Розацеа: особливості захворювання, причини, лікування
Розацеа (рожеві вугри) є хронічним захворюванням шкіри. Його відмітні ознаки - червонуватий колір шкіри і поява на обличчі висипань різного виду: вузликів, горбків, гнійників і інших. Дуже часто (майже в 50% випадків) хвороба розацеа вражає очі.
У кого частіше буває розацеа (групи ризику)
Хворобою розацеа страждають приблизно десять відсотків населення. Вона характерна для будь-яких рас, проте помічено, що частіше за всіх хвороба розацеа виявляється у світлошкірих і рудоволосих людей. Що стосується віку, найчастіше розацеа діагностується в осіб похилого віку (близько 50-ти років). Вважається, що розацеа частіше буває у жінок, ніж у чоловіків.
Однак клінічних підтверджень цього факту немає, оскільки, чоловіки традиційно набагато рідше, ніж жінки звертаються до лікарів за допомогою.
Розацеа: причини появи
Основна причина появи розацеа на обличчі сучасною медициною поки не встановлена. Вважається, що хвороба розацеа частіше спостерігається у людей, які мають високу чутливість лицьових судин до різноманітних впливів. У таких хворих поверхневі артерії шкіри реагують на подразники розширенням, в той час, як у здорових людей, ті ж подразники не викликають подібної реакції.
Крім того, медиками було виявлено ряд факторів привертають до захворювання розацеа. До них відносяться:
- Хвороби шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту). Деякі теорії пов`язують «гастрітние» бактерію Helicobacter pylori з появою розацеа на обличчі.
- Всілякі ендокринні хвороби (цукровий діабет, оваріальна недостатність, клімактеричний синдром та інші).
- Імунні порушення.
- Алергічний та контактний дерматит.
- Вживання деяких лікарських препаратів можуть спровокувати появу, так званої, лікарської розацеа. Одна з різновидів лікарської форми хвороби - стероїдна розацеа, може виникнути при використанні кортикостероїдних мазей.
Крім того, появленіюрозацеа шкіри може передувати вживання в їжу гострої та гарячої їжі, часте перебування на вітрі, сонці, в дуже жарких або занадто холодних приміщеннях. Також відмічено, що часті стреси можуть призводити до загострення розацеа.
Крім того, раніше дослідниками передбачалося, що причина розацеа в негативному впливі на шкіру обличчя підшкірного кліща демодекс «Demodex folliculorum». Новітні дослідження хвороби розацеа довели, що демодекс з`являється і у абсолютно здорових людей, а тому його виявлення є скоріше наслідком шкірних змін, ніж їх причиною.
Однак, деякі лікарі досі вірять, що при розацеа причина висипу криється саме в демодекс, і проводять лікування розацеа у своїх пацієнтів орієнтуючись на цю теорію.
Симптоми і стадії розацеа
Симптоми розацеа досить типові, їх майже неможливо сплутати з симптомами інших захворювань. Основні симптоми розацеа це:
- Стійка почервоніння центру особи (в Т-зоні). Тобто почервоніння захоплює ніс, щоки, підборіддя і ніс. Іноді почервоніння може бути і більшим, захоплюючим груди і спину хворого. Ці симптоми розацеа характерні для еритематозній стадії.
- Виступ на шкіри обличчя судинної стінки червоного кольору (телеангіектазії) на всій ураженій території, виникнення червоних і синюшним вузликів типові при еритематозно-папульозний стадії хвороби.
- Рожевий висип на обличчі, яка з`являється на тлі почервоніння. Спочатку це папули (рожеві горбки), які потім перетворюються в прищі з гнійним вмістом (пустули, вугри). Ця стадія розацеа називається папули-пустулезной.
- Щільна, коркообразном шкіра обличчя в місцях почервоніння. Червона і щільна шкіра на носі. Через гіпертрофії сальних залоз і сполучної тканини, ніс може значно збільшитися в розмірі, на ньому з`являються горбисті вузли, розділені борозенками. Це найважча, вузлова стадія розацеа, яку ще називають ріноформой. Найчастіше діагностується у чоловіків 50-60 років.
- Почервоніння очей, сльозотеча або відчуття сухості. Також хворий може відчути різь в очах, ніби-то в них потрапило чужорідне тіло. Вивчивши симптоми розацеа, дослідники цієї хвороби створили кілька різних, досить складних класифікацій стадій і форм розацеа. Вищеописані стадії розацеа відносяться до однієї з найпоширеніших класифікацій хвороби.
Як діагностують захворювання розацеа
Діагноз розацеа найчастіше ставиться лікарем після оцінки зовнішнього вигляду хворого людини. Відповідно до припущеннями яка стадія і форма розацеа підозрюються у пацієнта, лікар може також провести додаткове дослідження мікрофлори шкіри обличчя і стану судин.
Якщо є підозри на наявність іншого, схожого захворювання шкіри, то для того, щоб подтвердітьдіагноз розацеа, виконують деякі аналізи крові. Грамотно поставлений діагноз розацеа допоможе не тільки позбавити хворого від перших проявів розацеа, але і запобігти подальшому розвитку хвороби. Абсолютна лікування від розацеа трапляється рідко, але у майже 90% хворих вдається контролювати появу висипу.
Відео: Розацеа (розацея, рожеві вугри). Лікування і профілактика
лікування розацеа
При розацеа лікування може бути тривалим (до декількох місяців), оскільки це серйозна хронічна хвороба, яка швидко пройти не може. Лікування розацеа передбачає проведення комплексної терапії, тобто крім дерматолога хворий повинен отримати рекомендації щодо лікування розацеа від гастроентеролога, окуліста, ендокринолога, гінеколога. На весь час лікування хворий повинен дотримуватися особливої дієти, щоб уникнути припливів крові.
Дієта при розацеа передбачає утримання від алкоголю, занадто гарячих страв і напоїв, гострої і пряної їжі.
Місцеве лікування розацеа
Початкова, еритематозна розацеа добре лікується методами місцевої терапії: охолоджуючими примочкам з однопроцентним розчином борної кислоти і резорцину, а також трав`яними примочкам, зробленими з настоїв лікарських трав: звіробою, шавлії, ромашки, череди і т. П. Такі примочки потрібні для того, щоб зменшити приплив тепла і прибрати неприємні відчуття печіння. Крім того, лікарські трави є відмінним протівозудним і протизапальним засобом. Також при еритематозній розацее призначається ротаційний масаж (круговий погладжування Т-зони особи), який потрібен для того, щоб зменшити набряк, проте при інших формах розацеа такий масаж не показаний. Гормональні мазі від розацеа призначають вкрай рідко, оскільки вже доведено, що тривале застосування кортикостероїдних мазей (особливо тих, які містять фтор) може привести до того, що з`явиться нова форма хвороби - стероїдна розацеа. Глюкокортикоїди призначаються лише при важких формах захворювання для усунення загострення.
Загальне лікування розацеа
Якщо у хворого діагностується папули пустулезная розацеа, лікар призначає загальну терапію. Найчастіше вона включає застосування антибіотиків і метронідазолу. З антибіотиків найбільш ефективні при лікуванні розацеа - тетрацикліну гідрохлорид і окситетрациклін, а також доксициклін і міноціклін. Хто вилікувався від розацеа антибіотиками, той напевно знає, що цей процес не швидкий (до 12 тижнів), з побічними діями у вигляді дисбактеріозу, збоями в роботі шлунково-кишкового тракту, алергічними реакціями. На пізніх стадіях хвороби застосовуються такі методи, як кріодеструкція (обробка уражених місць рідким азотом), електрокоагуляція (обробка уражених місць слабким електричним струмом), кріодеструкція (вплив рідким азотом). Крім того, в даний час широко практікуетсялеченіе розацеа лазером. Кілька нових методів лікування розацеа знаходяться в стадії апробації, тому експериментувати з ними без контролю лікаря не бажано.
Розацеа - симптоми, профілактика, лікування (відео)
Відео: Що таке розацеа?
Народне лікування розацеа
Народні засоби при розацеа можуть бути досить ефективні на початкових стадіях захворювання. До таких способів відноситься приготування та використання масок. Ось кілька перевірених рецептів:
Відео: Купероз та розацеа
- Сік алое розлучається один до одного з водою, і змочені цією сумішшю м`які серветки прикладаються до лиця на 20 хвилин. Стандартний курс лікування -1 місяць.
- Капустяний сік з водою (аналогічне застосування).
- Настоянка плодів шипшини. Таку маску потрібно змочувати до 6 разів протягом 20 хвилин. Цю маску застосовують через день протягом двадцяти днів.
Подібне народне лікування розацеа корисно поєднувати з прийомом всередину збору лікарських трав: стебел лопуха, трави хвоща польового і листя кропиви. Готується етонародное засіб від розацеи у вигляді відвару (2 ст. Ложки збору на 0,5 л. Води). Цю трав`яну суміш потрібно настояти 5 хвилин на водяній бані. Приймати по половині склянки чотири рази на день.