Бульби дванадцятипалої кишки: клінічна картина і лікування

Бульби - це захворювання, що характеризується запаленням дванадцятипалої кишки, а саме її верхній частині (цибулини).

В ході рентгенологічного дослідження або УЗД можна помітити, що ця частина кишки має округлу форму.

типи бульбіта

У клінічній гастроентерології Бульби поділяють на такі види:

• Гострий (для даного типу бульбіта характерна різка біль в шлунку, часто в правому підребер`ї, нудота, блювота, іноді з жовчю);
• Хронічний (катаральний) характеризується болем в животі в районі сонячного сплетіння);
• Поверхневий (найлегше перебіг захворювання, для нього характерні голодні болі, а також дискомфорт після прийому їжі, відчуття гіркоти у роті, найбільш рідко блювота);
• Ерозивний (поступове наростання симптоматики, поява нічних тупих болів, печія після прийому їжі, здуття живота, проноси, що чергуються з діареєю).

Захворювання може бути формою запального процесу на тлі дуоденита і хронічного гастриту. Бульби досить рідко зустрічається як самостійне захворювання.

Захворювання може бути формою запального процесу на тлі дуоденита і хронічного гастриту

причини бульбіта

До причин розвитку даного стану слід віднести:

Відео: Діагностика та лікування виразкової хвороби

• часті стреси;
• генетична схильність;
• надмірне вживання гострої, солоної, солодкої і жирної їжі;
• травми ШКТ;
• хвороба Крона;
• зловживання алкоголем;
• лямбліоз.

Важливу роль у розвитку запалення цибулини дванадцятипалої кишки відіграє бактерія Helicobacter pylori, яка є причиною розвитку гиперацидного гастриту і гастродуоденіту.

У більш рідкісних випадках причиною бульбіта може стати чужорідний предмет, що потрапив в шлунок. 

надмірне вживання гострої, солоної, солодкої і жирної їжі може бути причиною бульбіта

клінічна картина

У зв`язку з тим, що Бульби по своїй симптоматиці має велику схожість з іншими патологіями шлунково-кишкового тракту, без додаткового обстеження поставити точний діагноз неможливо.

Однак існують певні симптоми, які можуть допомогти визначити Бульби. До них відносять такі:

• Болю в животі. Слід зазначити, що болі при Бульба можуть мати різний характер. Біль може бути як гострою, так і тупий, проявляючись нападами. Локалізується зазвичай в області шлунка або трохи нижче пупка. Такі болі можна спостерігати приблизно через 2 години після їжі;
• Печія. При Бульба процес перетравлення значно погіршується, через що і з`являється печія;
• Нудота і блювання. Дані симптоми зустрічаються досить рідко. Зазвичай нудота виникає після прийому їжі, погане перетравлення приводь до блювоти;
• Запор. Також частий симптом бульбіта. Через захворювання, їжа в кишечнику затримуватися, виникають запори. Якщо їх не усувати, то може виникнути геморой.

До загальних симптомів бульбіта відносять: втрату апетиту, головний біль і нездужання.

діагностика

В першу чергу діагностика буде включати в себе огляд пацієнта. Спеціаліст ретельно повинен промацати живіт, визначити де саме локалізується біль і який має характер. Додатково може бути призначено УЗД.

В першу чергу діагностика буде включати в себе огляд пацієнта

На сьогоднішній день найрезультативнішим методом обстеження при підозрі на бульбит вважається дуоденоскопия. Прилад вводиться через рот в кишечник до необхідного місця. На кінці приладу маленька камера, яка допомагає визначити патологію і повністю оглянути слизову. При такому обстеженні будь-які травми слизової оболонки повністю виключені, так як прилад дуже маленького діаметру. Додатково гортань обробляється анестетиком для усунення блювотного рефлексу. 

лікування бульбіта

Перший крок в лікуванні бульбіта - усунення причини його розвитку. У разі, коли причина - гастрит, необхідно вилікувати його, якщо - паразити, то провести інвазію. Коли причина виявлена і усунена, тільки тоді можна приступати до лікування і відновлення цибулини.

Якщо була виявлена інфекція, то лікар призначає прийом антибіотиків (захищені пеніциліни, цефалоспорини). Можуть призначатися і антацидні препарати та гастропротектори (захищають слизову, мають обволікаючу дію), особливе місце займають блокатори протонного насоса, що знижують рівень кислотності (омепразол, рабепразол, лансопразол). Якщо захворювання супроводжується больовим синдромом, доцільно призначення знеболюючих засобів на основі беладони (Беластезин, беллалгін).

Варто відзначити, що всі лікарські препарати повинен призначати лікар, причому в індивідуальному порядку.

лансопразол

Лікування захворювання народними засобами

Основний курс лікування бульбіта може супроводжуватися терапією народними засобами. Наприклад, відвар ромашки, календули або звіробою, допоможуть зняти запалення слизової. А відвар пижма рекомендують при гельмінтозі і інших кишкових паразитів.

Дуже важливо при лікуванні лікарськими травами дотримуватися дозування, так як навіть нешкідливі ромашка або звіробій можуть викликати алергічну реакцію.

У разі, коли Бульби супроводжується наявністю виразкових утворень, прийом народних коштів заборонений в уникненні виникнення їх кровотеч.

Народні рецепти, що знімають запалення при Бульба:

• Досить хорошим засобом, яке допоможе зняти запальний процес при Бульба, є сік подорожника. Для цього потрібно взяти свіже листя подорожника (приблизно 1-2 кг) і віджати сік. Далі вийшов сік необхідно змішати з натуральним медом. У розрахунку: на 3 склянки соку - 1 склянку меду. Подорожник не тільки допомагає зняти запалення, але і має ранозагоювальну ефектом, тому нерідко застосовується в лікуванні гастриту і виразки шлунка.
• Ще одним ефективним засобом вважається відвар з кореня солодки, звіробою і алтея. Всі інгредієнти потрібно змішати і залити 350 мл гарячої води. Далі поставте в темне місце приблизно на 12-15 годин. Приймати відвар потрібно в теплому вигляді кілька разів на день і перед сном.
• Якщо необхідно усунути вогнище запалення, то рекомендується пропити відвар з кори дуба. Такий відвар має протимікробну і в`язким дією.

Досить хорошим засобом, яке допоможе зняти запальний процес при Бульба, є сік подорожника

дієта

При Бульба, як і при інших гострих захворюваннях шлунково-кишкового тракту, прийом їжі необхідно розділяти на 5-6 прийомів. Порції повинні бути дрібненькими. З раціону потрібно виключити такі продукти:

• солоне;
• кисле;
• свіжоспечену дріжджову випічку;
• копченості;
• алкоголь.

У раціон хворого необхідно вводити:

• овочеві супи;
• каші;
• відварне і тушковане куряче м`ясо;
• нежирні сорти риби;
• молочна продукція (з мінімальною жирністю);
• сухарі або вчорашній хліб (бажано з висівками);
• тушковані і варені овочі;
• сир.

У раціон хворого необхідно вводити овочеві супи

 Слід уникати газованих напоїв. Замінити їх краще компотами, відварами і неміцним чаєм. Звичайний хліб краще замінити на випічку з висівок, причому вчорашню. Також необхідно виключити вживання солодкого. В даному випадку ці продукти дозволено замінити медом.

Важливо розуміти, що лікування захворювань шлунково-кишкового тракту вимагає дотримання певних дієт, інакше сама терапія виявиться неефективною. Не забувайте доповнювати лікування відсутністю стресів і правильним відпочинком.

Відео: Дуоденальне зондування

профілактика бульбіта

Під профілактикою бульбіта необхідно розуміти виключення з раціону харчування продуктів, які володіють дратівливим впливом на слизову шлунка і дванадцятипалої кишки, а також бездоганне дотримання всіх лікарських рекомендацій, особливо при наявності в анамнезі життя гастриту та інших уражень шлунково-кишкового тракту. Необхідно дотримуватися суворий режим харчування, відмовити від важких, погано засвоюваних продуктів і алкоголю. Необхідно харчуватися 5-6 разів на день дрібними порціями через рівні проміжки часу.

Відео: Фіксована грижа стравохідного отвору діафрагми

Наслідки і прогноз

Без ефективного і своєчасного лікування Бульби переходить в затяжну хронічну форму перебігу. Для хронічного бульбіта характерно повільне, прогресуюче протягом без явної клінічної симптоматики.

Без ефективного і своєчасного лікування Бульби переходить в затяжну хронічну форму перебігу

Запущені форми чреваті серйозними последствіямі- розвитком виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки. У важких випадках можуть спостерігатися сильні больові відчуття в правому підребер`ї, зниження маси тіла, слабкість, порушення обмінних процесів, кров і слиз в калі.

Своєчасна постановка діагнозу, виявлення суміжних патологій, ерадикація хелікобактерної інфекції, призначення медикаментів і дотримання дієтичного режиму харчування забезпечують стійкий результат і дозволяють уникнути рецидиву захворювання і його переходу в тяжкі патології шлунково-кишкового тракту.

Всі пацієнти повинні строго дотримуватися всіх лікарські рекомендації, відрегулювати спосіб життя і повністю відмовитися від тютюнопаління та алкоголю.