Пієлонефрит у грудних дітей

Пієлонефрит - це запальний процес в нирках, найчастіше, інфекційної природи. Пієлонефрит виявляють і у новонароджених дітей, як правило, вторинний, викликаний сепсисом при тривалих пологах, Крім того, захворювання у новонародженого може розвинутися в разі індивідуальної сприйнятливості дитини до грамнегативних бактерій.

Первинний пієлонефрит у грудних дітей зустрічається набагато рідше. Хлопчики хворіють частіше дівчаток. Інфекція в нирки у грудних дітей, як правило, потрапляє з током крові, а у дівчаток відзначені випадки проникнення інфекції через сечовипускальний канал.

Відео: Як не допустити пієлонефрит - Все буде добре - Випуск 380 - 24.04.14 - Все буде добре

Збудниками пієлонефриту у дітей, частіше за все, є колібактерії, а так само, стафілокок, стрептокок, стрептокок. Інші збудники виявляються рідше.

Виявити пієлонефрит у грудних дітей можна за результатами аналізів. Симптомами захворювання є підвищення температури, млявість, поганий апетит, втрата у вазі. У сечі виявляється гній, наявність поодиноких лейкоцитів, а так само, велика кількість бактерій. Підозрювати проблеми з нирками у дітей слід при будь-якому підвищенні температури, викликаної неясними причинами і появі желтушности.

У разі важкого перебігу захворювання у дитини може розвинутися олігурія, в особливо складний випадках - анурія, ацидоз, ниркова недостатність. Якщо пієлонефрит має стійке перебіг і не піддається лікуванню, слід переконатися, що у дитини відсутні вроджені патології нирок.

У більшості випадків лікування починається з введення ампіциліну в дозі 100мг на один кілограм ваги на добу. Розраховану дозу розподіляють на 4 рівні частини і вводять кожні 6 год внутрішньовенно або внутрішньом`язово. Після отримання антібіограмми в лікування вносять корективи, підбираючи препарат, до якого найбільш чутливий збудник.

Наприклад, пієлонефрит, викликані коліінфекціі успішно лікують, застосовуючи Furadantin в дозі 5 мг на один кілограм ваги в добу, вводячи препарат у рівних кількостях кожні 8 годин. Тривалість курсу 28-42 дня, якщо після закінчення цих термінів зберігається необхідність лікування, то доза ліків зменшується до 2 мг на один кілограм ваги в добу, це необхідно щоб знизити ймовірність виникнення побічних ефектів, які у немовлят проявляються у вигляді зниження апетиту і іноді блювоти. Для лікування пієлонефриту, викликаного грамнегативною флорою для грудних дітей використовують Gentamycin або Keflex.