Хенофальк

Відео: Препарати для печінки

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Фармакокінетика
6. Використання під час вагітності
7. Протипоказання до застосування
8. Побічна дія
9. Спосіб застосування та дози
10. Взаємодії з іншими препаратами
11. Запобіжні заходи при прийомі
12. Особливі вказівки при прийомі
13. Умови зберігання
14. Термін придатності
15. Належність до ATX-класифікації

Відео: Жовчний міхур. Частина 2 - Камені в жовчному міхурі, дієта, лікування

Опис фармакологічної дії

Гальмує ферментативний синтез холестерину в печінці, знижує його вміст у жовчі. Змінює співвідношення жовчних кислот і холестерину за рахунок підвищення вмісту хенодеоксихолева кислоти в загальному пулі жовчних кислот. Збільшує обсяг секретируемой жовчі і змінює її склад: підвищує рівень кон`югованих і зменшує співвідношення тріоксі- і діоксіхолевих жовчних кислот, підвищує вміст глікохолевой кислоти в порівнянні з таурохолевой, збільшує концентрацію фосфоліпідів. Попереджає утворення холестеринових каменів і сприяє розчиненню існуючих.

Показання до застосування

Холестеринові жовчні камені (розмір не більше 15-20 мм) в жовчному міхурі (заповнений каменями не більш ніж наполовину), при неможливості їх видалення хірургічним або ендоскопічним методами.

Форма випуску

капсули 250 мг-блістер 25, коробка (коробочка) 2
капсули 250 мг-блістер 25, коробка (коробочка) 4

Фармакодинаміка

Зменшує вміст холестерину в жовчі- змінює співвідношення жовчних кислот і холестерину за рахунок підвищення вмісту хенодеоксихолева кислоти (ХДХЛ) в загальному пулі жовчних кислот. Збільшує обсяг секретируемой жовчі: підвищує рівень кон`югованих і зменшує співвідношення тріоксі- і діоксіхолевих жовчних кислот, підвищує вміст глікохолевой кислоти в порівнянні з таурохолевой, збільшує концентрацію фосфоліпідів.

Для ефективного розчинення необхідно, щоб камені були тільки холестеринів, їх розмір не перевищував 15-20 мм, а жовчний міхур (заповнений каменями не більш ніж наполовину) і жовчовивідні шляхи повністю зберігали свою функцію. У хворих з ожирінням результативність лікування знижується (рекомендується прагнути до зменшення маси тіла). Може успішно застосовуватися в комбінації з урсодеоксихолевою кислотою (Урсофальк), викликаючи зменшення індексу насичення жовчі холестерином і усуваючи дефіцит жовчних кислот. У комбінації з ударно-хвильової літотрипсією успішно розчиняє холестеринові камені і залишилися після літотрипсії фрагменти жовчних каменів.

Фармакокінетика

Після прийому всередину майже повністю всмоктується з кишечника. У печінки кон`югує з амінокислотами, секретується в жовч і знову виділяється в кишечник, звідки частково реабсорбується (інша частина виводиться з фекаліями).

Використання під час вагітності

Препарат протипоказаний при вагітності.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, кальциноз каменів, гострий холецистит, холангіт, гепатит, хвороба Крона, цироз печінки, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки (у фазі загострення), виразковий коліт, запальні захворювання стравоходу, шлунка, кишечника (ентерит, коліт), синдром мальабсорбції , печінкова і / або ниркова недостатність, вагітність.

Побічна дія

Діарея, жовчна колька, підвищення рівня трансаміназ у сироватці крові, алергічні реакції.

Спосіб застосування та дози

Всередину, капсули ковтають цілими, не розжовуючи, в добовій дозі 15 мг / кг маси тіла. Оптимальний терапевтичний ефект досягається при прийомі всієї добової дози ввечері, перед сном. Можливі також такі схеми прийому препарату:

- 3 капсули. на добу - 1 капс. вранці, 2 капс. ввечері-

- 4 капс. на добу - 1 капс. вранці, 3 капсули. ввечері-

- 5 капс. на добу - 2 капс. вранці, 3 капсули. ввечері.

Тривалість терапії залежить від величини і складу каменів і становить від 3 міс до 2-3 років. У разі збереження розміру каменів протягом 6 міс продовження лікування недоцільно.

Після успішного лікування у хворих з вираженою схильністю до жовчно-кам`яної хвороби рекомендується в профілактичних цілях кожен 3-й місяць приймати по 1 капс. в день протягом 1 міс. При комбінованої терапії з урсодеоксихолевою кислотою (Урсофальк) обидва препарати призначають в дозі 7-8 мг / кг одноразово ввечері.

Взаємодії з іншими препаратами

Ефективність знижують холестирамін, холестипол, Al3 + -містять антациди (пов`язують в кишечнику і перешкоджають всмоктуванню). Підсилює ефект гіпоглікемічних ЛЗ.

Запобіжні заходи при прийомі

Лікування проводять під наглядом лікаря. Для контролю ефективності рекомендується кожні 6 місяців проводити рентгенологічне і ультразвукове дослідження жовчовивідних шляхів, в кінці першого місяця і потім кожні 2-3 міс визначати активність трансаміназ, лужної фосфатази і рівень білірубіну в сироватці крові (при збільшенні цих показників вище норми спектр дослідження функції печінки повинен бути розширений).

Слід строго дотримуватися регулярність прийому хенофальк. Після перерви в лікуванні тривалістю 3-4 тижні курс лікування слід починати заново.

Не рекомендується приймати препарат одночасно з антацидами і холестираміном.

Під час лікування препаратом жінки дітородного віку повинні вживати заходів щодо попередження вагітності.

Особливі вказівки при прийомі

Під час лікування жінки репродуктивного віку повинні вживати заходів щодо попередження вагітності. На початку лікування потрібно щомісячний контроль активності "печінкових" трансаміназ в крові. У хворих з ожирінням ефективність препарату нижче, тому в період терапії слід прагнути до зменшення маси тіла. Для контролю ефективності лікування проводять рентгенологічне або УЗД жовчовивідних шляхів кожні 6 міс.

Умови зберігання

Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при кімнатній температурі.

Термін придатності

60 міс.

Належність до ATX-класифікації

A Травний тракт і обмін речовин

Відео: СМТ діалоги. Чому я не купую вітчизняні ліки

A05 Препарати для лікування захворювань печінки та жовчовивідних шляхів

A05A Препарати для лікування захворювань жовчовивідних шляхів

Відео: Печінка і очищення від каменів

A05AA Препарати жовчних кислот

A05AA01 Хенодезоксихолева кислота

Увага, тільки СЬОГОДНІ!