Б-інсулін с.ц. Берлін-хемі

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Запобіжні заходи при прийомі
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Інсулін - це протеогормонов, який підтримує гомеостаз глюкози в крові, він - єдиний гормон, який здатний знижувати рівень глюкози в крові. Інсулін також є важливим анаболічним гормоном. До цільових органів, на які впливає інсулін, відносятьсяпечінка, м`язи і жирова тканина. Після зв`язування зі специфічними рецепторами клітинної мембрани інсулін викликає швидке пересування глюкози в клітину, підвищує її утилізацію та сприяє синтезу глікогену, ліпідів і протеїнів. Крім цього, він гальмує глюконеогенез, печінковий глікогеноліз, ліполіз і кетогенез, а також протеоліз. Під дією інсуліну збільшується синтез глікогену в печінці.

Показання до застосування

Цукровий діабет I і II типу (при діабеті II типу призначають в поєднанні з похідними сульфонілсечовини, якщо їх ізольоване застосування неефективне).

Форма випуску

розчин для ін`єкцій 40 ОД / мл-флакон (флакончик) 10 мл коробка (коробочка) 1-

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Б-Інсулін С.Ц. Берлін-Хемі - пролонгований інсулін із середнім періодом дії (інсулін інтермедіарного типу). Ефект пролонгованої дії обумовлений тим, що кристали інсуліну-амінохінуріду, розчинені в кислому середовищі розчину (рН 3,4), після ін`єкції в тканини з нейтральним рН випадають в них у вигляді аморфних частинок. Після підшкірної ін`єкції максимальна дія настає між 3-й і 8-ю годиною після ін`єкції. Клінічно важливу тривалість дії становить 16 годин. Це положення є дійсним лише для середніх доз. При високих дозах відсоток поглинання інсуліну знижується і в той же час збільшується час його дії. При низькій дозі відбувається швидке його поглинання і, як результат, скорочується термін дії. Як препарат пролонгованої дії Б-Інсулін SC Берлін-Хемі можна вводити внутрішньовенно.

Використання під час вагітності

Можливо.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість.

Побічна дія

Гіпоглікемія (аж до гіпоглікемічної коми з втратою свідомості), алергічні реакції: почервоніння шкіри, свербіж, висип, пухирі, зміна гостроти зору-отечность- місцево: виснаження або розростання жирової тканини, некроз.

Спосіб застосування та дози

П / к, за 45 хв до прийому їжі. Дози і тривалість застосування встановлюють індивідуально.
Зазвичай дорослим - по 0,3-0,8 ОД / кг / добу в 2 прийоми (2 / 3-3 / 4 дози - перед сніданком і залишок - перед вечерею) або 1 раз (при комбінуванні з пероральними протидіабетичними засобами) при юнацькому діабеті (в поєднанні з інсулінами короткої дії) - при юнацькому діабеті - по 0,7-0,8 ОД / кг / сут. При необхідності (в юнацькому віці, на стадії декомпенсації, при інфекціях, вагітності, у огрядних хворих) можливі дози вище 1 ОД / кг / сут. На початку курсу рекомендують призначення одноразової дози дорослим - 8-24 ЕД- дітям і при вираженій чутливості до інсуліну або в поєднанні з похідними сульфонілсечовини - менше 8 ЕД. Перевищувати разову дозу 40 ОД не рекомендується.

Передозування

Симптомами передозування (гіпоглікемії) є почуття голоду, раптова пітливість, прискорене серцебиття, відчуття тремтіння в тілі, неспокій, парестезії в області рота, блідість. Церебральні розлади проявляються перш за все у вигляді головного болю, в зниженні концентрації уваги, порушення координації, в розладах мови та зору, дезорієнтацію, порушення свідомості, поява сонливості, в поодиноких випадках - в розладах мислення, в агресивності, а при певних умовах - у вигляді розладів сну, боязкості, депресивного настрою. Симптоми гіпоглікемії тяжкої форми виявляються зростаючої втратою самоконтролю до глибокої непритомності, іноді - розвитком судом, а також появою вологої і прохолодної шкіри, високого тургору тканин і твердих очних яблук. Легку форму гіпоглікемії пацієнт може усунути самостійно, приймаючи цукор або їжу. багату на цукор. Тому хворим на цукровий діабет рекомендується завжди мати при собі як мінімум 20 г глюкози. Важкі форми гіпоглікемії лікуються внутрім`язовими ін`єкціями 1 мг глюкагону (ін`єкції проводять близькі хворого або медичні працівники). Після повернення дієздатності хворому слід приймати вуглеводи. У будь-якому випадку необхідно повідомити про це лікаря про гіпоглікемії, яка мала місце, навіть якщо її лікування було успішним. Коли гіпоглікемія має дуже важку форму і усунути її ін`єкцією глюкагону відразу не вдається, лікар повинен негайно провести катетеризацію вени. Терапія полягає в проведенні ін`єкції висококонцентрованого розчину глюкози (40-80 мл, 40% розчину), а в кінці - крапельного введення 5-10% розчину глюкози, а також ін`єкції 0,5-1 мг глюкагону. У разі гіпоглікемії з втратою свідомості необхідно негайно вводити 10-50% розчин глюкози до відновлення свідомості. Крім цього, можна вводити 0,5-1 мг глюкагону внутрішньовенно. Гіпоглікемія, лікування якої було проведено надто пізно або недостатньо, може призводити до тривалих неврологічних поразок і становити загрозу для життя.

Взаємодії з іншими препаратами

Гіпоглікемію підсилюють алкоголь, ацетилсаліцилова кислота, амфетамін, анаболічні стероїди, альфа- і бета-адреноблокатори, клофібрат, циклофосфамід, фенфлурамин, метилдопа, інгібітори МАО, тетрациклін та ін., Послаблюють - хлорпротиксен, діазоксид, діуретики, глюкокортикоїди, гормональні контрацептиви, гепарин, ізоніазид, літію карбонат, нікотинова кислота, фенотіазини, фенітоїн, адреноміметики прямої дії, трициклічніантидепресанти. Гормони щитовидної залози, саліцилати, резерпін можуть як підвищити, так і знизити ефект. Знижує переносимість алкоголю.

Запобіжні заходи при прийомі

Необхідний регулярний контроль вмісту цукру в крові. При підвищеному фізичному і психічному навантаженні, інфекціях, блювота, пронос, прогресуючих захворюваннях нирок і печінки, зниженій функції надниркових залоз, гіпофіза і щитовидної залози, лабільності обміну речовин (значні коливання вмісту цукру в крові) слід частіше визначати рівень глюкози в крові і коригувати дозу. З обережністю призначають пацієнтам, які працюють на висоті і з транспортними засобами.

Особливі вказівки при прийомі

Лікування цукрового діабету за допомогою Б-Інсулін SC Берлін-Хемі має проводитися під регулярним контролем. До встановлення оптимальної дози і, відповідно, при зміні препарату, а також в результаті нерегулярного застосування цього препарату або нерегулярного прийому їжі можуть розвиватися значні коливання рівня цукру в крові, через що знижується здатність брати активну участь у вуличному русі та керувати механізмами. При алергії на амінохінурід необхідно перевірити переносимість Б-Інсулін SC Берлін-Хемі за допомогою шкірного тесту. Виконання робіт на небезпечній висоті (на сходах, стовпах і т.п.) може бути обмежений або зовсім неможливим. Ці явища зустрічаються частіше на початку курсу лікування, а також при взаємодії з алкоголем і лікарськими засобами, які мають вплив на центральну нервову систему. Вагітним, яким проводять інсулінотерапію, рекомендується проводити більш інтенсивний контроль стану обміну речовин. Тому жінкам, хворим на цукровий діабет рекомендується інформувати лікаря про плановану вагітність або про її настання. Якщо в першому триместрі потреба в інсуліні може знижуватися, то починаючи з другого триместру слід очікувати збільшення потреби в інсуліні. Відразу після пологів потреба в інсуліні нерідко знижується так різко, що проявляється явна схильність до гіпоглікемії. Особливих вказівок щодо застосування препарату в період лактації немає.

Умови зберігання

Зберігати при температурі від 2 до 8 С. Захищати від заморожування.
Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

A Травний тракт і обмін речовин

A10 Препарати для лікування цукрового діабету

A10A Інсуліни та їх аналоги

A10AC Інсуліни та їх аналоги середньої тривалості дії

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!