Ворміл

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Фармакокінетика
6. Використання під час вагітності
7. Протипоказання до застосування
8. Побічна дія
9. Спосіб застосування та дози
10. Передозування
11. Взаємодії з іншими препаратами
12. Особливі вказівки при прийомі
13. Умови зберігання
14. Термін придатності
15. Належність до ATX-класифікації

Відео: Глисти - Школа доктора Комаровського - Інтер

Опис фармакологічної дії

Ворміл - протигельмінтний препарат з широким спектром дії. Активна речовина - альбендазол. Альбендазол ефективний при тканинних і кишкових формах паразитарних захворювань. Діє як на дорослих гельмінтів, так і на їх личинки і яйця. Протигельмітний ефект обумовлений здатністю альбендазола пригнічувати полімеризацію тубуліну, що викликає порушення метаболізму гельмінтів з їх подальшою загибеллю.

Показання до застосування

При паразитарних інвазіях (анкілостомоз, ентеробіоз, некатороз, теніоз, стронгілоїдоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихінельоз, капіляроз, трихінельоз, шкірні мігруючі личинки, клонорхоз, гнатостомозі, токсокароз, лямбліоз у дітей).

Форма випуску

таблетки жувальні 400 мг блістер, № 3

Фармакодинаміка

Виявляє дію щодо кишкових гельмінтів (нематод Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Triсhiurus triсhiura, Strongiloides stercoralis, Necator americanus, Cutaneous Larva Migrans Ancylostoma duodenale- цестод Taenia solium, Hymenolepsis nana, Taenia saginata- трематод Clonorchis sinensis і Opisthorhis viverrini), а так само найпростіших організмів (Giardia lamblia). Активний при тканинних гельмінтозах (Echinococcus granulosus - цистний ехінококоз і Echinococcus multilocularis - альвеолярний ехінококоз). Альбендазол так само ефективний в терапії інвазії личинок T. Solium (нейроцістецеркоз) і Gnatostoma spinigerum (капіляріозу). При застосуванні Вормілу зменшуються в розмірах або ліквідуються кісти гранулярного ехінококу.

Фармакокінетика

Після внутрішнього прийому альбендазол з шлунково-кишкового тракту всмоктується погано - приблизно до 5%. При одночасному з альбендазолом вживанні жирної їжі спостерігається збільшення абсорбції речовини. При первинному проходженні через печінку швидко метаболізується. Головний метаболіт - альбендазолу сульфат - активний на 50% від дії первинної речовини. Період напіввиведення - 8,5 години. Метаболіти альбендазола виводяться з організму з жовчю (переважно) і сечею (невеликі кількості). При прийомі протягом тривалого часу (у великих дозах для лікування кіст) виведення метаболітів з кіст спостерігається протягом декількох тижнів.

Використання під час вагітності

Протипоказаний.

Протипоказання до застосування

Вагітність і годування грудью-
реакції гіперчутливості до альбендазолу або інших компонентів Ворміла-
вік до 2 років-
прегравідарна період.

Побічна дія

З боку травної системи: блювота, сухість у роті, стоматит, печія, метеоризм, нудота, біль в животі, діарея, запор.
З боку нервової системи: головний біль, сонливість або безсоння, запаморочення, дезорієнтація, сплутаність свідомості, галюцинації, судоми.
З боку органу зору: зниження гостроти зору.
Реакції гіперчутливості: кропив`янка, дерматит, свербіж, пухирчатка, лихоманка.
Система крові: панцитопенія, лейкопенія.

Спосіб застосування та дози

Дозування Вормілу визначається індивідуально. Таблетки перед проковтуванням розжовують. При анкілостомозі, аскаридозі, ентеробіозі, некаторозі, трихінельоз у дітей більше 2 років і дорослим призначають по 400 мг (1 таблетка) 1 р / добу 3-5 днів.
При теніозе, стронгілоідозі і гіменолепідозі у дітей більше 2 років і дорослим призначають по 400 мг (1 таблетка) 1 р / добу 3 дні. У разі підтвердженого гіменоліпедоза необхідно повторити курс терапії через 21 день.
При клонорхозі, описторхозе, змішаної інвазії Chlonorchis sinensis і Opisthorchis viverrini дітям більше 2 років і дорослим призначають по 400 мг (1 таблетка) 2 р / добу 3 дні.
Для лікування лямбліозу дітям з 2 до 12 років Ворміл застосовують по 1 таблетці (400 мг) 1 р / добу протягом 5 днів.
У разі системної гельмінтної інвазії дозування Вормілу залежить від маси тіла пацієнта, виду паразита, і тяжкості захворювання.

При цистному ехінококозі для хворих вагою більше 60 кг препарат призначають по 400 мг (1 таблетка) 2 р / добу. Курс лікування - 28 днів. Якщо вага хворого менше 60 кг, то призначається з розрахунку 15 мг / кг / добу (розділити на 2 прийоми). Максимально допустима доза - 800 мг / добу. При необхідності проводять 3 цикли лікування з інтервалом 2 тижні.

При альвеолярному ехінококозі призначають по 400 мг (1 таблетка) 2 рази на добу для хворих вагою більше 60 кг. Рекомендується 3 циклу лікування по 28 днів з інтервалом в 2 тижні. Для хворих з вагою менше 60 кг призначають з розрахунку 15 мг / кг / добу (розділити на 2 прийоми). Максимально допустима доза - 800 мг / добу. У разі необхідності терапію можна продовжити протягом декількох місяців / років.

При інвазії Cutaneous larva migrans (шкірні мігруючі личинки) Ворміл призначають по 400 мг (1 таблетка) 1-3 дні.
Для терапії нейроцистециркозу призначають по 400 мг (1 таблетка) 2 рази на добу для хворих вагою більше 60 кг. Курс терапії залежить від результату і може тривати від 1 тижня до місяця. Для хворих з вагою менше 60 кг призначають з розрахунку 15 мг / кг / добу (розділити на 2 прийоми). Максимально допустима доза - 800 мг / добу. Цикл терапії можна повторити через 7-14 днів.
Дорослим і дітям при капіляріозу призначають по 400 мг (1 таблетка) 1 р / добу 10 днів.
Дорослим і дітям при гнатостомозі призначають по 400 мг (1 таблетка) 1 р / добу 10-20 днів.

Передозування

При передозуванні Вормілу можливі наступні симптоми: порушення зору, блювота, нудота, сонливість, зорові галюцинації, запаморочення, гепатомегалія, порушення мови, втрата свідомості, жовтяниця, помаранчева або коричнево-червоне забарвлення сечі, шкіри, слини, поту, сліз і калу.
Лікування: промивання шлунка, призначення ентеросорбентів, що підтримує і симптоматична терапія.

Взаємодії з іншими препаратами

Можливе збільшення концентрації метаболітів альбендазолу при поєднанні з празиквантелем, циметидином і дексаметазоном.

Особливі вказівки при прийомі

Короткочасне лікування кишкових інфекцій та шкірного синдрому Larva Migrans. Щоб запобігти прийом Вормілу протягом ранніх термінів вагітності, а також у жінок, які планують завагітніти, слід приймати препарат в 1-й тиждень після менструації або після негативного тесту на вагітність. Протягом терапії необхідна надійна контрацепція. Лікування альбендазолом може виявити наявність вже існуючого нейроцистицеркозу, особливо на територіях з високим рівнем інфікування штамами Tenia solium. У пацієнтів можуть виникати неврологічні симптоми, наприклад, судоми, підвищення внутрішньочерепного тиску і фокальні симптоми внаслідок запальної реакції, викликаної загибеллю паразитів у мозку. Симптоми можуть виникнути відразу після лікування, тому слід негайно почати відповідну терапію кортикостероїдами та протисудомними препаратами.
Тривале лікування системних гельмінтних інфекцій. Лікування альбендазолом супроводжується слабким або помірним підвищенням рівня печінкових ферментів, який зазвичай нормалізується після припинення лікування. Тому рівень печінкових ферментів слід визначати перед початком кожного курсу лікування і щонайменше кожні 2 тижні під час лікування. Якщо рівень печінкових ферментів значно підвищується (більш ніж в 2 рази в порівнянні з верхньою межею норми), лікування альбендазолом слід припинити. Його можна відновити після нормалізації рівня ферментів, але стан пацієнта необхідно ретельно контролювати.
Альбендазол може спричиняти пригнічення функції кісткового мозку, тому слід проводити аналізи крові пацієнта як на початку лікування, так і кожні 2 тижні протягом 28-денного циклу терапії. Пацієнти із захворюваннями печінки, включаючи печінковий ехінококоз, більш схильні до пригнічення функції кісткового мозку, результатом чого є виникнення панцитопенії, апластичної анемії, агранулоцитозу і лейкемії, які зумовлюють необхідність ретельного контролю показників крові. У разі виникнення значного зниження показників крові лікування слід припинити.
Можна застосовувати при проведенні дегельмінтизації перед вакцинацією, а також для профілактичного лікування 2 рази на рік.
У хворих з нейроцистицеркоз, які приймають альбендазол, можуть виникати симптоми (наприклад, судоми, підвищення внутрішньочерепного тиску і фокальні симптоми), пов`язані з запальною реакцією, викликаної загибеллю паразитів. В такому випадку необхідно застосовувати кортикостероїди та протисудомні препарати. Для запобігання випадків підвищення церебрального тиску протягом 1-го тижня лікування рекомендується застосовувати кортикостероїди перорально або в / в.
Щоб запобігти застосуванню Вормілу у жінок на ранніх термінах вагітності, а також жінок, які планують завагітніти, слід:
- починати лікування тільки після негативного тесту на вагітність-
- попередити про необхідність застосування ефективних засобів контрацепції під час лікування препаратом і протягом місяця після його відміни.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Препарат протипоказаний в період вагітності та годування груддю, а також жінкам, які планують завагітніти.
Діти. Препарат у формі таблеток протипоказаний для застосування у дітей віком до 2 років. У дітей у віці 1-2 роки при необхідності застосовують Ворміл в формі оральної суспензії. Препарат у формі суспензії протипоказаний для застосування у дітей віком до 1 року.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. З огляду на наявність такої побічної реакції, як запаморочення, в період застосування альбендазолу рекомендовано утриматися від керування транспортними засобами та роботи з іншими механізмами.

Умови зберігання

В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

P Протипаразитарні препарати, інсектициди й репеленти

Відео: глисти

P02 Протигельмінтні препарати

P02C Препарати для лікування нематодозів

Відео: Як боротися з паразитами?

P02CA Похідні бензімідазолу

P02CA03 Albendazole

Відео: Ворміл

Увага, тільки СЬОГОДНІ!