При яких захворюваннях спостерігається висип на ногах
Нерідко пацієнти звертаються до лікаря зі скаргою на висип на ногах. Такий стан може виникати з різних причин. Висип найчастіше пов`язана із захворюваннями кровоносних судин. Нерідко висип є алергічною реакцією на потрапляння в організм гіпераллергенних речовин. Це можуть бути ліки, продукти харчування, різні харчові добавки. Висип на нижніх кінцівках спостерігається як у дітей, так і у дорослих. Які причини її появи і основні лікувальні заходи?
Причини появи висипань на нижніх кінцівках
Червона висип на ногах може мати різну етіологію. Основними причинами є наступні:
- дитячі інфекції (кір, скарлатина);
- запалення судин ніг;
- лихоманка скелястих гір;
- алергічна реакція (кропив`янка);
- укуси комах або кліщів;
- грибкові захворювання;
- екзема;
- цукровий діабет;
- короста;
- лишай.
Висип на нозі може мати різний зовнішній вигляд. Вона буває червоного або рожевого кольору. Елементи висипу можуть підніматися над поверхнею шкіри або бути на одному рівні з нею. Висип може бути дрібної або великої. Нерідко морфологічні елементи зливаються між собою, утворюючи великі вогнища.
Велику діагностичну цінність має те, як з`являється висип (поступово, раптово, від низу до верху або навпаки).
Висипання можуть бути єдиним симптомом. Дуже часто у дорослих і дітей спостерігається свербіж шкіри в місці висипу. У тому випадку, якщо дрібна висипка або велика поєднується із загальними симптомами (підвищенням температури, нездужанням, кровотечами, кашлем), це може вказувати на системне захворювання.
Висип при дитячих інфекціях
Поява висипки або плям на нозі у дитини може вказувати на наявність кору або скарлатини. Кір є дуже заразне вірусне захворювання, що характеризується ураженням порожнини рота, очей висипом. Збудником захворювання є вірус кору.
На території нашої країни зустрічаються поодинокі випадки корової інфекції. Основний механізм передачі збудника - фекально-оральний. Він реалізується повітряно-крапельним шляхом. Найчастіше хворіють діти, які відвідують організовані колективи. Кір проявляється наступними симптомами:
- нежиттю;
- кашлем;
- осиплостью голосу;
- високою температурою;
- появою в порожнині рота плям Бєльського-Філатова-Коплика;
- шкірної висипом.
Період шкірних висипань виникає через кілька днів з моменту появи висипки на слизовій рота. Висипання при кору мають такі відмінні риси: починаються з голови і закачуються нижніми кінцівками, є плямисто-папульозний, мають блідо-рожевий колір, поступово бліднуть, залишаючи після себе лущення, призводять до пігментації шкіри.
Висипання при скарлатині схожі на такі при кору, але мають деякі особливості. Вони дрібні і локалізуються на згинальних стороні ніг. Висип може тимчасово зникати при натисканні на шкіру. Вона розеолезно-папульозний. Нерідко в області складок виявляються червоні смуги. Висип може локалізувати вище і нижче коліна.
Скарлатинозна висип через 1-2 тижні призводить до лущення шкіру. Важливою ознакою скарлатини є те, що шкіра свербить.
Запалення судин ніг
У дорослих і дітей причиною висипу може бути васкуліт. Це загальна назва захворювань, при яких відбувається запалення стінки кровоносних судин. Виділяють 2 основні форми васкуліту: геморагічний та узловато-ерітематозний. У першому випадку нерідко страждають внутрішні органи. Висип при цій формі васкуліту виявляється на розгинальній стороні ніг.
Спочатку формуються папули, а потім везикули. Згодом на шкірі утворюються скориночки. При вузловому типі васкуліту на шкірі ніг з`являються щільні вузли. Найчастіше вони виявляються на передній поверхні гомілки. Вузли мають яскраво-червоний колір і підносяться над шкірою.
Точна причина захворювання невідома. Можливими пусковими факторами є наступні: стрес, не вилікувані інфекційні захворювання, переохолодження, реактивний артрит, гломерулонефрит, алергічна реакція, наявність червоного вовчака. Додатковими симптомами васкуліту є свербіж шкіри, підвищення температури, ураження суглобів.
Інші причини висипу
Іноді висип з`являється на нижніх кінцівках після купання в моря або в річці. Це може бути проявом алергічної реакції на морську воду або різні забруднюючі водойму речовини. Дуже часто розвивається алергічний висип. Якщо ж висип з`явилася в домашніх умовах після контакту з тваринами, укусу бліх, комарів, кліщів, після вживання деяких продуктів, то це вказує на алергічну природу екзантеми.
Найбільш часто в цьому випадку розвивається кропив`янка. Вона представлена дрібної зудить висипом у вигляді піднімаються над поверхнею шкіри пухирів. У деяких випадках висип на нижніх кінцівках може з`явитися після перебування на сонці. Це може бути пов`язано з підвищеною чутливістю шкіри до ультрафіолетового спектру випромінювання.
Висип, що розвинулася після сонця або після моря, не представляє небезпеки для людини. Вона проходить самостійно. До більш рідкісних причин висипу на ногах відноситься лихоманка скелястих гір. Збудником її є рикетсії, а переносниками - кліщі. Зараження людини відбувається при укусі кліща.
Висип при лихоманці скелястих гір макулопапульозний. Часто уражаються підошви стоп. Незабаром на місці папул з`являються петехії. Перед тим як лікувати людину з висипом на ногах, потрібно провести повне обстеження.
Лікувальна тактика залежить від основного захворювання. Висип в області ніг може бути проявом різних захворювань і патологічних станів. Найбільш часта причина - алергічна реакція.