Партусістен
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Бета-адреноміметики. Діє переважно на 2-адренорецептори. Механізм дії пов`язаний з активацією поєднаної з рецептором аденілатциклази, що призводить до збільшення освіти ц-АМФ, який стимулює роботу кальцієвого насоса, в результаті цього знижується концентрація кальцію в миофибриллах.При застосуванні в якості бронхолитика розширює бронхи, збільшує частоту і обсяг дихання, покращує функцію миготливого епітелію бронхів. Надає вазодилатирующее дію, зменшує скоротливу активність і тонус міометрія.
Як токолітичного кошти застосовується всередину і в / в. Поряд зі зниженням тонусу і скоротливої активності міометрія, покращує матково-плацентарний кровотік, що призводить до збільшення концентрації кисню в крові плода.
Показання до застосування
Профілактика і купірування бронхообструктивного синдрому: при бронхіальній астмі, хронічному бронхіті (в т.ч., ускладненому емфіземою), спастичному бронхіті у дітей-бронхолегеневих захворюваннях (силікоз, бронхоектази, туберкульоз). Підготовка перед введенням лікарських препаратів в аерозолях (в т.ч. антибіотиків, муколітичних засобів, ГКС). Проведення бронходілатаціонних тестів при дослідженні функції зовнішнього дихання.Для застосування в акушерстві: загроза передчасних пологів, загроза самовільного викидня після 16 тижнів вагітності.
Форма випуску
Концентрат для приготування розчину для інфузій 0.5 мг / 10 мл-ампула 10 мл коробка (коробочка) 5Фармакодинаміка
Збуджує бета 2-адренорецептори, активує аденілатциклазу і викликає накопичення цАМФ.Розслаблює гладку мускулатуру бронхів, стабілізує мембрани тучних клітин і базофілів (знижується вивільнення біологічно активних речовин), покращує мукоциліарний кліренс. Збільшує частоту і силу серцевих скорочень.
Володіє токолітичних ефектом. Як токолітичного кошти застосовується всередину і в / в. Поряд зі зниженням тонусу і скоротливої активності міометрія покращує матково-плацентарний кровотік, що призводить до збільшення концентрації кисню в крові плода.
Фармакокінетика
Після прийому всередину фенотерол повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Інтенсивно метаболізується при "першому проходженні" через печінку. Виводиться з жовчю і з сечею майже повністю у вигляді неактивних сульфатних кон`югатів.Після інгаляцій в крові створюються низькі концентрації.
Використання під час вагітності
При вагітності застосовують в / в або всередину по показаннями і з урахуванням протипоказань.У вигляді інгаляцій з обережністю застосовують у I триместрі вагітності.
Фенотерол виділяється з грудним молоком. Безпека застосування в період лактації не встановлена, тому при необхідності проведення терапії слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Протипоказання до застосування
Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, тахіаритмії, тиреотоксикоз, підвищена чутливість до фенотеролу.Для застосування в акушерстві: захворювання серця, багатоплідна вагітність, прееклампсія, еклампсія, кров`янисті виділення при передлежанні плаценти, передчасне відшарування нормально або низько розташованої плаценти, порушення серцевого ритму плода, аномалії розвитку плода, внутрішньоутробна загибель плода, внутрішньоутробні інфекції.
Побічна дія
З боку серцево-судинної системи: можливі серцебиття, тахікардія, ангінальний болю, рідко - падіння діастолічного АТ.З боку центральної нервової системи: можливі занепокоєння, дрібний тремор, нервозність, тривожність, запаморочення, головний біль.
З боку травної системи: можливі нудота, відрижка, блювота, погіршення перистальтики кишечника.
З боку обміну речовин: можливі підвищення концентрації глюкози в крові.
З боку дихальної системи: кашель- рідко - парадоксальний бронхоспазм.
Інші: можливі підвищене потовиділення, слабкість, біль у м`язах і спазми, гіпокаліємія, гіперглікемія, ослаблення моторики верхніх відділів сечовивідних шляхів, толерантность- рідко - алергічні реакції.
Спосіб застосування та дози
В / в крапельно в початковій дозі 50 мкг / хв, максимально до 300 мкг / хв.Передозування
Симптоми: тахікардія, серцебиття, артеріальна гіпер- або гіпотензія, збільшення пульсового тиску, ангінальних біль, аритмія, приплив крові до обличчя, тремор.Лікування: призначення седативних засобів, транквілізаторів, у тяжких випадках - інтенсивна терапія. Як антидотів рекомендуються кардіоселективні бета-адреноблокатори (атенолол та ін.).
Взаємодії з іншими препаратами
Бета-адренергічні, антихолінергічні засоби, ксантіновие похідні, кортикостероїди і діуретики можуть підсилювати дію і побічні ефекти фенотеролу (особливо при гіпокаліємії).Можливе значне зниження ефективності фенотеролу при одночасному застосуванні бета-блокаторів.
При одночасному застосуванні з інгібіторами МАО і трициклічними антидепресантами відзначається посилення дії фенотеролу.
Інгаляції галогенованих вуглеводневих анестетиків (галотан, трихлоретилен, енфлуран) можуть посилити дію фенотеролу на серцево-судинну систему.
Одночасне призначення бронхолітиків з подібним механізмом дії призводить до адитивного ефекту і явищ передозування.
Фторотан сенсибилизирует міокард до дії фенотеролу, сприяє розвитку аритмії.
Особливі вказівки при прийомі
З обережністю застосовують при цукровому діабеті, недавно перенесений інфаркт міокарда, тяжких захворюваннях серцево-судинної системи, гіпертиреозі, феохромоцитомі. Слід мати на увазі, що при передозуванні фенотеролу можливий розвиток незворотною бронхіальної обструкції.При застосуванні в акушерстві у пацієнток з порушеннями водного обміну, порушеннями функцій серцево-судинної системи та дихальної системи слід мати на увазі можливість розвитку набряку легенів.
У період застосування фенотеролу рекомендується контролювати рівень калію в крові-при прийомі всередину або в / в введенні необхідний контроль артеріального тиску, частоти серцевих скорочень пацієнтки і ЧСС плода.
З обережністю слід застосовувати фенотерол одночасно з ГКС.
Не рекомендується застосовувати фенотерол одночасно з препаратами кальцію, препаратами вітаміну D, мінералокортикоїдами.
Умови зберігання
Список Б .: При температурі не вище 25 ° C (Не заморожувати).Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
G Mочеполовая система і статеві гормони
G02 Інші препарати для лікування гінекологічних захворювань
G02C Інші препарати для лікування гінекологічних захворювань
G02CA Токолітичні препарати - симпатоміметики
G02CA03 Фенотерол
Поділися в соц мережах: