Розтягнення зв`язок і м`язів нижніх кінцівок
Розтягнення м`язів нижньої кінцівки є частим супутником людей, що займаються спортом і виконують силові вправи на ноги. Виникнення розтягування пов`язано з тим, що спортсмен погано розігрівся перед тренуванням або взяв відразу занадто велику вагу. Це призводить до того, що в той час, коли м`яз не готова до навантаження, виробляється значна по силі або різкий рух, після якого виникає розтягнення м`язів ноги. Також ніхто не застрахований від одержання такої травми по дорозі на роботу або на прогулянці. Адже деколи доводиться різко і швидко відійти в сторону, щоб ухилитися від задивившись пішохода або подолати несподівану перешкоду на шляху.
Анатомія м`язів ноги
Більшість людей з такою травмою не звертаються за спеціалізованою допомогою, а проводять самостійне лікування, і в більшості випадків воно досить успішно. Розтягнення м`язів не є небезпечною травмою, якщо її вчасно діагностувати, вміти відрізняти від повного їх розриву і розтягувань зв`язок. Як же проявляється ця травма, і скільки може боліти нога?
Прояви порушення цілісності м`язової тканини
Розтягнення м`язів - це не що інше, як порушення її цілісності, частковий розрив. Пошкодження тканини викликає роздратування чутливих нервових закінчень. Після цього вони передають нервові імпульси, які наш мозок розпізнає як біль. При розтягуванні вона пекучого або тягне характеру, помірної інтенсивності. Скільки ж вона тривати? При надриві больовий синдром за тривалістю не перевищує одного тижня. Якщо він буде тривати більше тижня, то це ознака більш грізного ушкодження, наприклад повного розриву.
Також порушення цілісності супроводжується розривом судин, що призводить до утворення гематоми в області розтягування. У відповідь реакцією організму на пошкодження є комплекс біохімічних реакцій, які проявляються запаленням. Саме завдяки йому виробляється запобігання поширенню пошкодження.
Симптоми розтягування м`язів:
- почервоніння шкіри-
- пошкоджену ділянку стає гарячим на ощупь-
- розвиток отека-
- біль пекучого або тягне характеру.
Всі ці прояви виникають через те, що при руйнуванні клітин виділяються речовини - маркери ушкодження. Вони запускають виділення гістаміну, який забезпечує посилення припливу крові і розширення судин у місця пошкодження. Після їх розширення спостерігається набряк через просочування рідкої частини крові через перерозтягнуті стінки судин.
Також надрив м`язової тканини не може не позначитися на її роботі. Кожна м`яз виконує спеціальну функцію, яка при надриві буде зберігатися, але не в повній мірі. Якщо забезпечувалося відведення і згинання в суглобі, то тепер ці рухи будуть викликати збільшення болю і зниження максимальної амплітуди руху.
При повному розриві м`яз перестає функціонувати повністю. Прояви загальних симптомів запалення такі ж, як і при розтягуванні, але більш тривалі й інтенсивні.
Скільки часу вони будуть проявлятися? Всі симптоми, включаючи больовий, будуть тривати більше 4 тижнів і їх самоизлечение неможливо. Відновити їх цілісність і усунути симптоматику можна тільки за допомогою оперативного лікування.
Також необхідно відрізняти розтягнення зв`язок кульшового суглоба від розтягування м`язів. При пошкодженні зв`язок спостерігається біль в області суглоба. Це супроводжується відчуттям його нестабільності або хиткість при ходьбі.
Специфічні прояви при пошкодженнях в області стегна
Всі перераховані вище симптоми розтягування м`язів можуть виникати при пошкодженні будь-якої з них, але як дізнатися, яка саме постраждала? Це можливо визначити тільки після перевірки всіх рухів, які може виконати пацієнт. Адже розтягнення м`язів має такі ознаки, як посилення хворобливості і неможливість провести рух в повній мірі. Саме тому специфічна діагностика спрямована на виявлення дефіциту руху.
при розтягуванні м`язів стегна і тазу може бути утруднення руху і збільшення болю в наступних областях.
| М`язи стегна і таза | Локалізація болю і утруднення руху |
| Клубово-поперековий | При згинанні стегна |
| Велика сідничний | При розгинанні стегна і обертанні по осі назовні |
| Грушовидна, близнецовая, запирательная, квадратна | При порушенні відведення стегна і його обертання назовні |
| Коротка призводить, довга призводить, велика приводить, тонка | При порушенні приведення стегна |
| квадрицепс | При згинанні стегна і розгинання колінного суглоба |
| двоголова | При розгинанні в тазостегновому і згинанні колінного суглоба з обертанням ноги назовні |
| напівсухожильний | При розгинанні стегна, згинанні колінного суглоба |
| Гребенчатая, кравецька | При згинанні колінного суглоба |
При виявленні специфічного дефіциту руху можна визначити, яка саме м`яз постраждала при розтягуванні.
При пошкодженні гомілки і стопи
Серед м`язів гомілки найбільш часто після навантаження пошкоджується камбаловидная і литковий. для камбаловидной м`язи характерні труднощі при згинанні стопи в області підошви. Розтягування литкового може супроводжуватися порушенням згинання колінного суглоба в меншій мірі, а в більшій - порушенням підошовного згинання стопи.
Також часто потерпілі скаржаться на біль в області щиколотки. Це пов`язано з тим, що там проходять м`язи, які відповідають за рух стопи, великого пальця і інших пальців. Надрив передньої великогомілкової м`язи можна визначити по порушенню розгинання і приведення стопи. Утруднення згинання, приведення стопи і обертання її назовні характерно при травмуванні заднійвеликогомілкової м`язи.
Розтягування довгої і короткої малогомілкової м`язів проявляється при відведенні і згинанні стопи.
Збільшення болю при розгинанні великого пальця спостерігається, коли пошкоджений довгийРозгиначі великого пальця. Якщо потерпілий не може розігнути від II до V пальця і стопу, то значить, що пошкоджений довгийРозгиначі пальців. Також існують аналогічні за назвою і функції згиначі великого і II-V пальця.
