Операція з видалення міоми матки, способи видалення
Відповідно до сучасних статистикам, одним з найпоширеніших гінекологічних захворювань є міома матки.
Ця ситуація зустрічається більш ніж у 20% жінок, у яких є жіночі проблеми. Міома матки - доброякісна пухлина в м`язовій тканині матки. Щоб не допустити подальшого розвитку і переростання пухлини в рак, необхідно зробити операцію з видалення міоми матки. У деяких випадках є можливість обійтися терапевтичної хірургією. Деякі лікарі пропонують повне видалення матки. Це ж робити можна тільки в крайніх випадках. Саме тому важливо знати все, що стосується міоми матки: лікування, операція, відгуки.
Відео: Операція з видалення міоми матки
Розміри міоми можуть варіюватися від маленької грудочки і до великої пухлини, яка буде важити близько кілограма. Є також множинна міома, яка є практично системою з декількох міом.
Терапія або операція?
Залежно від ступеня захворювання, лікарі підбирають найбільш оптимальний спосіб лікування. На жаль, на даний момент в цьому напрямку закордонні лікарі помітно випереджають російських. Наші медики вибирають позиції, розроблені в той час, коли уявлення про миомах матки було мінімальним. Як правило, використовується вичікувальна позиція. Такі ситуації можуть виявитися в майбутньому просто запущеними. Іноді за допомогою медикаментів можна зменшити міоматозний вузол. Однак багато препаратів мають гормональний склад і можуть привести до інших неприємних захворювань.
Відео: Лапароскопія Видалення міоми матки Ушивание матки з використанням V loc
За розміром міоми матки ділять на три групи: невелика, середня, велика. Якщо розмір не перевищує 7-8 тижнів, міома вважається маленькою (20-25 мм). При розмірі від 7-8 до 13-14 тижнів міома вважається середньої (40 мм). Відповідно, від 13-14 тижнів міома вважається великою (40 мм). Для операції розміри матки в міліметрах: повинні перевищувати 40 умовних одиниць.
Відео: відгук після операції по видаленні міом
Існує ряд випадків, коли без хірургічного втручання не обійтися.
- Вузли розростаються дуже швидко.
- Пухлина сприяє рясним кров`яним виділенням, можлива анемія.
- Сусідні органи починають підпадати під вплив хвороби.
- Міомний вузол починає омертвійте.
- У жінки присутні інші серйозні гінекологічні захворювання.
- Є ймовірність переростання міоми в саркому - злоякісну пухлину.
- Розмір міоми для операції зазвичай перевищує 10-11 тижнів. Можна сказати, що це друга половина середньої стадії.
Як видаляють міому матки?
Поки використовуються тільки три способи видалення міоми: міомектомія, емболізація і радикальна хірургія. Залежно від індивідуальних особливостей жінки і стадії захворювання, лікарі призначають найбільш підходящий метод. Хоча, як показує практика, іноді краще консультуватися у декількох лікарів, щоб зробити все необхідне або навпаки не переборщити.
Відео: Міома матки. Операція ампутації матки без придатків (без звуку) © hysteromyoma (soundless)
1. Міомектомія. Цей метод вважається не тільки найбільш ефективним, а й менш проблемним в майбутньому. Під час міомектомії видаляються міоматозного вузли, але залишають незайманою матку. Це дає можливість жінці мати в майбутньому дітей. Сама міомектомія буває трьох видів: лапаротоміческім, лапораскопіческая і гістероскопічна.
- Лапораскопіческая міомектомія проводиться за допомогою інструменту - лапароскопа (оптичного пристрою). На початку операції в тілі жінки роблять необхідні розрізи, через які вводять камеру і медичні інструменти. Операція досить проста, рани гояться швидко в разі дотримання призначеного режиму. Однак є й мінуси: ситуація може незабаром повторитися, і жінці доведеться повторно робити операцію. При постійному огляді можна буде і обійтися терапевтичними методами.
- Лапаротоміческім міомектомія. Суть операції та ж, але розріз проводиться на черевній стінці. Паралельно з нею вшиваються стінки матки. Відновлення займе більше часу, ніж при видаленні за допомогою лапароскопа.
- Розрізи під час гістероскопічних міомектомії не проводяться. Інструменти і веб камера вводяться через піхву в саму матку. Цей метод самий щадний, так як з`являється можливість природного дозволу хвороби через родові шляхи. Найчастіше застосовується у випадках субмікозного розташування міоми.
2. Емболізація - операція міоми матки, при якій нічого не вирізається, а замість цього просто закупорюються кров`яні судини. Внаслідок цього кров перестає надходити до міоми, яка без постійних запасів крові перестає рости і починає відмирати. При цьому не виявляється вплив на саму матку і слизову оболонку. Це вважається найбільш сучасним і зручним методом. Однак не можна виключати можливість прояву рецидиву у вигляді нових вузлів. Бувають випадки появи алергії на препарати, можливе занесення інфекції.
Операція проводиться при місцевому наркозі, а в стегнову артерію вводиться емболізаціонний розчин. Чи не завдається шкода матці, жінка не втрачає репродуктивну здатність, виключає можливості ускладнень, не вимагає великої реабілітаційний термін.
3. Прихильники радикальна хірургії пропонують повністю видалити матку, що повністю перекреслює можливість мати дітей. Саме тому таку операцію призначають на важких стадіях або ж у випадках, коли вагітність не планується. Розрізи можуть бути як лапароскопічні, так і великими в області черевної порожнини.
Багато хто боїться робити операцію, не почувши відгуків від інших людей, що пройшли через подібні випробування. На різних блогах в інтернеті багато жінок діляться враженнями про цю операцію. Деякі з найбільш корисних відгуків можна прочитати тут.
Валентина М.
Ніяких проблем не було до тих пір, поки одного разу менструація затяглася до 15-17 днів. Я злякалася і звернулася до лікаря. Гінеколог сказав, що проблема в матковій кровотечі, мені потрібно було зробити чистку. Робити було нічого, та й часу не було - довелося слідувати його радам. Коли мене вже виписували, мені повідомили нерадісне звістка: у мене була міома матки настільки, що було потрібно повне видалення матки. За словами лікаря, операцію б все одно довелося робити. Якщо не зараз, то вона загрожувала мені через півроку. Я проревіла всю ніч, але за порадою чоловіка вирішила не поспішати, а звернутися в іншу клініку. У Москві в РНЦ рентгенорадиологии сказали, що міома є, але невелика. Я пройшла терапевтичний курс лікування, і мені навіть порадили народити дитину, так як пологи можуть допомогти позбутися від міоми. Минуло вже півроку, зараз я вагітна.
Катерина П.
Коли мені було 26 років, і у мене ще не було дітей, мені поставили діагноз - міома матки. Розмір міоми матки для операції становив 70-80 міліметрів, тобто був дуже великим. Операцію мені робив один з кращих гінекологів Москви. Операція коштувала близько 70 тисяч рублів. Оперували мене лазером, було три проколи. Після операції з`явилися вузли. Близько 20 міліметрів кожен. Однак їх мені допомогли прибрати медикаменти. Після цього легко завагітніла, зараз нічого не турбує.
Вероніка І.
Зараз мені 46 років. Приблизно півтора роки тому я робила лапораскопіческую міомектомію, видаляли 6 вузлів. Розмір п`яти - 3 см, один до 8. Спочатку хотіли видалити матку повністю, але я довго за неї боролася. Дізнавалася в багатьох місцях, кажуть, що без матки ще складніше. Весь удар приймуть яєчники, потім груди. Мало не до серця дійде. Зараз ношу мирний, чекаю клімаксу. Кажуть, що тоді все пройде. Сподіваюся, дотягну.