Ларингіт
Запальне захворювання гортані або ларингіт може виникнути як самостійне захворювання, а може стати ускладненням після інфекційної хвороби. Ларингіт має свої характерні симптоми, може протікати гостро або бути хронічним. лікування ларингіту слід проводити під контролем лікаря, допустимо використовувати народні методи.
зміст:
- Що таке ларингіт
- симптоми ларингіту
- види ларингіту
- Ларингіт у дітей
- діагностика ларингіту
- лікування ларингіту
- Лікування ларингіту методами народної медицини
- профілактика ларингіту
Що таке ларингіт
Слизова оболонка гортані запалюється в результаті постійної дії будь-якого дратівної речовини або під впливом розмноження хвороботворної флори. Ларингіт може бути пов`язаний з будь-яким простудним захворюванням, інфекційною хворобою (кір, коклюш, скарлатина та ін.). Факторами, що провокують ларингіт, можуть бути вдихання занадто холодного повітря, загальне переохолодження організму, куріння, брудний і запилений повітря, перенапруження гортані.
Ларингіт може тривати кілька днів або місяців (хронічний ларингіт). Ларингіт швидко прогресує, тому стандартні терміни хвороби - 2 тижні.
Ларингіт, як професійна хвороба, найчастіше вражає тих людей, кому доводиться багато і часто говорити - вчителів, співаків, дикторів (професійний хронічний ларингіт). Серед курців ларингіт також дуже поширений, особливо його хронічна форма. Якщо у людини є хронічне захворювання легенів або серця, судин, то він знаходиться в групі ризику - ларингіт може з`явитися при будь-якому інфекційному ураженні. Також ларингіт поширений серед робітників, що працюють на шкідливому виробництві.
симптоми ларингіту
Гострий ларингіт починається з відчуття першіння і дискомфорту в горлі - слизові оболонки пересихають, і з`являється відчуття дряпання, можуть з`явитися болі при ковтанні. Основні симптоми ларингіту - Сухий, надсадний, виснажливий кашель, який загострюється в положенні лежачи, а також осиплість голосу. Ларингіт часто проявляється втратою голосу, так як голосові зв`язки втрачають здатність вібрувати. Загальний клінічний аналіз крові показує прискорення ШОЕ, збільшення числа лейкоцитів. Такі симптоми ларингіту, як утруднення дихання виявляються не завжди і обумовлені звуженням голосової щілини через набряк слизової оболонки, спастичних явищ в гортані. Поступово сухий кашель перетворюється в продуктивний - починає виділятися харкотиння.
Ларингіт характеризується інтоксикацією - висока температура, головний біль. Стандартна тривалість хвороби - 7-10 днів за умови, що симптоми ларингіту поступово вщухають, а призначене лікування є адекватним.
види ларингіту
Ларингіт може бути гострим і хронічним. Гострий ларингіт триває не більше двох тижнів, хронічний ларингіт може тривати значно довше. Хронічний ларингіт формується повільно, супроводжується постійним покахикуванням, а при створенні сприятливих умов запальний процес посилюється, і симптоми проявляються сильніше.
гострий ларингіт може бути катаральним, геморагічним, подскладочного, флегмонозним. Геморагічний гострий ларингіт характеризується появою крововиливів в товщу слизової оболонки гортані, в голосові зв`язки. Цей різновид захворювання може бути викликана однією з токсичних форм грипу, запаленням гортані на тлі вагітності або хронічних хвороб серця, судин, печінки та ін.
подскладочний ларингіт ще називають помилковим крупом. Подскладочний ларингіт небезпечний своїми ускладненнями у вигляді стенозу гортані. Найчастіше недуга фіксується у дітей у віці до 5 років, так як вони мають особливу будову гортані. Ларингіт починається раптово, виявляється гучним, свистячим і утрудненим диханням, «гавкаючим» кашлем. Напад може тривати до півгодини, повторюється через кілька днів або тижнів.
флегмонозний ларингіт виникає, якщо запалення в гортані гнійне. Гострий флегмонозний ларингіт зустрічається рідко, провокується попаданням інфекції після ГРВІ або травми. Спостерігається різкий біль, збільшення лімфатичних вузлів, лихоманка, формування абсцесу гортані.
катаральний ларингіт - Цей вид ураження гортані вважається найлегшою формою захворювання. Катаральний ларингіт проявляється саднением і першіння в горлі, кашель носить епізодичний характер, спостерігається невелика сиплість і захриплість.
хронічний ларингіт виникає на тлі постійно повторюваних гострих ларингітів. Хронічний ларингіт може бути катаральним, гіпертрофічним (гіперпластичним), атрофическим, набряково-поліпозний.
Якщо хронічний ларингіт характеризується постійними ознаками - почервоніння слизової, покашлювання або кашель, захриплість, відчуття чужорідного тіла в гортані і сухість - то говорять про катаральному процесі. Катаральний хронічний ларингіт часто діагностують у тих людей, чия професія пов`язана з постійним навантаженням на голосовий апарат.
ларингіт гипертрофический - При даному виді захворювання симптоми ларингіту яскравіше виражені. Кашель частіше, захриплість більше, болі в горлі сильніше. На зв`язках фіксуються вузлові розростання, які викликають хрипоту. Лікування ларингіту цього виду направлено на видалення вузликів - їх можуть припікати або вирізати хірургічно. Такі ж вузлики утворюються в гортані людей, яким поставлений діагноз професійний ларингіт.
Набряково-поліпозний хронічний ларингіт небезпечний можливим розвитком дихальної недостатності внаслідок стенозу гортані.
Якщо симптоми ларингіту включають витончення слизової оболонки гортані, то це атрофічний хронічний ларингіт. Хворого мучить сухість у роті, при кашлі іноді виділяються сухі кірки з прожилками крові. Запальний процес охоплює не тільки гортань, а й задню стінку глотки.
Залежно від того, яким типом збудника викликано захворювання, виділяють ларингіт туберкульозний, сифілітичний, дифтерійний. сифілітичний ларингіт вважається одним з ускладнень сифілісу, при якому на слизовій гортані можуть з`являтися виразки і бляшки, рубці.
туберкульозний ларингіт виникає, якщо запальний процес перемішається з легких в гортань. Якщо інфекція з мигдалин опускається вниз, в гортань, то ларингіт вважають дифтерійним. Біла плівка, що покриває слизову оболонку, може відокремитися і закрити голосові зв`язки, викликаючи закупорку дихальних шляхів.
З`ясування виду ларингіту необхідно для проведення диференціальної діагностики - симптоми ларингіту можуть бути схожі з симптомами інших уражень дихальних шляхів.
Ларингіт у дітей
Найчастіше ларингіт у дітей виникає в період зміни сезонів. Хвороботворні мікроорганізми швидко потрапляють з носоглотки в гортань, яка фізіологічно вузька. Захворювання починається як ГРВІ - з нежиті. Поступово приєднується кашель - непродуктивний, сухий. Дихання внаслідок вузькості гортані стає утрудненим, свистячим. Напади ларингіту у дітей зазвичай починаються вночі - дитина втягує повітря на вдиху зі свистом, починається «гавкаючий» кашель. Під час нападу дитина неспокійна, плаче, губи і крила носа синіють через брак кисню.
Температура при ларингіті невисока. Основне лікування ларингіту у дітей - купірування нападів і полегшення дихання. Під час нападу необхідно підвести дитину, посадити його, забезпечити приплив вологого повітря (включити у ванній гарячу воду, використовувати інгалятор). Важливо забезпечити зволоження повітря в кімнаті, де лежить дитина. Якщо напад не проходить, то необхідно викликати швидку допомогу.
Днем потрібно давати малюкові більше пити, для пом`якшення слизової можна готувати тепле молоко з медом і содою. Інгаляції з травами (евкаліпт, ромашка) проводять тільки в тому випадку, якщо немає алергії. Зниження температури проводиться за допомогою звичайних жарознижуючих препаратів.
Хронічний ларингіт у дітей виникає частіше після коревого або грипозного ларингіту. Часто у дітей в перехідному віці діагностують хронічний ларингіт, який викликаний зростанням гортані і постійними, сильними напруженнями голосу. Хронічний ларингіт у дітей можуть викликати хронічні бронхіти, захворювання шлунка і кишечника, серця, викликають пасивну гіперемію гортані.
діагностика ларингіту
У більшості випадків для діагностування ларингіту досить стандартного огляду лікаря. Терапевт або педіатр з`ясує особливості початку захворювання, збере скарги, проведе фізіологічний огляд (обмацування лімфовузлів, прослуховування грудної клітини, огляд порожнини зіву). При необхідності буде призначено ларингоскопически дослідження. Ларингоскопія допоможе скласти загальну картину захворювання - потовщення і запалення голосових зв`язок, набряк слизової оболонки гортані. Загальний аналіз крові покаже лейкоцитоз. Якщо необхідно визначити природу збудника, то лаборанти візьмуть зразки мокротиння і змивів з ротоглотки.
Хронічний ларингіт проявляється розростанням підслизового шару і епітелію. Ларингоскопія покаже ці зміни в тканинах, допоможе диференціювати хронічний ларингіт від туберкульозу, раку гортані, сифілісу.
лікування ларингіту
Лікування ларингіту залежить від виду і форми захворювання. Основний метод - усунення причин, що викликали захворювання. Важливо забезпечити повний спокій ураженої гортані, тому охоронний режим включає заборону на розмови і будь-яка напруга глотки. З раціону харчування слід виключити будь-які продукти, що володіють дратівливою дією на слизову - прянощі, гострі та солоні страви. Не можна курити і пити спиртні напої.
Лікування ларингіту включає регулярне зрошення порожнини глотки теплими складами - часте пиття (трав`яні чаї, киселі, некислі компоти), полоскання горла, зігріваючі компреси на область шиї, теплі інгаляції.
Медикаментозне лікування ларингіту має бути прописано лікарем. Хронічний ларингіт лікується змащування гортані, інгаляціями, можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури, за показаннями вирішується питання про оперативне втручання.
Під час всього курсу лікування необхідно підтримувати в будинку рівень високої вологості - за допомогою спеціальних зволожувачів повітря, розвішаних мокрих простирадл і т.д. Парові інгаляції можна робити в домашніх умовах - в каструлі з окропом заварюють протизапальні трави, додають в воду соду. Тривале (до 6 тижнів) зрошення глотки розчином фізіологічного розчину з йодом необхідно для повного одужання. Якщо в гортані скупчуються кірки, то можна додати лужно-масляні інгаляції. Масляний розчин ментолу можна вливати в глотку. Горло можна змащувати маслом обліпихи, масляним розчином хлорофіліпту. Припікаючу лікування ларингіту полягає у вливанні в порожнину глотки розчинів протарголу або резорцінола.
Медикаментозне лікування ларингіту передбачає застосування спреїв, таблеток для розсмоктування з анестезуючу, протизапальну та протинабрякову дію.
Лікування ларингіту антисептиками - це профілактика ускладнень. Антибактеріальні препарати прописують після визначення типу збудника - якщо природа запалення бактеріальна, то призначаються пеніциліни, антибіотики широкого спектру дії.
Жарознижуючі препарати приймають у тому випадку, якщо ларингіт протікає з температурою, що доставляє сильний дискомфорт. Препаратами вибору є ібупрофен, анальгін, парацетамол.
Сухий виснажливий кашель лікують протикашльовими препаратами, а кашель з мокротою роблять більш продуктивним за допомогою муколітиків.
Лікування ларингіту методами народної медицини
Домашнє лікування ларингіту дає непогані результати - дотримання режиму мовчання і регулярні процедури по зменшенню запалення допоможуть швидко відновити слизову горла. Дорослим добре допомагають зігріваючі ножні ванни - їх слід починати робити якомога раніше. У гарячу воду можна додати сухої гірчиці, щоб прогрівання було більш ефективним.
Хронічний ларингіт лікують компресами на горло - тепло повинно бути сухим, якщо хворій людині доводиться виходити на вулицю. Можна натерти вовняний шарф господарським милом, прикласти його цією стороною до горла, шарф замотати. На ніч можна робити горілчані або спиртові компреси.
Змазування горла сумішшю гліцерину і йоду допомагає позбутися від набряклості, зменшити запалення. Препарати можна змішати в пропорції 1: 1, добре перемішати, змочити в складі палець, обмотаний стерильною марлею і обмазати глотку, опускаючи палець якомога глибше. Можна для цих цілей використовувати довгий олівець.
Лікування ларингіту полосканнями - основа сімейної терапії. Краще використовувати суміші трав - ромашка, календула, листя подорожника, звіробій. Суху суміш (1 ложка) потрібно залити склянкою окропу, настояти протягом двох годин, потім вживати для полоскань. Якщо діагностовано ларингіт, то полоскати горло потрібно якомога частіше - кожні півгодини, годину.
Якщо ларингіт супроводжується осиплостью голосу або його втратою, то можна відварити арахіс, потім обсушити його і трохи підсмажити. Смачні ліки допоможе відновити голос. Швидко повертає голос відвар анісової насіння - півсклянки насіння на 250 мл води, все потрібно потримати на вогні 15 хвилин. До остившему відвару потрібно наточити трохи меду і ложку коньяку. Пити мікстуру слід 7 разів в день.
Домашнє лікування ларингіту направлено на пом`якшення голосових зв`язок. Добре зарекомендувало себе вживання теплого молока з розчиненим у ньому медом.
Хронічний ларингіт лікують настоєм з плодів і листя малини. Професійні ларингіти мають потребу в регулярному терапії - одним з таких методів є вживання лимонної м`якоті, змішаної з медом. Кашку слід тримати в роті протягом декількох хвилин, потім ковтати.
Лікування ларингіту лужними розчинами допомагає швидко відновити зв`язки, усунути першіння і вгамувати сухий кашель - мінеральну воду змішують з молоком (в рівних частинах), підігрівають, додають вершкове масло, коньяк і мед (по маленькій ложці). Пити цілющий напій слід гарячим, щоб забезпечити прогрівання гортані.
Хронічний ларингіт потрібно лікувати інгаляціями - з усіх протизапальних трав найкраще вибрати чебрець, ромашку, евкаліпт, соснові шишки. Якщо ларингіт гострий, а також тоді, коли відновити голос необхідно якомога швидше, актуальні заходи екстреної допомоги - морквяний сік з медом або терта морква, гаряче печене яблуко (з`їсти його потрібно повільно), настій з квіток алтея. Корінь алтея підійде, якщо є мокрий кашель - його можна приймати у вигляді настою або відвару.
Лікування ларингіту підручними засобами і дарами природи в багатьох випадках здатне замінити прийом лікарських препаратів.
профілактика ларингіту
профілактика ларингіту спрямована на послідовне і поступове загартовування організму, що допоможе уникнути збитків при зміні температур, атаці хвороботворних агентів тощо. Почати можна з ножних ванн і обтирань, поступово переходячи до обливань. Зміна температури води слід також проводити плавно. Якщо відмовитися від куріння і алкоголю, то є шанс вийти з групи ризику по ларингіту. Відвідування лазні, використання інгаляторів відіграє велику роль - це своєрідна профілактика шляхом очищення дихальних шляхів від пилу, домішок, продуктів розпаду.
Своєчасне лікування застуд, ГРВІ, бронхітів і інших захворювань, поширення яких може викликати ларингіт, є неспецифічної профілактикою. Якщо після того, як ларингіт підтвердився, лікар прописує ліки, то не слід відмовлятися від терапії і замінювати її народними методами - деякі види ларингіту потребують медикаментозного лікування.
Профілактика ларингіту серед людей «голосо-мовних» професій полягає в дотриманні голосового режиму і проведенні превентивних заходів. Літнім людям слід приділяти увагу зміцненню імунної системи - прийом імуностимуляторів, повноцінне харчування, здоровий спосіб життя.
Вологе прибирання, видалення пилу з поверхонь, зволоження повітря доступними способами - такі методи попередження ларингіту слід використовувати тим, хто часто хворіє.
Профілактика ларингіту включає і уважне, дбайливе ставлення до свого здоров`я - горло потрібно берегти, уникати переохолодження і перегріву, по можливості відмовитися від контактів з хворими людьми. Якщо робота пов`язана з постійним вдиханням шкідливих речовин, то слід подбати про персональну захисту - носити респіратори, регулярно очищати дихальні шляхи від дрібних частинок.
Так як хронічний ларингіт в більшості випадків є ускладненням гострого процесу, то потрібно лікувати цю форму захворювання до кінця. Лікування повинно бути розпочато вже при перших ознаках хвороби, воно триває до повного зникнення симптомів, що підтверджується оглядом лікаря. Якщо гострий ларингіт не долікувати, то він гарантовано перейде в хронічну форму, лікування якої може бути тривалим і важким.
Профілактика ларингіту у дітей починається зі з`ясування причин захворювання, усунення супутніх чинників. Якщо хоча б раз у дитини був напад помилкового крупа, то слід посилити захист - обмежити контакти з хворими людьми, почати загартовування, мати в аптечці препарати першої допомоги, які допоможуть зняти спазми.
Попередити деякі причини ларингіту зможуть уважні та турботливі батьки - слід уникати переохолоджень, дотримуватися рекомендований педіатрами температурний режим, стежити за рівнем вологості в кімнаті, де проводить час дитина. Прибирання повинна бути щоденною. Дитину слід вчити мити руки, користуватися вологими серветками. Забезпечення режиму харчування, розпорядку дня допоможуть правильно розподілити чергування розумових і фізичних навантажень.
Профілактика ларингіту важлива в будь-якому віці, адже напади утрудненого дихання можуть «перерости» в самостійне, важке захворювання.