Болі після вискоблювання
Відео: Болить спина після вискоблювання
зміст
- При яких захворюваннях виникає Біль у правому боці
- До яких лікарів звертатися, якщо виникає Біль у правому боці
Відео: Вагітність після вискоблювання
Більшість жінок у своєму житті стикаються із ситуацією, коли гінеколог після обстеження призначає вишкрібання. Часто цю операцію жінки між собою називають «чисткою». Не всім пацієнткам в доступній формі розповідають про те, що являє собою ця операція, і це невідомість породжує необґрунтовані переживання.
вишкрібання - Це основна дія під час маніпуляції, але сама маніпуляція може мати різні назви.
РДВ - роздільне діагностичне (іноді використовують додаток: лікувально-діагностичне) вишкрібання порожнини матки. Суть цієї назви: буде виконано
- роздільне (спочатку вискоблювання каналу шийки матки, потім порожнини матки)
- лечено-діагностичне - отриманий зішкріб відправлять на гістологічне дослідження, що дозволить поставити точний діагноз, «лечено» - так як в процесі вискоблювання зазвичай видаляється то освіту (поліп, гіперплазія), з приводу якого його призначили.
- вишкрібання - опис процесу.
РДВ + ГС - роздільне діагностичне вишкрібання під контролем гістероскопії - Це сучасна модифікація вискоблювання. Звичайне вишкрібання виконується фактично наосліп. При використанні гістероскопії ( «гістеро» - матка- скопия - «дивитися») - лікар вводить в порожнину матки прилад, за допомогою якого він оглядає всі стінки порожнини матки, виявляється наявність патологічних утворень, після цього робить вишкрібання і в кінці перевіряє свою роботу. Гістероскопія дозволяє оцінити наскільки добре виконане вишкрібання, і чи не залишилося патологічних утворень.
У більшості випадків вишкрібання проводиться в діагностичних цілях або для усунення маткової кровотечі. Операцію виконують в разі кровотеч в перерві між менструаціями, при надмірно рясних менструаціях або кровотечах в менопаузі, тобто в разі будь-яких кровотеч, аномальних для жінки. Її виконують для видалення поліпів, невеликих утворень на вистиланні матки, які можуть викликати кровотечі. А так як аномальне кровотеча може бути ознакою раку матки, вишкрібання часто роблять, щоб виключити цю можливість. Це дуже серйозна підстава для операції, і жінки з великою тривогою йдуть на неї.
Вишкрібання роблять також в разі неповного мимовільного аборту і для видалення фрагментів, що залишилися плаценти. Зазвичай його виконують в лікарняних умовах під загальним наркозом, хоча іноді і з місцевим обезболеваніем, амбулаторно.
Для більшості жінок вишкрібання - дуже хвороблива процедура, щоб виробляти його без загального наркозу, тому що розширення шийки матки відчувається як родова біль. Шийка матки - крихітний отвір в задній частині піхви - надзвичайно чутлива, але анестезія знімає біль повністю.
Після того як шийка матки розширена, лікар за допомогою кюретки, що має форму ложечки, вискоблює стінки матки. Всі вилучені тканини ретельно збираються, з тим щоб можна було виконати мікроскопічне дослідження. Після цієї процедури необхідно протягом двох тижнів утримуватися від сексу. І вам треба день-два, щоб прийти в себе після анестезії та відновити сили. Хоча ускладнення бувають рідко, іноді може відбутися інфікування або ж розвивається важке кровотеча, якщо під час вискоблювання була пошкоджена або проткнути стінка матки. Тому, якщо у вас з`являється озноб,
постійний біль в животі або спазми, сильна кровотеча, слабкість, запаморочення, незвичні або ганебні виділення з піхви, негайно звертайтеся до лікаря.
При яких захворюваннях виникає Біль у правому боці
В цілому вишкрібання в акуратних руках лікаря досить безпечна операція і рідко супроводжується ускладненнями, хоча вони бувають.Ускладнення вискоблювання:
- Перфорація матки - перфорувати матку можна будь-яким із решти інструментів, але частіше за все перфорируют зондом або розширювачами. Дві причини: шийка матка дуже погано піддається розширенню і надлишковий тиск на розширювач або зонд призводить до того, що він протикає матку- інша причина - сама матка може бути сильно змінена, що робить її стінки дуже пухкими - через це іноді вистачає найменшого тиску на стінку, щоб її проткнути. Лікування: дрібні перфорації затягуються самі (здійснюється спостереження і комплекс лікувальних заходів), інші перфорації вшивають - виконують операцію.
- Надрив шийки матки-шийка матки найчастіше надривається в тому випадку, коли злітають кульові щипці. Деякі шийки матки бувають дуже «в`ялими» і кульові щипці на них погано тримаються - в момент натягу щипці злітають і надривають шийку матки. Лікування: дрібні надриви гояться самостійно, якщо надрив великий - накладають шви.
- Запалення матки - це відбувається, якщо вискоблювання було виконано на тлі запалення, були порушені вимоги септики і антисептики, і не було призначено профілактичного курсу антибіотиків. Лікування: антибактеріальна терапія.
- Гематометра - скупчення крові в порожнині матки. Якщо після вискоблювання відбувається спазм шийки матки - кров, яка в нормі кілька днів повинна оттекать з порожнини матки, накопичується в ній і може інфікуватися і викликати болі. Лікування: медикаментозна терапія, бужування каналу шийки матки (зняття спазму)
- Пошкодження слизової оболонки (надлишкове вишкрібання) - якщо дуже сильно і агресивно виробляти вишкрібання то можна пошкодити паростковий шар слизової оболонки, що призведе до того, що нова слизова оболонка більше не виросте. Дуже погане ускладнення - практично не піддається лікуванню.
В цілому, всі ці ускладнення можна уникнути, якщо акуратно і правильно проводити цю операцію. До ускладнень вискоблювання можна віднести і ситуації, коли після проведення цієї операції всі патологічне утворення (поліп, наприклад) або його частина залишаються на місці. Найчастіше це буває тоді, коли вишкрібання не супроводжується гистероскопией, тобто неможливо оцінити в кінці операції результат. В такому випадку вишкрібання повторюють, так як залишити патологічне утворення в порожнині матки не можна.
Після вискоблювання протягом декількох днів (від 3 до 10) у вас можуть бути мажучі кров`янисті виділення. Якщо кров`янисті виділення відразу ж припинилися і з`явилися болі в животі - це не дуже добре, тому що висока ймовірність того, що стався спазм каналу шийки матки, і сформувалася гематометра. Треба одразу ж зв`язатись з лікарем і повідомити йому про це. Він запросить на УЗД і якщо спазм підтвердиться - вам швидко допоможуть.
В якості профілактики гематометри в перші дні після вискоблювання можна приймати но-шпа по 1 таблетці 2-3 рази на день.
В післяопераційному періоді вам повинні призначити невеличкий курс антибіотиків - це необхідно для профілактики запальних ускладнень.
Результати гістологічного дослідження зазвичай готові через 10 днів після операції, не забудьте їх забрати і обговорити з лікарем.
У висновку хотілося б відзначити, що вишкрібання одна з найчастіших і найпотрібніших малих операцій в гінекології. У лікуванні та діагностиці деяких гінекологічних захворювань без неї не обійтися. Зараз ця операція переноситься дуже комфортно і напевно її можна назвати одним з найбільш комфортних втручань, які є в гінекології, так як ви не відчуваєте болю і неприємних відчуттів. Звичайно, якщо ви потрапили до акуратного гінеколога і анестезіолога ...
