Ентеробіоз у дітей

Відео: Ентеробіоз: лікування гельмінтів, профілактика паразитів у дорослих / дітей-препарати від глистів / таблетки

зміст

1. Що таке Ентеробіоз у дітей -
2. Що провокує / Причини ентеробіоз у дітей
3. Патогенез (що відбувається?) Під час ентеробіоз у дітей
4. Симптоми ентеробіоз у дітей
5. Діагностика ентеробіоз у дітей
6. Лікування ентеробіозу у дітей
7. Профілактика ентеробіозу у дітей

Що таке Ентеробіоз у дітей -

Ентеробіоз у дітей (enterobius vermicularis) - найпоширеніший гельмінтоз в нашій країні та інших країнах, де переважає помірний і навіть холодний клімат. Гельмінтозами вважаються захворювання, які викликані хробаками-паразитами - гельмінтами.

Що провокує / Причини ентеробіоз у дітей

Збудником ентеробіозу - гострики або Enterobius vermicularis. це невелика нематода білого кольору з загостреним кінцем тіла, яка може бути довжиною від 0,5 до 1 см. На «голові» гострики є невелике здуття, стравохід має характерне кулясте розширення. Самки відрізняються тим, що крізь їх тіло просвічує матка, в якій знаходиться сокпіще яєць паразита.

Самці гостриків відрізняються тим, що хвіст у них закручений. Яйця гостриків прозорі, не мають кольору. Одна сторона яєць більш опукла, а інша більш плоска. Яйце просвічується, в ньому може бути видна личинка на будь-який їх стадій розвитку.

Відео: Олена Малишева. Ентеробіоз у дітей

Фактори, які збільшують ймовірність зараження дитини:

• звичка облизувати чи смоктати пальці, а також різні предмети (іграшки, посуд та ін.)
• звичка гризти нігті або обкусивать шкіру навколо них
• відсутність гігієнічних навичок - звички мити руки після туалету, неохайність
• хитаються молочні зуби, які дитина розгойдує і часто чіпає руками
• спільне користування посудом і предметами гігієни з іншими членами сім`ї або сторонніми людьми

Найчастіше заражаються діти, які відвідують ясла, дитсадки, кружляй, клуби та інші подібні організовані дитячі установи. Також ймовірність заразитися зростає, чим більше часу проводить дитина в громадських місцях і чим частіше користується автобусами та іншим громадським транспортом. Заходи профілактики досить прості, але виключити зараження, особливо у дітей дошкільного віку, неможливо.

Патогенез (що відбувається?) Під час ентеробіоз у дітей

Гострики плодять мікроскопічні яйця з личинками в великій кількості. Яйця можуть бути на взутті та одязі, в пилу, на постільній білизні, на килимах і просто на підлозі. Можливе зараження через інфіковану дитину або дорослого. Яйця гостриків настільки маленькі, що безперешкодно проникають в рот, а звідти розносяться по організму дитини.

Після потрапляння яєць в рот, вони «мігрують» в тонку кишку, там зріють, з яєць вилуплюються черви. Через 3-4 тижні вони починають рости і розмножуватися. На дорослому стадії вночі самки виходять на поверхню шкіри в ділянці анального отвору і відкладають яйця. з`являються симптоми ентеробіозу, в тому числі і типовий прояв - свербіж в області ануса. Черв`яків знаходять і в стільці хворої дитини, і навколо анального отвору. Велика ймовірність їх виявлення саме в нічні години.

Симптоми ентеробіоз у дітей

Ентеробіоз у дітей підозрюють при виявленні хоча б одного з нижче перечісленниз симптомів:

• періодичні болі в животі, які локалізуються нижче пупка
• періодичні болі в шлунку після прийому їжі або не зв`язані з ним
• напади нудоти, які пов`язані з похибками в харчуванні
• кишкові кольки
• часті і невизначені розлади стільця, чергування запорів і проносів
• часті розлади шлунка
• погане засинання і нічні кошмари
• часті захворювання на грип та різними ГРВІ
• дерматити, причини яких неможливо визначити
• алергічні шкірні реакції
• регулярний кашель без причини
• періодичні кон`юнктивіти
• тривалі і наполегливі нежиті

Діти з ентеробіоз вночі сплять неспокійно, навіть крізь сон безконтрольно розчісують себе. Гострики не несуть серйозної шкоди здоров`ю дитини. Проте, вони можуть потрапляти в печінку і жовчовивідні шляхи, де провокують запальні процеси.

Самки гостриків можуть потрапити також в область піхви, маткових труб, матки, нирок, сечовивідних шляхів у дівчаток і дівчат. Тоді з`являються такі симптоми як виділення зі статевих органів і сильний свербіж. Бували випадки (вони вкрай рідкісні), коли гострики потрапляють в легені, очі і ніс людини, що може викликати потребу в операції.

Діагностика ентеробіоз у дітей

Оскільки для захворювання характерна досить складна клінічна картина, діагностика може представляти складність. Лабораторні методи також неоднозначні. Виконується аналіз на ентеробіоз методом зіскрібка з поверхні шкіри, навколишнього анальний отвір. Перед здачею аналізу потрібно дотримуватися деяких правил. Наприклад, дитину не можна підмивати. Негативні показники результатів аналізу ще не гарантують, що у дитини немає ентеробіозу. Черви живуть в кишечнику і виходять тільки для відкладення яєць, що може відбуватися циклічно і не щодня. На жаль, звичайно, але це не привід вважати аналізи марною тратою часу.

У калі яйця виявляються тільки у 5% людей, у яких дійсно є ентеробіоз. Тому аналіз калу, як і аналіз крові на антитіла проти гостриків, зазвичай для діагностики не застосовується. Ефективний такий діагностичний метод ентеробіозу у дітей як мазок за допомогою липкої стрічки. Мазок за правилами беруть через 2-3 години після відходу до сну, або рано вранці, перш ніж дитина прокинеться.

Лікування ентеробіозу у дітей

На сьогоднішній день існує декілька доступних препаратів для лікування гостриків в досить короткі строки. Але одних тільки ліків недостатньо для ефективної терапії. Діти, які заражені гострицями, постійно ковтають нові яйця цих паразитів, які потрапляють до них на руки з їх власної шкіри або з шкіри інших людей, з якими вони спілкуються. Тому, якщо дитину лікувати тільки таблетками, через кілька тижнів може статися рецидив ентеробіозу.

Лікування даного захворювання обов`язково проводиться під контролем лікаря. Він підбирає дозу ліків під кожен випадок і оцінює, як діють ліки, чи достатній ефект. Лікування проходять всі члени сім`ї, інакше дитина і його батьки ризикують знову заразитися, коли хвороба «піде по колу».

Після прийому ліків повинні бути виконані спеціальні гігієнічні заходи, спрямовані на запобігання повторного зараження паразитами, що викликають ентеробіоз у дітей. Через два тижні після першого курсу лікування ліки від глистів потрібно прийняти ще раз.

Початок лікування: перша доза ліків від ентеробіозу

Якщо у дитини діагностували гострики, потрібно негайно звернутися до інфекціоніста, щоб він контролював процес лікування. Ефективні такі ліки від ентеробіозу (гострики):

• Мебендазол (вермокс)
• Албендазол (Немозол, ворміл)
• Пірантел памоат (форма: таблетки, суспензії)

Доза ліків залежить від віку дитини і його маси. Обраний ліки застосовують всі члени сім`ї, навіть якщо у них немає симптомів захворювання. Це повинно бути зроблено одночасно. Албендазол відмінно підходить для лікування новонароджених і немовлят.

Другий етап: запобігання повторного зараження

Після того, як всі члени сім`ї випили таблетки, потрібно вжити таких заходів:

1. Всі члени сім`ї протягом 3-4 діб щоранку повинні митися в душі, коротко стригти і чистити нігті і міняти нижню білизну.

2. 3-4 дня потрібно кожен день проводити зміну постільної білизни.

3. Протягом 3 тижнів від початку лікування якомога частіше проводити вологе прибирання в квартирі / будинку і пилососити. Підмітати віником підлоги не можна, інакше яйця можуть непомітно піднятися в повітря, і члени сім`ї будуть їх вдихати, що знову призведе до зараження.

4. Для того щоб знезаразити білизна, потрібно прати його в пральній машині зі звичайним пральним порошком при температурі 55 С.

Третій етап: друга доза ліків від ентеробіозу

Через 2 тижні після першого курсу лікування лікуючий лікар може порадити всієї сім`ї знову прийняти ліки від гостриків в тому ж дозуванні. Це допоможе усунути паразитів, які могли розвинутися в кишечнику з яєць, проковтнув до першого курсу. Також сім`ї може бути рекомендовано повторно здати аналізи на яйця гостриків, для того щоб переконатися, що лікування пройшло успішно.

Як зняти свербіж, викликаний гостриками?

Зазвичай після прийому ліків від гостриків (наприклад, албендазола) свербіж в області заднього проходу швидко слабшає і зникає.

Відео: Гельмінтоз Глисти у Людини (гострики): Ентеробіоз у дітей симптоми, лікування глистів у дор

Для того щоб послабити свербіж ви також можете нанести на шкіру навколо заднього проходу зволожуючий крем або цинкову мазь, яка прискорить загоєння роздратованою шкіри.

Коли дитина стає незаразних?

Дитина (як і дорослий) перестає нести загрозу для оточуючих в плані зараження протягом першої доби після прийняття ліків. Тому при ентеробіозі не потрібні ізоляція і карантин. Щоб остаточно знезаразити дитини перед відправкою його в дитячий сад або іншу установу, простежте за виконанням всіх гігієнічних рекомендацій, які вказані вище.

Які наслідки ентеробіозу?

пригнічення імунітету

Ентеробіоз пригнічує дитячий імунітет. Знижується рівень інтерферону в крові, різко падає активність специфічного захисного речовини слини - лізоциму. Тому для дітей з ентеробіоз характерні інфекційні і паразитарні захворювання.

Зниження ефективності щеплень

Якщо в організмі є гострики, ефективність зроблених щеплень падає. При вакцинації погіршується формування імунітету, тому для підвищення ефективності щеплень спочатку слід переконатися в тому, що організм дитини більше не містить гельмінтів.

Відставання в розвитку

Ентеробіоз викликає у дітей відставання в нервово-психічному розвитку. Гострики, мешкаючи в організмі, виділяють токсичні речовини, через які з`являється стомлюваність, головний біль, дитина стає менш активним. Дитина з працею засинає, стає дратівливою. Рівень міді, цинку і магнію в крові заражених ентеробіоз дітей істотно нижче, ніж у незаражених. Недолік цих мікроелементів може негативно впливати на фізичний і психічний розвиток дітей.

Чи можливі ускладнення при захворюванні на ентеробіоз?

При ентеробіозі у дитини можуть развітьсяінфекціі сечовивідних шляхів, у дівчаток може виникнути вульвовагініт. Також типові такі ускладнення як тріщини в області заднього проходу, апендицит, нетримання сечі в нічний час.

Лікування ентеробіозу у дітей народними засобами

Проти гельмінтів (у тому числі - проти аскарид) добре діє морква і морквяний сік. Радять давати дітям від 30 до 50 мл свіжого соку на добу протягом 3-4 днів. При вживанні великої кількості морквяного фрешу шкіра може набути жовтуватого відтінку, але це не страшно і швидко проходить.

Проти аскарид діють лісова суниця, волоські горіхи, гранат і гранатовий сік. Застосовують в якості лікування народними методами звіробій продірявлений у вигляді відварів, настоїв, чаю, а також оман високий і золототисячник зонтичний (15 г трави залити 200 мл води, настояти на водяній бані, приймати по 1 столовій ложці 3-4 рази на день).

Ефективність фітотерапії ентеробіозу у дітей невисока. Але їх можна вживати паралельно з лікуванням вище зазначеними медичними препаратами.

Профілактика ентеробіозу у дітей

Раз на рік радять сім`ям з дітьми проводити профілактичний курс лікування ПІРАНТЕЛ. Попередньо здавати аналізи не слід. Краще це зробити через 2 тижні після початку відвідування дитячого садка, або в січні-лютому. Під час лікування і в якості профілактики слід дотримуватися такі норми:

• Часто мити і навчити дитину мити руки з милом. Краще намалювати руки 2 рази.
• Робити щеплення дітям навички особистої гігієни.
• Відучувати дитини брати в рот іграшки, пальці і різні предмети.
• Стрижіть нігті коротко собі і дітям.
• Кожен день міняйте натільну білизну малюка.
• На ніч дітям краще одягати трусики з гумкою на стегнах, що захистить його ручки від забруднення і зменшить розсіювання яєць гостриків в приміщенні.
• Обов`язкова часта зміна постільної білизни. Коли знімаєте його, постарайтеся не струшувати. Прати при температурі від 60 градусів, прасувати гарячою праскою.
• Регулярно проводити вологе прибирання приміщень. При збиранні краще використовувати активні миючі речовини, які відклеюють від поверхонь яйця гельмінтів.
• Килими краще вибивати або чистити пилососом.
• Згубний вплив на яйця гостриків надає витримування постільних речей та м`яких іграшок на вулиці на морозі або влітку на яскравому сонці протягом 2-3 годин.
• Дитячі іграшки потрібно мити або обробляти пилососом.
• У раціон дитини краще ввести суницю, морква, волоські горіхи, гранатовий сік, чай із звіробою. Як було сказано вище, вони чинять негативний вплив на збудника ентеробіозу у дітей.
• Дитина повинна мати окреме ліжко і своє особисте рушник.