Механізми дії засобів від акне
В аптеках можна зустріти засоби проти акне різних форм випуску, цінової категорії і з різними типами активних компонентів. Розглянемо механізм дії кожного з них докладно.
Різновиди ліків проти вугрової висипки
Всі фармакологічні препарати проти акне можна розділити на 2 великі групи:
- зовнішнього застосування (крем, гель, спрей, лосьйон, мазь і т.д .;
- внутрішнього застосування (таблетки, капсули).
Креми та мазі від вугрів
Засоби зовнішнього застосування впливають на уражені ділянки ззовні, проникаючи через шкірні покриви до вогнищ висипу. Їх ефективність залежить від ряду факторів:
- актівнодействующіе компоненти;
- консистенція;
- форма випуску (мазь, спрей, крем, присипка, лосьйон і т.д.).
Саме засоби зовнішнього застосування призначають при легкого та середнього ступеня тяжкості. Актівнодействующіе компонентами таких препаратів можуть бути:
- антибактеріальні речовини;
- ретиноїди;
- азелаиновая кислота;
- мета-діоксібензол;
- саліцилова кислота.
антибактеріальні речовини
Антибактеріальні речовини пригнічують активність патогенних бактерій-збудників висипу. Вони діють в двох напрямках: зменшують кількість вже існуючих і запобігають розмноженню нових. Найбільш поширене антибактеріальну речовину, яка входить в кожен другий крем від акне - бензоїл пероксид. Проникаючи в уражену фолікул, речовина модифікується в бензойну кислоту. Реакція протікає з виділенням активної форми кисню, що, в свою чергу, викликає загибель анаеробних мікроорганізмів. Препарати на основі бензоил пероксиду здатні впоратися з легкими формами акне за 2-3 тижні (крем діє трохи швидше, ніж спрей або лосьйон).
ретіноїди
Ці речовини є структурними аналогами вітаміну А. Найчастіше кошти проти акне містять ретиноид третиноин. Концентрація третіноіна залежить від форми випуску ліки: наприклад, крем містить активну речовину в концентрації від 0,025 до 0,1%, спрей - до 0,05%, гелевидні кошти - від 0,01 до 0,025%.
Механізм впливу кошти на основі ретиноїдів при акне наступний: лікувальну дію обумовлено розривом зв`язків між фолікулярними клітинами, що відповідають за ріст комедонов (чорних крапок). Також ретиноїди мають стимулюючий вплив на активність кератиноцитів в фолікулах, що забезпечує регенерацію клітин поряд зі зниженням активності сальних залоз. Найбільш поширені препарати на основі ретиноїдів: крем Діфферін, ретинова мазь, гель Клензіт, крем Адаклін.
азелаиновая кислота
Речовина з високою бактеріостатичну активність проти мікроорганізмів Propionibacterium acnes -возбудітелей вугрової висипки. Ліки зовнішнього застосування на основі азелаїнової кислоти поєднують антибактеріальні, кератолитические і протизапальні властивості. Ці кошти знижують фракцію жирних кислот у верхніх шарах епідермісу, тим самим забираючи ґрунт для подальшого розмноження бактерій.
Основні форми препаратів на основі азелаїнової кислоти - крем і гель. Зменшення висипань при легких і середніх формах акне можна помітити вже через 2-4 тижні, тривалість курсу терапії коливається від місяця до двох. Найпопулярніші ліки на основі азелаїнової кислоти - крем Скінорен і мазь Азікс-Дерм.
Мета-діоксібензол
Мета-діоксібензол - ще одна похідна бензолу. Менш ефективна в боротьбі проти акне, ніж бензоїл пероксид. Тим не менш, деякі ліки на основі мета-діоксібензола досі випускаються, хоч і вважаються застарілими. Зокрема, це такі препарати, як мазь і порошок Резорцин. Найчастіше ці ліки призначають як складові комплексної терапії проти вугрової висипки на додаток до інших засобів.
Саліцилова кислота
Речовина, що відносяться до групи антисептиків, досить популярне через низьку ціну. Має виражену підсушують ефектом. Речовина буквально випалює комедони і відлущує покриви в ураженій області, що дозволяє швидко позбутися від висипки. Механізм впливу саліцилової кислоти на шкіру досить агресивний, тому дерматологи не рекомендують застосовувати її у вигляді розчину. Більш щадне ліки від висипу - саліциловий крем, де агресивна дія активного компонента врівноважується іншими складовими.
Таблетки проти акне: особливості фармакологічного впливу
Терапія при важких формах вугрової висипки передбачає прийом препаратів для внутрішнього застосування. Це різні таблетки і капсули на основі антибіотиків (найчастіше тетрациклінового ряду). Цей різновид антибіотиків в боротьбі проти акне має істотну перевагу у вигляді липофильности (хімічної схожості з жирами), що забезпечує швидке проникнення до осель патології - сальним залозам.
Таблетки на основі тетрацикліну пригнічують вироблення бактеріальних ліпаз - основних ланок запального процесу. Однак такі ліки при всіх своїх перевагах мають чимало протипоказань:
- печінкова недостатність;
- порушення ниркової функції;
- лейкопенія;
- ряд грибкових захворювань.
Будь-які таблетки проти вугрової висипки, діючою речовиною яких є тетрациклін, призначаються під строгим контролем лікаря. Безконтрольне їх застосування може призвести до серйозних наслідків. Найбільш популярні таблетки - Метациклин, Доксициклін, Юнідокс.
Також при лікуванні важких форм акне можуть призначатися препарати гормональної групи, як частина комплексної терапії на додаток до антибіотиків. Найчастіше це протизаплідні таблетки, до складу яких входять гормони естроген і прогестин. Як засоби проти акне вони дають наступний ефект: знижується рівень тестостерону, що позначається на активності сальних залоз.
Варто зазначити, що подібні засоби характеризуються довгої тривалістю терапії (мінімум 3 місяці), тому на швидке позбавлення від акне розраховувати не варто.
При найбільш складних формах акне (з утворенням великої кількості папул) призначаються таблетки, що містять системні ретиноїди. Це кошти на основі актівнодействующіе речовини ізотретіонін - потужного регулятора секреції сальних залоз, які при тривалому застосуванні забезпечують зменшення ширини їх проток, що значно знижує активність. Такі зміни характеризуються постійним характером, тому ліки на основі системних ретиноїдів здатні забезпечити лікування від акне навіть при затяжних формах хвороби.