Варикозне розширення вен: симптоми
Відео: Причини варикозного розширення вен нижніх кінцівок
Відео: Варикоз симптоми і лікування. Варикозне розширення вен на ногах лікування. Як вилікувати варикоз
За можливість пересуватися на двох кінцівках людство спіткала розплата - варикозне розширення вен на ногах, симптоми якого багато спочатку ігнорують.
Це хронічне захворювання і воно схильне прогресувати, а в разі відсутності належного лікування може призвести і до серйозних ускладнень, включаючи інвалідність.
Що сприяє розширенню вен?
Основними факторами ризику розвитку захворювання вважається генетична схильність і статева приналежність. Через любов до високих каблуків, гормональної перебудови під час вагітності та прийому контрацептивів, жінки стають жертвами варикозу вдвічі частіше за чоловіків.
Розвитку захворювання сприяють:
- ожиріння
- Тривале перебування в положенні «стоячи» або «сидячи»
- Важкі фізичні навантаження
- Малорухливий спосіб життя
- запори
- куріння
Вторинний варикоз виникає при травмах ніг, пороках серця, порушеннях функцій печінки та селезінки. В даному випадку в першу чергу проводять відповідне лікування первинного захворювання.
В основі розвитку варикозного розширення судин лежить вроджена слабкість венозної стінки, неспроможність клапанів поверхневих вен, і підвищення у зв`язку з цим венозного тиску. Спеціальні односторонні клапани запобігають відтік крові назад і перешкоджають її застою в одному місці, при їх руйнуванні рух крові з тканин назад до серця порушується. Варто відзначити, що консервативне лікування не впливає на тиск у венах.
Варикозне розширення вен: симптоми
Діагностувати ранні стадії захворювання досить важко, так як на початковому етапі відсутні судинні зірочки і підносяться над шкірою розширені вени.
Ранній варикоз симптоми:
- Важкість в ногах наприкінці дня
- стомлюваність
- Легкі чи помірні больові відчуття
- Посилення на шкірі венозного малюнка
Нерідко до появи перших судинних зірочок або виявлення вен в місцях, де вони раніше не були видимими, пацієнт не відчуває інших симптомів хвороби, а незручність доставляють лише косметичні дефекти на шкірі. Як правило, на ранніх стадіях симптоми варикозу повністю зникають або значно зменшуються при відпочинку, тому часто і залишаються непоміченими.
Один або кілька виступаючих над шкірою варикозних вузлів свідчать про прогресування і занедбаності хвороби. При тривалому стоянні виникає ниючий біль в області вузлів, відчувається оніміння, поколювання, «повзання мурашок», розпирання в ногах. До кінця дня нерідко виникають набряки, які зникають після нічного сну. Судити про набряки можна по вільної з ранку взуття, яка до вечора починає тиснути.
На більш пізніх стадіях захворювання вени виступають над поверхнею шкіри як грона винограду, що супроводжується сильними розпираючий болями, почуттям спека і печіння в ногах, сверблячкою, нічними судомами.
Чим небезпечний варикоз?
До найбільш частих ускладнень варикозного розширення відноситься тромбофлебіт. Крім того, підвищений тиск у венозному відділі призводить до проникнення еритроцитів через стінки судин в тканині. Через це спостерігається пігментація шкіри, її потовщення і гіпоксія тканин, що сприяє появі трофічних виразок. Навіть при незначному пошкодженні шкіри в області вузла може статися його розрив і сильна кровотеча.
консервативне лікування
Тих, хто шукає ефективне і чудодійні ліки від варикозу, відразу доведеться засмутити: повністю усунути варикозні вени не здатні навіть найсучасніші й дорогі препарати. Вони допомагають зняти больові відчуття, набряки і навіть покращують стан венозної стінки, але повного одужання не відбувається.
До того ж, консервативне лікування приносить відчутний ефект лише на початковій стадії захворювання, після його проводять для попередження подальшого розвитку варикозу. Провідна роль в терапії цієї недуги належить фітопрепаратам, основу яких складають натуральні рослинні речовини. Однак не варто забувати, що велика частина венотонизирующих препаратів викликає фотосенсибілізацію, при їх прийомі не можна допускати попадання сонячних променів на відкриті ділянки шкіри.
Відео: Чим лікувати варикоз вен на ногах. Варикозне розширення вен на ногах симптоми лікування
Крім застосування лікарських препаратів, релаксирующих заходів і виконання спеціальних вправ для ніг лікарі настійно рекомендують регулярно носити компресійний трикотаж: панчохи, гольфи, колготи. Вони покращують мікроциркуляцію крові і перешкоджають утворенню набряку. Дуже важливо, правильно підібрати розмір еластичних панчіх і ступінь компресії, яка може бути як профілактичної, так і лікувальної.
Лікування таблетками і мазями
Для поліпшення тонусу судин використовують венотонізуючу таблетки від варикозу - флеботонікі. До найбільш відомих і добре зарекомендували себе відносяться: Флебодіа, Детралекс, Венарус, Нормовен. Ці препарати є аналогами і містять очищену флавоноїдного фракцію на 90% складається з діосміна. Їх приймають по одній таблетці двічі на день, курс лікування підбирається індивідуально.
Знизити проникність капілярів, зменшити в`язкість крові і збільшити тонус вен можна за допомогою препаратів на основі кінського каштана: краплі Ескузан, Ескувіт, мазь від варикозу вен на ногах Венітан, Венітан Форте, Аесцін.
При варикозному розширенні вен відбувається застій крові, її згортання збільшується, що призводить до ризику підвищеного тромбоутворення. Для поліпшення реалогічних властивостей крові призначають засоби, що сприяють її розрідженню. Можуть застосовуватися низькі дозування ацетилсаліцилової кислоти (Кардіомагніл) всередину, а також гелі та мазі на основі гепарину (Гепаринова мазь, Лиотон, гепароід), рутина (Троксевазин, Троксерутин) - зовнішньо.
Кошти на основі екстракту п`явки (Софія з п`явкою, Гірудовен) також ефективно знімають біль і усувають набряк на початкових стадіях хвороби. Як це не сумно - люди, які страждають варикозом, повинні розуміти, що за допомогою двотижневого курсу терапії позбутися від захворювання назавжди не вдасться, боротися з ним доведеться протягом усього життя.
Деякі намагаються боротися з варикозом народними засобами, більшість з яких є вельми сумнівними. Найбільшою популярністю користується обгортання з яблучним оцтом, який неодмінно повинен бути приготований самостійно і прикладання до вузликах вен свіжих помідорів.
Варикоз: операція
Найчастіше пацієнти недостатньо поінформовані про даний недугу і звертаються до фахівця-флеболога лише тоді, коли вже є явні косметичні дефекти, які потребують хірургічного втручання. При цьому у більшості хворих одна тільки думка про можливу операцію викликає панічний страх.
Для заспокоєння відзначимо, що операції з традиційним розрізом шкіри по всій довжині ураженої вени залишилися в минулому і на практиці майже не застосовуються. На зміну їм прийшли сучасні малоінвазивні методи хірургічного втручання, після яких не залишається рубців і шрамів.
Перед проведенням операції проводять ультразвукове дослідження вен нижніх кінцівок. Золотим стандартом інструментальної діагностики вважається дуплекснеангіосканування і ультразвуковадоплерографія. З їх допомогою виявляють змінені ділянки вен, визначають їх просвіт, стан клапанів і наявність тромбів. Ці методи діагностики використовують також для уточнення діагнозу при відсутності видимих змін.
Хірургічні методи лікування
Склеротерапія. Даний метод лікування може застосовуватися як самостійно, так і в поєднанні з консервативними способами. Він передбачає введення за допомогою ін`єкції спеціального склеює препарату в порожнину ураженої вени. Внутрішній шар вени при цьому руйнується і вона поступово розсмоктується. Для повного усунення дефекту може знадобитися до 6 курсів склеротерапії.
Ендовазального лазерна коагуляція, по суті, являє собою той же склеювання, тільки за допомогою лазерного високотемпературного випромінювання. Згодом запаяна вена також розсмоктується і перетворюється в сполучну тканину. Це досить швидка процедура, яка має масу переваг перед іншими методами. Виконують її без розрізів - після анестезії світловод лазера вводять через прокол в шкірі. Ендовазального лазерну коагуляцію проводять у тих випадках, коли просвіт ураженої судини не перевищує в діаметрі 1 см, змінених вен не надто багато і немає сильних вигинів вени.
Мініфлебектомія - операція варикозу на ногах за допомогою проколів в шкірі, через які витягують розширену вену. Процедуру проводять під місцевим наркозом, що дозволяє уникнути багатьох негативних наслідків. Хворий може покинути клініку вже через декілька годин, досить швидко відновлюється, до того ж після даної операції не залишається рубців.
Флебектомія - класичний радикальний спосіб хірургічного втручання, яким в основному усувають запущене і велике варикозне розширення вен. Операція протипоказана пріінфекціонних, запальних процесах на ногах і вагітності.
Хірургічне втручання, на жаль, не гарантує, що варикоз після операції чи не з`явиться снова.Для позитивної динаміки необхідно чітко виконувати всі рекомендації лікаря, носити компресійний трикотаж і дотримуватися профілактичні заходи.
профілактичні заходи
Якщо ви належите до групи ризику, ваші родичі хворіли варикозом або за родом діяльності змушені проводити стоячи велику кількість часу - вам необхідно приділяти особливу увагу стану ніг, щоб не пропустити перші «дзвіночки».
Елементарні заходи профілактики допомагають запобігти початку хвороби, а також уповільнюють прогрес вже наявного варикозу.
Заходи профілактики:
- Не зловживайте сонячними променями і гарячими ваннами. Баню і сауну в ідеалі зовсім не варто відвідувати.
- Не носіть тісний взуття, панчохи з тугими резинками і щільно обтягуючий одяг.
- Оптимальна висота каблука - не більше 6 см.
- Уникайте збільшення ваги. Намагайтеся дотримуватися дієти, багатої на клітковину, овочами і фруктами.
- Відмовтеся від занадто інтенсивних фізичних навантажень і підняття важких предметів.
- Виконуйте спеціальні вправи для ніг, що включають їх підйом ( «велосипед», «ножиці»).
- Робіть самомасаж, якщо немає роздутих вен.
- В кінці дня мийте ноги в прохолодній воді, позитивний вплив також надає контрастний душ.
Незважаючи на свою поширеність, варикозне розширення вен досить складно піддається лікуванню. При появі перших тривожних симптомів не відкладайте візит до судинного хірурга, адже чим швидше буде виявлено захворювання, тим більше шансів уникнути операції.