Рітміодарон

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакокінетика
5. Використання під час вагітності
6. Протипоказання до застосування
7. Побічна дія
8. Спосіб застосування та дози
9. Передозування
10. Взаємодії з іншими препаратами
11. Запобіжні заходи при прийомі
12. Особливі вказівки при прийомі
13. Умови зберігання
14. Термін придатності
15. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Антиаритмічний препарат III класу. Блокує калієві (в меншій мірі - кальцієві і натрієві) іонні канали клітинних мембран кардіоміоцитів, неконкурентно протидіє ефекту стимуляції альфа-і бета-блокатори.

Надає також спазмолітичну дію, що забезпечує додатковий антиангінальний ефект.

Показання до застосування

Симптоматична шлуночковатахікардія, надшлуночкова тахіаритмія, порушення ритму при WPW- синдромі. Лікування і профілактика пароксизмального порушення ритму (надшлуночкова тахікардія, в т.ч. при WPW- синдромі, шлуночковатахікардія, тріпотіння передсердь, синусова тахікардія) і екстрасистолії (надшлуночкова і шлуночкова). Профілактика рецидивів фібриляції шлуночків. Стенокардія при ІХС, після інфаркту міокарда.

Форма випуску

таблетки 200 мг-упаковка контурна чарункова 15, пачка картонна 2

таблетки 200 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 2

таблетки 200 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1

таблетки 200 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 3

таблетки 200 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 5

таблетки 200 мг-упаковка контурна чарункова 15, пачка картонна 1

Фармакокінетика

Всмоктується близько 40%. Метаболізується в печінці. Виводиться з жовчю і сечею, Т1 / 2 в рівноважному стані - 28 днів.

Використання під час вагітності

Протипоказано. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість до амиодарону і препаратів йоду, синусова брадикардія, синоатріальна блокада, синдром слабкості синусового вузла (при відсутності кардіостимулятора), AV-блокада, порушення функції щитовидної залози, виражена серцева недостатність, одночасне лікування препаратами, здатними викликати поліморфну шлуночкову тахиаритмию типу «тріпотіння-мерехтіння »(« пірует »), бронхіальна астма, вагітність, годування груддю, дитячий вік.

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: парестезії, тремор, атаксія, головний біль, запаморочення, ретробульбарний неврит, поліневропатія, слухові галюцинації

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): брадикардія (при ЧСС 55 уд. / Хв і менше лікування повинно бути припинено), аритмії, серцева недостатність або її усіленіе-

З боку органів шлунково-кишкового тракту: металевий присмак у роті, нудота, блювота, запор, анорексія, тимчасове підвищення активності печінкових ферментів, гепатоцелюлярний некроз-

Інші: відкладення ліпофусцину в епітелії рогівки, гіпо- та гіпертиреоз (лікування слід припинити), дифузний інтерстиціальний легеневий фіброз, фотодерматит, висипи на шкірі і депігментація, міопатія, алопеція, астенія.

Спосіб застосування та дози

Всередину, під час або після їди, таблетки слід ковтати цілими, запиваючи невеликою кількістю рідини. Режим дозування призначають індивідуально. Початок лікування: 400-600 мг / добу одноразово або в 2-3 прийоми, курс початкової терапії - 8-15 днів. Підтримуюча терапія: застосовують найменшу ефективну дозу в залежності від індивідуальної реакції пацієнта. Звичайна доза - 100-400 мг / добу одноразово або в 2-3 прийоми, кожні 5 днів прийому рекомендується 2-денну перерву.

Передозування

Симптоми: артеріальна гіпотензія, брадикардія, порушення AV-провідності та інші аритмії, порушення функції печінки.

Лікування: промивання шлунка, введення активованого вугілля, сольового проносного, симптоматична терапія: при брадикардії - атропін, агоністи бета 1 рецепторів або тимчасова кардиостимуляция. Гемодіаліз неефективний.

Взаємодії з іншими препаратами

Протипоказано одночасне призначення з іншими антиаритмічними препаратами, вінкаміном, еритроміцином (в / в), пентамідином (в / в), трициклічними антидепресантами, фенотіазинами, астемізолом, терфенадином через ризик розвитку поліморфної шлуночкової тахікардії типу «мерехтіння-тріпотіння».

При одночасному застосуванні з БКК (верапаміл) і бета-адреноблокаторами зростає ризик розвитку брадикардії і AV-блокади- одночасно з проносними засобами і калійвиводящіх діуретиками, кортикостероїдами і амфотерицином В (в / в) - ризик гіпокаліємії та вентрикулярної аритмії, в т.ч. типу «тріпотіння-мерехтіння».

Аміодарон підвищує концентрацію в плазмі варфарину, дигоксину, фенітоїну, циклоспорину, що вимагає зменшення дози цих препаратів. Циметидин підвищує концентрацію аміодарону в плазмі за рахунок уповільнення його метаболізму.

Запобіжні заходи при прийомі

З обережністю застосовувати під час наркозу (ризик брадикардії, гіпотензії, порушення серцевої провідності, зменшення ударного об`єму серця). З обережністю застосовувати під час кисневої терапії в післяопераційному періоді (ризик розвитку респіраторного дистрес-синдрому).

Особливі вказівки при прийомі

Впливає на результат дослідження функції щитовидної залози, особливо на рівень тироксину і тиреотропного гормону.

Умови зберігання

Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

C Серцево-судинна система

C01 Препарати для лікування захворювань серця

C01B Антиаритмічні препарати I і III класів

C01BD Антиаритмические препарати III класу

C01BD01 Amiodarone

Увага, тільки СЬОГОДНІ!