Угри на обличчі: причини, класифікація, стадії хвороби

Угри на обличчі більше не є проблемою тільки молодий шкіри, тепер від прояву гнійничкові висипання не застраховані навіть люди з віком 40+. Виною тому кілька причин: забруднене повітря мегаполісів, раціон, на третину складається з фаст-фуду, куріння, алкоголь, стреси і хронічні захворювання. Всі ці фактори впливають на роботу сальних залоз, через що шкіра постійно піддається додатковим навантаженням.

Але вік пубертата, коли гормональні сплески найбільш сильні, безумовно пов`язаний з початком періоду акне, в цей час гнійничкові висипання проявляє себе найбільш яскраво. З`являються не тільки дрібні комедони, а й глибокі, підшкірні прищі на вилицях, лобі, скронях, щоках, підборідді. Іноді хвороба ускладнюється приєднується інфекцією і таке її протягом позначається розвитком гнійників на спині, зовнішньої поверхні стегон, грудей, передпліччях.

Причини появи вугрів на обличчі

Фактори, що провокують появу прищів, бувають ендогенними і екзогенними. Зовнішні причини, що викликають висип, це екзогенні провокатори, а внутрішні збої в роботі організму і хронічні захворювання, результатом чого стають висипання - це ендогенні.

Найчастіше люди стикаються саме вуграми, причини яких ендогенних. Вироблення шкірного сала збільшується під впливом андрогенів, чоловічих гормонів, що містяться в крові. Рівень андрогенів знаходиться на піку в момент статевого дозрівання, що є природним гормональним сплеском, що виникають у віці від 12 років. Після 25 років гормональні бурі згасають і сальність шкіри приходить в норму.

Чому гормони здатні надавати такий сильний вплив? Виробляються андрогени у представників обох статей, різниця полягає лише в їх граничної концентрації при співвідношенні з іншими гормонами. Угри з`являються не стільки при кількісному збільшенні андрогенів і їх підвищеному вмісті в крові, скільки в залежності від індивідуальної чутливості до них. Реакція сально-волосяних фолікулів закладена генетично і не може бути змінена.

Те, що гормональний фон впливає на загострення вугрової хвороби, побічно доводиться фактом, що багато жінок, які страждають від прищів, відзначають пік їх появи на початку менструального циклу. Андрогени здатні порушувати процес зроговіння клітин, що формують гирлі волосяного фолікула. Тому в гирлі утворюється пробка з відмираючих епітеліальних клітин, і шкірне сало, не знайшовши природного виходу, починає накопичуватися всередині. Заліза розпирається і виходить комедон.

Як тільки всередину протоки перестає надходити повітря, в порожнині залози активізуються патогенні представники анаеробних бактерій, розвивається запалення. Через що навколо бактеріальних колоній утворюється озону обмеження, що не дозволяє їм проникнути в сусідні фолікули. У цю зону організм відправляє лімфоцити, завдання яких полягає у знищенні мікробних колоній і нейтралізації токсинів, які утворюються з продуктів розпаду. Зовні саме ці процеси виглядають як почервоніння, збільшення обсягу гнійного вмісту, ущільнення підстави вугра. Супроводжуються підвищенням локальної температури і хворобливістю.

Різновиди вугрів не обличчям

Навіть саме слово «прищ» ніякого відношення до медичної термінології не має. Чому ж воно так звично застосовується косметологами? Люди використовують цю назву для позначення будь-якої гнійної висипки, що з`явилася на щоках, скронях, підборідді, спині і волосистої частини голови. У дерматологів же існує цілком чітка класифікація вугрів, придатна для постановки діагнозу:

Папульозні освіти. Це повноцінні підшкірні прищі, з характерним запаленням. При натисканні вони болючі, а колір шкіри навколо підстави варіюється від червоного до блідо-синюшного. Під час пальпації і здавлювання - блідне, а потім знову наливається кров`ю. Найчастіше локалізуються на скронях, століттях, голові і щоках.
Пустульозні висипу. Найчастіше з`являються як первинна ознака захворювань внутрішніх органів. Нерідко утворюється на місці папул, відрізняється від них тим, що гнійний вміст з глибокого шару дерми піднімається назовні і виглядає як біла точка. І пустули, і папули відносяться до категорії «червоних» прищів.
Комедони. Це, по суті, не прищі, вони є провісниками важкої осередкової гнійної висипки. Їх них часто розвиваються підшкірні білі вугри (просянки). Комедон може бути на підборідді, щоках, скронях, носі і навіть у вушній раковині. Являє собою сальну пробку, перекрила протоку пори, що неминуче тягне за собою запалення. Зазвичай їх просто називають чорними точками, так як окислюється шкірне сало набуває темний відтінок, перебуваючи на верхівці комедона. Якщо пробки з`являються у верхньому відділі пори, то це називається відкритим комедоном, він легко видаляється з поверхні шкіри механічним шляхом. Усередині горбка рідина без домішки гною або крові. Закриті комедони - підшкірні, розташовуються глибоко всередині пори. Зовні схожий на кульку білого кольору, при приєднанні інфекції утворюється папула.
Вузлуваті і кістообразних прищі. Ускладнена форма пустулезной висипу, з`являються великі вогнища, вони зливаються в конгломерати, окуповувавши всю шкіру на щоках, вилицях, скронях, лобі і підборідді. Залягають глибоко, мають підшкірні підстави, пов`язані між собою норицевими протоками, при пальпації викликають різку біль. У цьому випадку людині потрібне серйозне і комплексне лікування.
Блискавична вугрі. Класифікується як найважча форма хвороби, для неї характерні великі ділянки ураження, гіпертермія, м`язові і кісткові болі, зміна лейкоцитарної формули крові. Великі вогнища усуваються хірургічним шляхом, а постопераційні лікування тривале і не завжди ефективне.

Угри на обличчі у різних груп людей

Найпоширенішою причиною, що викликає вугрі на обличчі, можна вважати гормональну перебудову організму. Найяскравіший приклад таких змін - це вугрі підліткового віку. Для кожної людини цей період життя пов`язаний з найбільшою гормональної активністю. Гормональні бурі змушують багато систем організму працювати зі збоями, а зовні це проявляється в «ломки» голоси у чоловіків, зміні пропорцій тулуба і в проблемах з надлишком продукції шкірного сала.

Практично нікому в підлітковому віці не вдалося уникнути акне. Навіть за умови безпроблемного дорослішання і «спокійною» шкіри особи, які не схильної до гіперчутливості. Пережити пубертат і при цьому не зіткнутися з прищами, що локалізуються на щоках, скронях, підборідді і спині - практично неможливо.

Посилена робота сальних залоз характерна також для шкіри жінок, які перебувають у положенні. Надмірна вироблення шкірного сала властива і певних фазах менструального циклу, в окремих випадках це і є причини короткочасної висипу, а прищі на обличчі проходять вже через кілька днів.

Навіть у новонароджених немовлят бувають стану, при яких на їх щоках і підборідді з`являються глибокі гнійники. Чому так відбувається? Виною всьому порушення гормонального типу, так званий криз.

Ступеня тяжкості вугрової висипки

I ступінь: висип вражає шкіру обличчя очагово, локалізуємо в одному місці, наприклад, на лобі, скронях або підборідді. Зазвичай це комедони, рідше - пустули і папули.
II ступінь: від першого ступеня відрізняється кількістю вогнищ, вони з`являються на практично по всьому обличчю, фіксуються висипання на спині і грудях. Якісно вугри діляться на комедони, поодинокі пустули, папули і підшкірні просянки.
III ступінь: комедонов мало, багато пустул і папул, запальні процеси яскраво виражені, розвивається гіпремія, свербіж, депігментація. Великі ділянки шкіри на підборідді, щоках і скронях покриті слідами від постакне.
IV ступінь: найважча стадія. Розвиваються підшкірні кулясті освіти з великим діаметром, від 5 до 10 мм. Їх колір синюшно-червоний, підстава знаходиться глибокий в дермі. Після загоєння залишаються деформовані рубцеві ділянки, зовні це виглядає як поглиблення на шкірі, тобто, «оспини».

Під терміном «вугри» розуміють гнійничкові запалення сальних залоз не тільки на обличчі, але і на всьому тілі. Для вугрової хвороби характерно хронічний перебіг, з частими рецидивами. Найчастіше прищі бувають на тлі надмірного вироблення шкірного сала, тобто, ця проблема властива шкірі жирного та змішаного типу. Дерматологи найчастіше вдаються до терміну «акне», що в транскрипції з грецького означає «пагорб». А саме таку форму має більшість гнійників.