Пневмонія у дітей
зміст
- Що таке Пневмонія у дітей -
- Що провокує / Причини Пневмонії у дітей
- Патогенез (що відбувається?) Під час Пневмонії у дітей
- Симптоми Пневмонії у дітей
- Діагностика Пневмонії у дітей
- Лікування Пневмонії у дітей
- Профілактика Пневмонії у дітей
Що таке Пневмонія у дітей -
пневмонія - Захворювання, яке може бути викликане бета- гемолітичним стрептококом, і яке протікає як бронхопневмонія або інтерстиціальна пневмонія як ос-ложненіем ГРВІ або інших інфекційних захворювань. Даною пневмонії схильні до інших діти від 2 до 7 років.
Діти дошкільного та шкільного віку хворіють стрептококової пневмонією у випадках переохолодження, при зниженні імунітету (з різних причин), у багатьох випадках - після того, як перехворіли на гостре респіраторне захворювання. Якщо хворіє вагітна жінка, вона ризикує заразити плід через плаценту або в процесі народження, а також після народження при контакті новонародженого з матір`ю.
Що провокує / Причини Пневмонії у дітей
стрептокок - Рід бактерій кулястої або овальної форми, діаметром від 0,5 до 1,0 мкм. Стрептококи можуть розташовуватися по-окремо або формувати ланцюжки різної довжини. Дані бактерії можуть жити в організмах тварин, а також в дихальних шляхах людини, особливо «люблять» вони слизову носа.
Відео: Пневмонія симптоми у дітей
Гемолітичні стрептококи групи А володіють підвищеною стійкістю до різних фізичних і хімічних впливів. Деякі види здатні виживати при нагріванні до 70 ° С, перебуваючи у вологому середовищі, протягом 1 години, а при температурі середовища до +65 ° С здатні зберігатися до 2 годин. На заморожування стрептококи реагують нормально. У крові або висохлому гної можуть «жити» на протязі декількох тижнів або навіть місяців. Але під впливом дезінфікуючих розчинів стрептококи групи А швидко «вмирають».
Стрептококи не утворюють спор, не можуть пересуватися. Їх вирощують на м`ясо-пептони поживних середовищах. Це означає, що вони можуть множитися в звичайному холодильнику в залишених на кілька днів супах. Не можна залишати каструлі з приготованими стравами відкритими. Перед вживанням вміст каструлі потрібно доводити до кипіння.
Патогенез (що відбувається?) Під час Пневмонії у дітей
У морфологічної картини відзначаються невеликі осередки з ділянки-ми некрозів. Далі ділянки запалення збільшуються, можуть зливатися і захоплювати цілі частки легкого. У патологічний процес часто втягується плевра, що призводить до розвитку плевриту і емпітеми.
Під плевритом мають на увазі запалення плеври, серозної мембрани, яка обволікає легені людини. Плеврит може бути хронічним або гострим, серйозним або помірним. Також плеврит може розвинутися на одній частині або на обоех частинах грудної клітини.
Симптоми Пневмонії у дітей
Початок хвороби бурхливий, яскраво виражені симптоми інтоксикації, хворого морозить і морозить. Температура досягає позначки 39-40 С. З`являються такі симптоми як вологий кашель (з мокротою) і біль у грудях. Перкуторно зміни не характерні, хрипи непостійні. Якщо виникає плеврит, лікарі виявляють при прослуховуванні зміни перкуторного звуку і ослаблене дихання на ураженій стороні.
Рентгенологічне дослідження показує інтерстиціальні зміни з множинними округлими вогнищами в раз-них фазах розсмоктування. У деяких випадках на знімку видно масивний інфільтрат. При стрептококової пневмонії збільшуються лімфатичні вузли кореня легені (в більшості випадків). Аналіз крові показує лейкоцитоз із зсувом вліво, підвищену ШОЕ.
Діагностика Пневмонії у дітей
Для діагностики стрептококової пневмонії необхідна сукупність лабораторних та клініко-рентгенологічних даних.
Для пневмонії характерні такі дані анамнезу:
- хвороба починається після таких захворювань (або разом з ними): кір, грип, коклюш, фарингіт, вітряна віспа, скарлатина;
- хвороба починається гостро;
- на ранніх стадіях хвороби з`являється ексудативнийплеврит;
Відео: позалікарняна пневмонія у дітей: діагностика, тактика ведення
- в мазках мокротиння виявляються ланцюжки коків;
- титри антистрептолизина в крові хворої дитини ростуть.
Лікування Пневмонії у дітей
Стрептококову пневмонію лікують пеніциліном або його полусіснтетіческімі похідними. Для лікування необхідна доза 100- 200 мг на 1 кг тіла дитини на добу, розділених на 2 прийоми. Ліки вводиться внутрім`язовими ін`єкціями. Лікарі можуть призначити також інші антибіотики (захищені пеніциліни, цефалоспорини). Курс антибіотиків зазвичай триває 7-10 діб.
Для лікування стерптококковой пневмонії у дітей також застосовують фізіотерапію, прийом вітамінів, у важких випадках - переливання крові. Хворий дитина повинна знаходитися в комфортних температурних умовах, що не перегріваючись і не переохолоджуючи. Приміщення, в якому проводиться лікування, має часто провітрюватися.
Слід давати якомога більше чаю і води дитині. Також для підвищення імунітету дають вітаміни (за призначенням лікаря). Для усунення серцево-судинної недостатності застосовують введення глюкози, переливання плазми крові, введення препаратів калію.
Рекомендуються гірчичні і гарячі обгортання. Лікар може призначити фізіотерапію, яка полягає у впливі микроволнами і струмом. Якщо в легенях з`явилися патологічні зміни, лікарі призначають імуноглобуліни. Перебіг хвороби прямо пропорційно залежить від того, як швидко очистяться від гною вогнища запалення.
Перехворілий стрептококової пневмонією дитина повинна протягом року після одужання спостерігатися лікарем.
Профілактика Пневмонії у дітей
Стрептококи можуть передаватися повітряно-крапельним і контактним шляхом, а також через харчові продукти. Менш поширені шляхи передачі - через побутові предмети. Найбільш висока ймовірність заразитися, коли поруч чхає, кашляє хвора людина, а також при поцілунках з ним. У закритих колективах, таких як дитячі садки, школи, ясла, інфекція поширюється швидкими темпами. Тому хворі і носії повинні бути якомога швидше виявлені і ізольовані від колективу.
Способи профілактики стрептококової пневмонії бувають первинними і вторинними. Первинні полягають у підтримці захисних функцій організму, усунення послаблюють її чинників. Слід дотримуватися режиму дня, харчуватися раціонально, не забувати про фізичну активність. Корисно загартовувати дитини, проводити профілактику ГРЗ. Вагітним слід побоюватися інфекційних захворювань.
Вторинні методи полягають в уникненні повторних хвороб. Дітей, які перенесли захворювання, слід оздоровлювати. Хворі діти повинні бути проліковані до повного одужання. Повторні пневмонії зазвичай переходять у хронічні. В якості профілактики пневмонії у дітей рекомендуються заняття лікувальною гімнастикою, фізіопроцедури.
