Хламідійна лімфогранульома (венерична)

зміст

Що таке Хламидийная лимфогранулема (венерична) -
Що провокує / Причини Хламідійної лімфогранулеми (венеричною)
Симптоми Хламідійної лімфогранулеми (венеричною)
Діагностика Хламідійної лімфогранулеми (венеричною)
Лікування Хламідійної лімфогранулеми (венеричною)
Профілактика Хламідійної лімфогранулеми (венеричною)

Що таке Хламидийная лимфогранулема (венерична) -

лімфогранулема венерична має кілька назв:
- четверта венерична хвороба-
- паховий лімфогранулематоз-
- хламідійна лімфогранулема-
- тропічний або кліматичний бубон-
- хвороба Дюринга - Ніколя - Фавр.

Що провокує / Причини Хламідійної лімфогранулеми (венеричною)

захворювання викликається С. trachomatis, серологічними варіантами.

Дана хвороба в Україні зустрічається вкрай рідко. Вражає вона в основному жителів спекотних країн. У наші краї її можуть завести лише іноземці або туристи, які повернулися з Азії або Африки. Захворювання викликають деякі типи хламідій, чутливих до лімфатичної тканини. Хламідії, що викликають лімфогранулему венеричну, не мають ніякого відношення до хламідій - збудників урогенітального хламідіозу.

Відео: Венерична гранульома

Симптоми Хламідійної лімфогранулеми (венеричною)

Інкубаційний період від 3 днів до 5 тижнів. У місці проникнення збудника з`являється первинний афект - ерозія, виразка, папула. У жінок первинний афект може залишитися непоміченим, оскільки розташовується на задній стінці піхви або в області шийки матки, рідше на статевих губах. У чоловіків первинний ефект локалізується в області головки статевого члена, мошонки, уретри. Може бути і екстрагенітальної розташування - губи і язик.

виникненню первинногоафекту можуть передувати симптоми інтоксикації.

Вторинний період хвороби характеризується розвитком через 1/2 -2 міс після первинного афекту пахового лімфангііта і лімфаденіту. Пахові лімфовузли різко збільшуються в розмірах, розвивається періаденіт з гнійним розплавленням лімфовузлів, утворенням глибоких виразок, фістулезних ходів, свищів, з яких виділяється рясне гнійно-сукровичное вміст.

Хронічний перебіг хвороби супроводжується іррадіацією передаються статевим шляхом в глубоколежащие органи і тканини. Спостерігаються метастатическое поширення у віддалені лімфовузли, ураження печінки, нирок, суглобів. Можуть бути висипання по типу багатоформна еритема (або вузлуватої еритеми), флебіти, ураження органів зору (кон`юнктивіти, кератити, ірити, іридоцикліти), менінгіти. У хворих підвищується температура тіла. В гемограмі - лейкоцитоз, моноцитоз, підвищена ШОЕ.

В третинний період при відсутності лікування виникають глибокі інфільтративно-виразкові ураження статевих органів, промежини, періанальної клітковини. Характерний фістулезно-спайковий процес з виразковим розпадом і симптомами проктиту, парапроктиту, елефантіазом і виразками статевих органів, рубці з келоідізаціей, геніторектальние анастомози, «генито-аноректальная слоновість». У хворих можливі системні порушення - артропатія.

Спостерігаються вторинна анемія, гепатоліенальнийсиндром. У декого може бути менінгоенцефаліт.

Діагностика Хламідійної лімфогранулеми (венеричною)

Хворі з хламідійної лімфогранульома повинні бути обстежені на інші ІПСШ!
У специфічній діагностиці використовують РСК з антигеном венеричною лімфогранулеми.

Лікування Хламідійної лімфогранулеми (венеричною)

Статеві партнери, з якими хворий хламідійної лімфоранулемой мав статеві контакти протягом останніх 30 діб, підлягають обстеженню і лікуванню, проводять антибактеріальну терапію.

За призначенням лікаря, в особливих концентраціях протягом 3-4 тижнів хворий приймає сульфаніламіди, доксициклін, еритроміцин. Стандартні терапевтичні дози не завжди дають позитивний ефект.