Про що сигналізує золотистий стафілокок в калі у грудничка

Після появи на світло організм малюка починає заселятися бактеріями.

Одна з них - золотистий стафілокок. У вітчизняній медицині всі проблеми, пов`язані зі здоров`ям немовляти, прийнято списувати на наявність мікроорганізмів даного виду. Вважається, що золотистий стафілокок в калі у грудничка винен в появі проносів, висипань, діатезів і дисбактеріозу. Але так чи насправді?

Щоб відповісти на питання, необхідно розглянути, що собою являє стафілокок і чим характеризується його присутність в організмі дитини.

Загальний опис

Золотистим стафілококом (Staphylococcus aureus) називається один з видів грампозитивних бактерій роду стафілококів, що мають кулясту форму. Красива назва мікроорганізми отримали завдяки характерній забарвленням, зумовленої наявністю в оболонці пігментів каротиноїдів.

S. aureus - це умовно-патогенна бактерія, колонізує поверхні слизових оболонок і шкіри. Згідно зі статистикою, близько 40% населення планети є носіями інфекції, що розташовується в горлі, порожнини носа, вухах, на слизової оболонки очей і статевих органів. У нормі наявність бактерії не робить впливу на організм і не призводить до розвитку патологій.

Золотистим стафілококом (Staphylococcus aureus) називається один з видів грампозитивних бактерій роду стафілококів, що мають кулясту форму

Золотистий стафілокок у немовляти може з`явитися ще при народженні або в найближчим часом після нього. Яким чином відбувається зараження?

Травний тракт плоду, яке знаходить в утробі матері, стерильний. Там повністю відсутні будь-які бактерії. Перше заселення ротової порожнини і кишечника мікроорганізмами відбувається при проходженні немовляти по родових шляхах. Малюкові передаються всі агенти, складові мікрофлору піхви матері. Якщо породілля є носієм золотистого стафілокока, то вона передасть його і дитині.

Пізніше бактерія може потрапити в організм малюка через материнське молоко, при дотиках, поцілунках і інших варіантах його спілкування з навколишнім світом. Стафілококи, особливо золотистий, одні з найпоширеніших бактерій, з якими людина стикається практично повсюдно. Але зазвичай вони є представниками нормальної мікрофлори шкірних покривів і слизових оболонок людини і не становлять небезпеки.

Стафілокок у грудничка в меншій мірі схильний до розмноження, ніж у малюка, що знаходиться на штучному вигодовуванні. Це обумовлено не тільки більш високим імунітетом самої дитини, але і додатковим захистом у вигляді материнських імунних клітин, що надходять в організм немовляти з грудним молоком.

бактерія може потрапити в організм малюка через материнське молоко

Сприятливі для активації стафілокока чинники

Стафілокок і стафілококова інфекція - це різні поняття, які необхідно чітко розмежовувати. При нормальній діяльності організму, і створенні умов для стабільності імунної системи, бактерія досить мирно проживає як на шкірі, так і в кишечнику малюка, не викликаючи негативних явищ.

Поштовхом до її активації і розмноження можуть стати сприятливі фактори, до числа яких входить:

• зниження імунітету;
• гострі або хронічні захворювання;
• недотримання правил особистої гігієни.

Серйозну небезпеку становить внутрішньолікарняне зараження немовляти при допомозі породіллі, уколах і т. П. Відразу після появи на світло, новонароджені діти ще не мають функціонуючої мікрофлори, а імунна система, що не знайома з інфекційними агентами, не спроможна виробляти антитіла для захисту від них.

На відміну від золотистого стафілокока, що входить до складу нормальної людської мікрофлори, лікарняна інфекція вкрай агресивна. Вона швидко розноситься по організму і призводить до ураження шкірних покривів і внутрішніх органів. При активації золотистого стафілокока у грудничка симптоми досить характерні.

Серйозну небезпеку становить внутрішньолікарняне зараження немовляти при допомозі породіллі

Прояви стафілококової інфекції

Захворювання, викликані бактеріями даного виду, зустрічаються у людей різних вікових категорій, але більш за все до них схильні діти молодшого віку. Залежно від форми інфікування золотистим стафілококом симптоми можуть бути наступними:

• при ранній формі: підвищення температури тіла, блювота, пронос, млявість, відмова від їжі;
• при пізній формі: розвиток шкірних патологій і поразок внутрішніх органів, зараження крові.

Рання форма інфікування проявляє себе вже через кілька годин після активації інфекційного агента, пізня - через кілька днів.

Найчастіше, клінічний перебіг інфекції важке і характеризується різноманіттям. Наслідками активації S. Aureus в організмі немовляти стають:

• гострі запальні та гнійні патології м`якої тканини і шкіри;
• ентероколіт;
• пневмонія;
• менінгіт;
• ендокардит;
• абсцеси;
• сепсис і ін.

При стафілококової ентериті розвивається блювота, пронос, біль у животі, підвищується температура

Першою ознакою стафілокока у грудничка найчастіше є висипання на шкірних покривах, але можуть виникнути і інші явно виражені симптоми, які вказують на ділянці ураження і вимагають негайного звернення до лікаря:

1. При стафілококової ентериті розвивається блювота, пронос, біль у животі, підвищується температура. У калі присутні зелені прожилки і слиз. Причиною стану зазвичай є недотримання правил гігієни.
2. Очі уражаються гнійним кон`юнктивітом.
3. На шкірних покривах формуються множинні абсцеси або пухирчатка. Гнійники розташовані як на тілі, так і на голові немовляти. Процес супроводжується слабкістю і підвищенням температури. Пухирчатка проявляється виникненням великої кількості дрібних бульбашок з каламутним (гнійним) вмістом.
4. У підшкірно-жировому шарі розвиваються флегмони, які характеризуються наявністю припухлості, набряків, почервоніння. Виникає гострий біль, підвищується температура.

Найважчий вид активації золотистого стафілокока - сепсис (зараження крові). Зазвичай розвивається при внутрішньолікарняному інфікуванні через ранку в місці відрізання пуповини. Найчастіше виникає у недоношених або ослаблених немовлят.

Незалежно від того, які відзначаються форми інфікування стафілококом у грудничка і симптоми, грудне вигодовування припинятися не повинна, так як цей процес є додатковим захистом організму немовляти.

Діагностика золотистого стафілокока

Не завжди ураження даним видом бактерії мають характерну симптоматику, тому на перший план виходить якісна діагностика. Так як раннє інфікування проявляє себе протягом декількох годин після потрапляння мікроорганізму в шлунково-кишковий тракт новонародженого дитини, аналізи на бакпосев проводять ще в родовому будинку.

Діагностика проводиться методом ручного підрахунку кількості патогенних організмів

При підозрах на ураження дихальної системи (пневмонія, бронхіти) інфекційні агенти будуть виявлені в носі або горлі. Стафілокок в калі у грудничка виявляється при кишкових розладах (пронос, блювота). Наявність бактерії в крові попереджає про початок розвитку сепсису. У всіх випадках раннє лікування дозволить уникнути небажаних наслідків інфікування.

Діагностика проводиться методом ручного підрахунку кількості патогенних організмів. Залежно від стандартів, прийнятих в тій чи іншій лабораторії, норми можуть трохи змінюватись.

У недалекому минулому норми передбачали абсолютну відсутність стафілокока в будь-якому бакпосева. Але на підставі статистичних даних, що вказують на те, що дана вимога є великою рідкістю, багато наукові організації виробили власні нормативи. На сьогоднішній день кількість золотистого стафілокока, що визначається як 10 в 4 ступеня, у малюків старше 12 місяців вважається нормальним. Якщо ж даний показник присутній в аналізі немовляти, призначається лікування. Таке ж рішення приймається і за результатами декількох аналізів, коли відзначається активний і рясний ріст кількості мікроорганізмів.

Методи лікування золотистого стафілокока

Основна складність лікування полягає у високій стійкості золотистого стафілокока до впливів зовнішнього середовища. Позбутися від бактерії неможливо ні методом кип`ятіння, ні за допомогою використання дезінфікуючих засобів. Єдине активний вплив надають лише хлорофиллипт і розчин брильянтового зеленого. Тому так важливо обробляти дрібні ранки і подряпини на тілі малюка зеленкою: вона є надійною перешкодою для потрапляння інфекції в кров.

Антибіотики рекомендуються лише в разі розвитку гострих гнійних запальних процесів

При виявленні золотистого стафілокока лікування призначається далеко не завжди. Якщо бактерія була виявлена в калі, але при цьому малюк добре себе почуває, грає, не відмовляється від їжі, терапію не застосовують.

В інших же випадках методи лікування включають використання медикаментів:

• антибактеріальних препаратів;
• засобів для підтримки імунітету;
• комплексу вітамінів;
• компресів з дезінфікуючими ліками.

Антибіотики рекомендуються лише в разі розвитку гострих гнійних запальних процесів.

В комплексне лікування стафілокока у грудничка можуть входити рецепти народної медицини. Найбільш часто застосовуються відвари квіток ромашки, календули і звіробою. Сировина в кількості 1-2 ч. Ложок заливають 1 склянкою окропу, проварюють на водяній бані близько 5 хвилин і залишають на термін до півгодини. Потім рідину проціджують і використовують для прийому всередину або для полоскання горла.

Як підсумок необхідно зазначити, що якщо в калі малюка виявлено золотистий стафілокок, панікувати не варто. Нормальна мікрофлора кишечника здатна включати до 1000 різних видів мікроорганізмів. Головне - стежити за харчуванням дитини, вчасно проводити гігієнічні процедури і не допускати дисфункцій імунної системи. Тоді ніяка бактерія страшна не буде.