До якого лікаря звертатися при підвищеній пітливості?

Гіпергідроз пахв, або проблема надмірного потовиділення, створює відчуття скутості і постійного соціального дискомфорту. Запах і вологість знижують самооцінку людини, змушуючи його обмежувати власне життя, позбавляючи багатьох принад повноцінного спілкування. Напади пітливості практично неможливо контролювати без сторонньої медичної допомоги. Згодом починають сильно страждати не тільки пахви, а й інші частини тіла, наприклад, долоні, ступні, спина, обличчя і живіт.

На жаль, але навіть найсильніші антиперспіранти та дезодоранти не можуть впоратися з питанням підвищеної пітливості. Тому єдиний вихід для людини, якого мучить гіпергідроз - це звернутися до лікаря.

Чим може допомогти лікар: до кого слід звертатися і як він лікує

• Якщо проблема проявила себе вперше, а не стала наслідком або ускладненням хронічного захворювання, то це - первинний гіпергідроз. У цьому випадку потрібно звернутися до дерматолога. Позбутися від надмірної пітливості раз і назавжди неможливо, але дерматолог допоможе контролювати напади, використовуючи методи фізіотерапії і препаратний лікування.
• Лікар-косметолог запропонує усунути надмірну вологість за допомогою ін`єкцій ботокса. Але і цей метод не гарантує повноцінного усунення проблеми. Вона ін`єкційна процедура гарантує ефект приблизно на півроку. Лікування досить дороге, але і результативне.
• Апокріновие залози можуть бути видалені хірургічним шляхом. Операція допоможе радикально вирішити проблему, а пахви після неї пітніють вже не так сильно. Вдавшись до допомоги хірурга люди практично завжди залишаються задоволені отриманим результатом. Головний аргумент на користь лікування у цього лікаря - пролонгована в часі сухість шкірних покривів.

Вторинний гіпергідроз: до кого звернутися для встановлення причини

Надлишкова пітливість в області пахв часто виступає як наслідок важких хвороб. Наприклад, цукрового діабету, туберкульозу, дифтерії, вола. Тепер до лікування слід підійти з іншого боку. В першу чергу хворого повинен оглянути лікар-терапевт, який призначить специфічні аналізи. Тільки на підставі їх результатів можна буде говорити про передбачуване діагнозі. Обов`язково будуть призначені такі аналізи:

• Кров і сечу на загальний аналіз.
• Кров на ВІЛ та гепатити.
• Електрокардіограма.
• УЗД щитовидної залози.
• Тест для визначення функцій щитовидної залози.
• Флюорографія.
• Мікробіологічне дослідження відокремлюваних рідин.
• Обстеження на предмет позалегеневий форми туберкульозу.
• Біопсія за показаннями.
• Вивчення церебральної рідини.
• КТ і МРТ.
• Тест на онкомаркери.

При відсутності виявленої патології лікар призначить додаткове обстеження, що допомагає встановити глибоко залягають причини. В такому випадку гіпергідроз лікує вже вузькоспрямований фахівець. Для початку потрібно буде піти до лікаря-ендокринолога, так як зайва пітливість часто є наслідком ендокринних захворювань. Наприклад, таких:

• Збільшення щитовидної залози і утворення зоба. Гіпергідроз провокується нападами емоційної нестабільності і різкими перепадами температур.
• Гормональний дисбаланс. Найчастіше зустрічається у жінок репродуктивного віку.
• Цукровий діабет, при якому лікар лікує пітливість верхній частині тіла.

Якщо по ендокринологічної частини все в порядку, то до якого лікаря потрібно йти далі? Це онколог, оскільки пітливість часто може бути наслідком:

• Пухлин мозку.
• карциноми;
• Раку молочної залози.

Крім того, потрібно обстежитися у фтизіатра. Який підтвердить або виключить туберкульоз. Але для цього хворий повинен перебувати в умовах стаціонару. Фтизіатр переадресує хворого до лікаря-інфекціоніста, так як існує ймовірність, що гіпергідроз викликаний малярією, грипом, ГРВІ. Як профілактичний лікування та діагностичного тесту - хворому призначаються антибіотики.

Який лікар лікує пітливість, якщо хвороба була спровокована неврологічними проблемами? Це невролог, відвідування якого обов`язково, так як причиною гіпергідрозу може стати хвороба Паркінсона та інші функціональні розлади центральної нервової системи. Ні в якому разі не зайвою буде і консультація кардіолога, оскільки посилене потіння може бути приватним проявом інфаркту міокарда.

Специфічні лікарські консультації

У цей список неодмінно повинен бути включений і лікар-гастроентеролог, особливо якщо пацієнт з гіпергідрозом страждає від регулярних шлункових болів або проблем з випорожненням кишечника. Сюди ж можна додати і ожиріння, спричинене неправильним харчуванням, наслідком чого стали порушення обміну речовин. У деяких випадках навіть гостра форма панкреатиту може стати причиною того, що людина сильно потіє.

Не обійтися без участі ревматолога, тільки він може точно визначити проблеми з суглобами, що виникли як ускладнення інфекційних захворювань. Для ревматизму характерно посилене потіння, однак воно не завжди може проявлятися виключно в області пахвових западин. Детальний обстеження визначить тип запалення сполучних тканин і необхідність його лікування. Поряд з підвищеною пітливістю ознаками ревматоїдного ураження можна вважати підвищену температуру тіла, болі в перикарді, зміни кольору і структури шкіри.

Якщо пітливість спровокована нехворобливих станами, а порушеннями психоемоційного балансу, то в лікуванні слід задіяти психотерапевта чи психіатра. Все залежить від того, на якій стадії знаходиться захворювання. Зазвичай для купірування панічних нападів тривожності призначаються медикаментозні препарати. Як тільки емоційний фон хворого стабілізується - проходять і симптоми гіпергідрозу.

Посилена пітливість сприймається токсикологами як ознака гострого отруєння хімічними речовинами. Пацієнт з раптовим приступом гіпергідрозу, нудотою, блювотою і швидким погіршенням загального стану - негайно постати в реанімацію.

Загальна класифікація причин гіпергідрозу і лікар, їх лікуючий

Якщо пацієнт не знає, до кого з лікарів йти спочатку, то зазвичай з проблемою пітливості він відразу ж потрапляє на прийом до терапевта. І саме цей фахівець, починаючи з`ясовувати причини, що викликали гіпергідроз, направляє людину на початкове обстеження і до інших лікарів, що необхідно для уточнення діагнозу.