийний спондильоз - хронічне захворювання хребта, при якому відбувається розростання (деформація) клювовидного і шіповідних остеофитов по краях тіл хребців. Деякі неправильно трактують остеофіти (утворення, які виростають на кістки) як "відкладення солей", Але це визначення неправильне, оскільки процес розвитку остеофитов пов`язаний з кістковим переродженням зв`язок. Найчастіше спондильоз є наслідком вікових змін (частіше в шийному відділі), а також може розвинутися у людей, які ведуть малорухливий спосіб життя і чия робота пов`язана тільки з розумовою працею.
Симптоми шийного спондильозу: біль в потилиці, часто - в області плечового пояса, в задній частині голови, очах і вухах. Вони зберігаються і при нерухомому положенні голови. Крім того, звичайні обмежена рухливість шиї і біль при рухах, особливо при поворотах голови. Як правило, хворим важко знайти зручне положення для сну, вони часто прокидаються від болю в шиї через незручне положення голови, що викликає додаткове навантаження на суглоби і зв`язки шийного відділу хребта.
При спондилезе зазвичай характерні тривалі болі, утруднення при русі головою. При дослідженні виявляється обмеження рухливості шийних хребців. Як правило, натиснення на задню сторону міжхребцевого суглоба викликає біль, особливо якщо при цьому трохи відхилити голову хворого назад.

- Міогелоз шийного відділу - ущільнення м`язів.
Причинами міогелози можуть бути:
- сквознякі-
- тривале перебування в незручній позе-
- неправильна осанка-
- надмірне нервове напруження, стрес.
Симптомами міогелози м`язів шийного відділу хребта є:
- біль в затилке-
- біль в плечах і обмеження обсягу виконуваних плечима рухів-
- запаморочення.

- Психічне напруження, що з`являється в результаті стресу, гострого або хронічного. Починаючи з 25-30 років, ризик появи головного болю зростає, особливо серед жінок.

- Розумове або фізичне перенапруження, тривале перебування в незручному положенні, наприклад, біля комп`ютера або за кермом авто, також можуть викликати біль в потилиці.

- Невралгія потиличного нерва. Основним симптомом цього виду невралгії є болі у потилиці. Болі віддають в шию і спину, вухо, нижню щелепу. При поворотах голови, кашлі та чханні болі різко посилюються. Часто хворий намагається не повертати голову, щоб не викликати напад інтенсивних болів. Якщо невралгія потиличного нерва тягнеться довго, то часто у хворих відзначається підвищена чутливість (гіперестезія) в області всієї потиличній частині голови.
Причиною невралгії потиличного нерва найчастіше служать захворювання шийних хребців, остеохондроз, спондилоартроз. Значну роль відіграють переохолодження і простудні захворювання.
Головний біль при невралгії потиличного нерва відрізняється приступоподібним характером. Вона різка і рве, віддає в вухо і шию. При поворотах голови, шиї, тулуба, при кашлі біль стає стріляючим. У проміжках між нападами хворі відчувають постійну давить біль в потилиці. При огляді спостерігаються напруження м`язів шиї і підвищена чутливість шкіри потилиці.

- Артеріальна гіпертензія може викликати головний біль, яка локалізується в потилиці, і особливо турбує хворих вранці.

- Шийна мігрень, яка характеризується наявністю пекучого болю в потилиці, скроні, а іноді і в надбрівної області, болі і відчуттям піску в очах, туманом перед очима, вестибулярними проявами (запаморочення, шум і тріск у вухах, зниження слуху).
Відрізнити шийну мігрень від щирої гемикрании часто дуже просто: необхідно притиснути додатково хребетні артерії (створити штучну компресію) в точці на межі середньої і зовнішньої третини лінії, що з`єднує соскоподібного відросток і остистий відросток першого шийного хребця. Якщо придавливание хребетної артерії в даній точці провокує або підсилює біль, це - шийна мігрень.

- ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ синдром внаслідок остеохондрозу шийного відділу хребта у окремих пацієнтів переважає шум у вухах, головний біль з локалізацією переважно в потиличній ділянці, відчуття обертання навколишнього оточення, рідше - відчуття власного зсуву, «пелени» перед очима. Характерні нудота, блювота, гикавка, збліднення особи-нерідко буває двоїння в очах, розлади слуху, незначні розлади координації рухів. Важливим діагностичним симптомом є можливий напад раптового падіння і обездвиженности без втрати свідомості у хворих з патологією шийного відділу хребта при поворотах і закиданні голови.

- Тривале м`язову напругу (неправильно виконувані вправи).
При так званих «головних болях напруги» люди відчувають щодо постійне відчуття тяжкості в області потилиці і чола, що посилюється до відчуття болю при тривалій фіксації голови (наприклад, під час читання, письма, важких фізичних тренуваннях), зосередженості, стомленні або хвилюванні. Характерно відчуття неіснуючого головного убору, який стягує голову або тисне на неї. Нерідко хворі скаржаться на щось стороннє в області чола, тімені або потилиці, поколювання, повзання мурашок. Болі, як правило, помірної інтенсивності, що не пульсуючі. Зазвичай визначається хворобливість м`язів лоба, скронь, потилиці і задній поверхні шиї. Ці м`язи напружені, а місцями з болючими ущільненнями. При тиску на м`язи головний біль посилюється, виникає запаморочення, шум у голові, але іноді хворий відзначає головний біль незалежно від цього впливу. Якщо обмежити рухливість шийного відділу хребта, в деяких випадках можна зменшити інтенсивність головного болю.
Ці болі найчастіше бувають двосторонніми, локалізація їх непостійна. Нудота і блювання для них не характерні. Їх виникнення прийнято пояснювати сильним і тривалим скороченням м`язів у зв`язку з емоційним напруженням і необхідністю концентрувати увагу.