Біль у правому боці при вагітності
Як тільки в організмі жінки зароджується нове життя, він починає активно перебудовуватися, піддаючи все органи і системи додаткових навантажень.
Це часто сприяє виникненню неприємних відчуттів, таких, як біль в правому боці при вагітності, провокує загострення вже наявних хронічних або розвиток нових захворювань.
Для того щоб визначити, чому болить бік при вагітності, необходіморазобраться в характері болю і встановити точне місце її локалізації. Область живота умовно можна розділити на чотири частини: верхній сегмент праворуч (правий бік), верхній сегмент зліва (лівий бік), правий і лівий нижні сегменти. Залежно від того, в якій частині виникають больові відчуття, можна судити про можливу їх причини.
Болить правий бік при вагітності зверху
Ниючий біль в правому боці свідчить про захворювання печінки, жовчного міхура, кишечника або підшлункової залози. У медичній практиці зустрічаються випадки, коли в другому триместрі у жінки виявляють гепатит, вірус якого мирно жив в організмі до настання вагітності. Вірус гепатиту А може потрапляти в організм з їжею і водою. Майбутніх мам, у яких в анамнезі є захворювання печінки і жовчовивідних шляхів, в жіночій консультації спостерігають спільно з терапевтом.
У правому верхньому боці розташовується головка підшлункової залози. Тому біль може бути викликана панкреатитом. Досить сильний больовий синдром в цьому випадку супроводжується нудотою, блювотою і може віддавати в спину. У положенні лежачи больові відчуття, як правило, посилюються, стихають в положенні сидячи з легким нахилом вперед. Підтвердити діагноз панкреатит дозволяють відповідні лабораторні дослідження і визначення кількості деяких ферментів.
Больові відчуття можуть бути також викликані нирковою патологією. Інфекції та запальні захворювання правої нирки викликають біль, часто віддає і в спину. Больові відчуття можуть бути різними від легких тягнуть болю, до гострих нестерпних переймоподібних нападів. Гостра ріжуча біль вимагає негайного звернення до лікаря, так як може бути викликана наявністю або рухом каменів і далі практично завжди відбувається посилення стану.
Дискінезія жовчних шляхів
У вагітних нерідко зустрічається гіпомоторна дискінезія жовчних шляхів. Цей стан викликає підвищене вироблення прогестерону, гормону який перешкоджає виникненню викидня і розслабляє матку. Разом з тим розслабляється гладка мускулатура і інших органів, в тому числі і жовчного міхура. В результаті недостатнього спорожнення жовчного міхура, його стінки розтягуються, і виникає біль.
Нормальний процес відділення жовчі може також порушуватися через здавлювання (притиснення) зростаючою маткою внутрішніх органів, печінки і жовчного міхура. При дискінезії виникають болі в правому боці живота у жінок, відчуття тяжкості і тиску в області підребер`я. Ці симптоми часто доповнює відсутність апетиту, гіркота в роті, нудота, блювання, печія. Після вживання жирної і смаженої їжі, нервового перенапруження і занадто бурхливих емоцій почуття розпирання в підребер`ї і больові відчуття посилюються.
Дискінезія жовчного міхура іноді сприяє розвитку запального процесу і каменеутворення. Крім того, вона може бути проявом різних аномалій розвитку жовчовивідних проток і хронічного холециститу. Велику роль у розвитку порушень функцій жовчного міхура і проток у майбутніх мам грає стан нервової системи, різні психогенні чинники і незбалансоване харчування.
У рідкісних випадках вагітність ускладнюється гострою жировою дистрофією печінки. Цей стан є формою важкого гестоза, що становить небезпеку для матері та плоду. Біль у правому підребер`ї доповнюється сонливістю, частою зміною настрою, виникають судоми і сплутаність свідомості. Ця печінкова проблема зазвичай виявляється досить швидко, на перших етапах розвитку, і вимагає негайної кваліфікованої допомоги.
Болить правий бік при вагітності знизу
Тут частково розташовується кишечник, разом з апендиксом, правий сечовід і праві придатки матки. Біль можуть викликати:
- запалення кишечника
- запор
- запалення апендикса
- Запалення фаллопиевой труби і правого яєчника
- Кіста правого яєчника або її розрив
Біль в боці при вагітності буває пов`язана зі спазмом кишечника, часто цьому передує тривалий запор або зміна дієти. Больові відчуття зазвичай спадають після акту дефекації або прийому спазмолитика.
апендицит
Гострий біль у правій нижній частині живота, повинна змусити вас задуматися про можливе апендициті і звернутися до хірурга. Зростаюча матка здавлює червоподібний відросток, його кровопостачання порушується, що і призводить до запалення - апендициту.
Апендикс може розташовуватися під печінкою, через що симптоми його запалення можна сплутати з симптомами гастриту. Більш низьке розташування відростка, поблизу сечовидільної системи, сприяє частим позивам до сечовипускання і иррадации болю в промежину і ноги. Можливість такого діагнозу зростає, якщо больовий синдром не стихає протягом тривалого часу, біль концентрується навколо пупка або ви можете вказати місце її локалізації одним пальцем.
На початкових термінах біль при апендициті частіше спостерігається в правої клубової області, в другій половині вагітності біль локалізується набагато вище, може бути розпливчастою і віддавати в спину і поперек. При апендициті необхідна термінова госпіталізація і хірургічне втручання.
яєчники
Тупий ниючий біль в правому боці у жінок в нижній частині живота може викликати кіста правого яєчника. Її виникнення іноді сприяє вагітність, але частіше кіста існує задовго до цього стану. При розтягуванні відбувається механічне подразнення нервових рецепторів, що і викликає несильні больові відчуття, а іноді просто дискомфорт. Гострий біль, що віддає в задній прохід, при якій відчуваються помилкові позиви до дефекації і боляче сидіти, практично завжди є симптомом розриву кісти або її перекручення і потребує своєчасного лікування.
Метод лікування в даному випадку підбирається індивідуально в залежності від клінічної ситуації і протипоказань. Він може бути консервативним з використанням антиагрегантів, спазмолітичних та інших препаратів або оперативним, при якому кісту видаляють хірургічним шляхом.
Одними з найбільш нешкідливих вважаються болю, викликані розтягуванням зв`язок матки. Права маткова зв`язка у більшості жінок фізіологічно коротша за ліву, тому її розтягнення спостерігається частіше. В цьому випадку загрози здоров`ю немає, і необхідність в спеціальному лікуванні відпадає. Такі болі частіше спостерігаються на пізніх термінах, коли матка значно збільшується в розмірах, хоча іноді можуть зустрічатися і на початку вагітності.
Позаматкова вагітність
На ранніх термінах вагітності раптова спазміческая біль знизу в правому боці може бути ознакою позаматкової вагітності. Звичайний тест на вагітність всього лише визначає наявність хоріонічного гонадотропіну в сечі незалежно від того, чи знаходиться запліднена яйцеклітина в матці або в фаллопієвій трубі. Орієнтуючись на його свідчення, жінки іноді не підозрюють про розвиток позаматкової вагітності, визначити яку в деяких випадках досить складно. Щоб виключити цей варіант необхідно пройти комплексне гінекологічне обстеження в поєднанні з УЗД.
Трихомоніаз, хламідіоз, уреаплазмоз та інші статеві інфекції, також сприяють виникненню болю в правої клубової області. Лікування даних захворювань проводять в стаціонарі, так як можливо внутрішньоутробне інфікування плода.
Болі в правому боці живота у жінок можуть з`являтися у міру збільшення терміну вагітності через зростаючої матки або рухів плода.
Що робити при болю?
При помірної болю в правому боці сильно хвилюватися не варто. Нетривалі ниючі болі (не більше 15 хвилин) іноді виникають, коли малюк, перевертаючись в животі, зачіпає головою або ніжкою печінку. У таких випадках рекомендується прилягти і спробувати максимально розслабитися, роблячи глибокі вдихи. Однак при плановому візиті в жіночу консультацію повідомте про подібні епізодах гінеколога.
Судити про наявність запального процесу можна здавши аналіз крові і сечі. Про запалення свідчить підвищений рівень лейкоцитів у крові і наявність білків у сечі. Так можна судити про проблеми з нирками, жіночих запальних захворюваннях і апендициті. За допомогою УЗД матки виявляють відшарування плаценти, підвищений тонус, апендицит та інші проблеми.
При раптово виниклої сильної гострого болю негайно викликайте «швидку допомогу». Пити самостійно знеболюючі препарати категорично протипоказано, по-перше: вони можуть завдати шкоди дитині, по-друге: змаститься клінічна картина і доктору буде складніше визначити захворювання. Для зняття спазму дозволяється прийняти таблетку Но-шпи.
Біль в боці при вагітності зліва
У лівій частині черевної порожнини знаходиться селезінка, велика частина підшлункової залози і петлі кишечника. Найближче до поверхні тіла розташовується селезінка, основна функція якої полягає в повному видаленні з крові еритроцитів. При деяких захворюваннях вона збільшується в розмірах, що і пояснює виникнення болю. Найбільш небезпечний розрив селезінки в результаті захворювання або травми. Відмітна симптом цього стану - сильний біль і посиніння шкіри навколо пупка.
Причиною тупий ниючий біль, що віддає в лівий бік, часто бувають захворювання шлунка: функціональна диспепсія, гастрит, виразка. Різкий біль у верхній лівій частині може бути результатом діафрагмальної грижі. При захворюваннях підшлункової залози болючість поширюється на ліву, центральну і праву область живота.
Під час вагітності, особливо в першому триместрі у багатьох жінок спостерігаються розлади травлення, нудота, печія, блювання. Це пов`язано з підвищеним виробленням прогестерону і естрогену. Ці гормони розслаблюють гладкі м`язи стравоходу, в результаті чого їжа проходить повільно і подразнює стінки стравоходу. Найбільш оптимальний спосіб позбутися від цих неприємних відчуттів - перейти на дробове харчування з помірним вживанням їжі, включити в меню переважно легкозасвоювані продукти і вести рухливий спосіб життя.
Біль у правому боці при вагітності незалежно від її інтенсивності не повинна залишатися без уваги, особливо це стосується різкої раптового болю. Адже тепер ви відповідаєте не лише за своє здоров`я, але і за самопочуття і добробут ще не народженого малюка.