Рак шийки матки: ознаки і симптоми

Рак шийки матки: ознаки і симптоми

Гінекологія - це велика область медицини, яка займається діагностикою, терапевтичним лікуванням і профілактикою репродуктивної жіночої системи.

Гінекологія має багато напрямків, що займаються вивченням розвитку патологій жіночої статевої системи. Одним з таких напрямків є онкогінекологія, яка діагностує рак шийки матки за симптомами і ознаками (фото) формування і розвитку злоякісних і доброякісних новоутворень.

Як виглядає рак шийки матки

Шийка матки розташована під вагінальної частини, поєднуючи область піхви з порожниною тіла матки через шийного каналу (цервікальний). Вхід в канал з боку піхви - це зовнішній зів, а вихід в порожнину матки - внутрішній зів. Шийного каналу вистелений слизовою оболонкою, яка складається з циліндричного епітелію, який виробляє слиз. Область шийки, що знаходиться в порожнині піхви, вистилає плоский незроговілий епітелій. Рак шийки матки є злоякісною пухлиною, яка розвивається в цервікальному каналі, вражаючи циліндричний епітелій. Рак шийки матки має ознаки і симптоми.

Як виглядає рак шийки матки

Рак матки. Ознаки та симптоми

Симптоми раку матки (фото) на ранній стадії розвиваються практично непомітно. Виявити злоякісну пухлину у пацієнтки вдається мало не випадково, тільки при огляді у гінеколога за допомогою дзеркала.

При раку матки перші симптоми і ознаки (фото) можуть бути такого типу:

1. Кров`янисті, вагінальні виділення поза менструацій. Можуть виділятися мажуть коричневі, або бути нехарактерно рясними, викликати свербіж і печіння.

2. Сильні болі внизу живота.

3. Виділення з домішкою крові в період менопаузи.

4. Хворобливі відчуття і кровотечі під час статевого акту.

5. Збільшення пахових лімфовузлів.

6. Часте або рідкісне хворобливе сечовипускання.

Сильні болі внизу живота

Причинами розвитку ракових новоутворень в шийці матки можуть послужити наступні фактори:

- вік жінки після 45 років;

- передчасний початок менструацій;

- пізніше настання клімактеричного періоду;

- нерегулярні місячні;

- початок статевого життя раннє;

- нерозбірливість у статевих зв`язках;

- діабет, гіпертонія;

- прийом гормональних препаратів, які містять прогестерон (в складі яких є тільки естроген);

- прийом таліксіфена (застосовується для лікування ракових утворень у молочній залозі);

- папіломовірусною інфекції;

- безпліддя;

- ожиріння;

- куріння;

- обтяжена спадковість (в тих випадках, якщо були ракові пухлини серед родичів).

прийом гормональних препаратів, які містять прогестерон, як причина раку шийки матки

Основною групою ризику прийнято вважати жінок від 45 до 63 років. Щоб запобігти появі злоякісної пухлини, треба пройти повне клінічне обстеження на наявність передракових хвороб РШМ.

Стадії розвитку раку матки

Грунтуючись на клінічних дослідженнях, розрізняють наступні стадії розвитку раку:

0 стадія

Карцинома - найраніша стадія. Вважається, що це стадія передраковий стан, так як ракові клітини мають поверхневе розташування, вони не поширюються на більш глибокі тканини. Для лікування використовують кріохірургію, лазерну технологію, конизацию (для тих, хто збирається народжувати), гістеректомія (для тих, які більше не буде народжувати).

Стадії розвитку раку матки

1 стадія

Злоякісна пухлина знаходиться в поверхневому шарі епітелію слизової оболонки.

1А - пухлина має розмір не більше 5 мм, 1В - її розмір становить 4 см, але не зазнали руйнувань сусідні органи. Лікування проводять за допомогою хірургічної операції шляхом видалення тканин.

2 стадія

Відбувається проростання злоякісного новоутворення в стінки шийки, можливо вростання в лімфовузли, але ще не порушена область кісток і органів малого тазу. Пацієнтку турбують болі в області лобка, що тиснуть болі внизу живота, маткові кровотечі поза місячних, вагінальні виділення, хворобливі місячні.

3 стадія

Пухлина проростає вглиб маточного тіла, вражає стінки малого таза, 1 3 піхви, може торкнутися нирки, які перестають функціонувати, закупорюється сечовід, що призводить до летального результату. Для цієї стадії характерні рясні вагінальні виділення з гнильним запахом, серйозні проблеми з сечовипусканням, набряклість кінцівок, болі внизу живота.

4 стадія

Злоякісна пухлина цієї стадії інфікує не тільки шийку матки, але і інші органи. Вона розростається за межами малого тазу, проростає в сечовий міхур і кишку. Дана стадія раку практично невиліковна.

Передракові хвороби шийки матки

Папіломовірусна інфекція є причиною появи новоутворень в жіночій статевій системі. Вірусна інфекція проникає в організм жінки статевим шляхом і вражає тканини епітелію. Розрізняють два види папіломовірусною інфекції - Неонкогенні і онкогенна (низького і високого типу). Особливу небезпеку в розвитку злоякісної пухлини має онкогенний тип високого ризику вірусної інфекції. При ослабленому імунітеті або гормональний збій Папіломовірусна онкогенного високого типу інфекція провокує розвиток ракової пухлини шийки, розростаючись в циліндричному епітелії шийного каналу матки.

Дисплазія (неоплазия) шийки матки - початкова стадія розвитку злоякісних новоутворень

Дисплазія (неоплазия) шийки матки - початкова стадія розвитку злоякісних новоутворень.

Характеризується наявністю на шийці матки атипових клітин. Захворювання небезпечне тим, що воно проходить безсимптомно, але при цьому може в період формування перетворювати пухлина в злоякісну. Має три етапи виявлення наявності анормальних клітин в цервікальному епітельних шарі.

1. Слабка дисплазія. Для неї характерні слабко виражені зміни з помірним розростанням (поділом) клітин в базальному шарі. Виявляється наявністю койлоцитоз, порушенням процесу зроговіння окремих епідермальних клітин (діскоратоз).

2. Середня дисплазія. Характерні більш виражені зміни койлоцитоз і діскоратоза. При середньому ступені дивується більше 1 2 епітельних шару, починаючи з базального шару.

3. Важка дисплазія. Уражено вже дві третини епітельних шару. Відбуваються сильні морфологічні зміни, поява патологічних процесів непрямого поділу клітин (мітоз), величезна кількість гіперхромних ядер клітин.

Відео: Рак шийки матки: ознаки, методи діагностики

При діагностиці дисплазії шийки матки не часто виявляють злоякісні утворення. Більшість жінок, при наявності помірного ступеня дисплазії, повністю виліковуються через кілька років, так як терапевтичне лікування в період початкових стадій захворювання має хороший результат.

При діагностиці дисплазії шийки матки не часто виявляють злоякісні утворення

Діагностика раку шийки матки

1. Цитологічне дослідження (онкоцитологію).

Виявляє тканини передракових клітин. На аналіз беруть зішкріб зі стінок шийки, з цервікального каналу. Вивчають зішкріб за допомогою мікроскопа, попередньо пофарбувавши його за методом ПАП-тесту. За даними аналізу складають висновок про здоров`я жінки. За цитологическому аналізу можна визначити патологію атипового стану клітин, дисплазію, карциному (рак) шийки. Цитологію бажано робити 1 раз в 2-3 року.

2. Кольпоскопія. Дослідження робиться, як правило, якщо результат цитологічного аналізу показав на освіту розвитку патології клітин. Обстеження проводиться спеціальним приладом кольпоскопом, для збільшеного огляду шийки матки, вульви, вагінальної області. Використовують для виявлення раку в матці при початкових стадіях.

кольпоскопія

3. Біопсія є обов`язковим способом дослідження для виявлення онкологічних захворювань. Біопсія вважається найточнішим методом дослідження раку шийки матки. Для аналізу відсікають скальпелем невеликий обсяг тканини і відправляють його на гістологічне дослідження. На основі отриманого результату ставлять остаточний діагноз.

4. Ультразвукове (УЗД). При обстеженні на УЗД апараті отримують дані про глибину проростання пухлини в стінку шийки і в тіла матки, про поширення проростання в сечовий міхур і кишечник, про метастази клубових лімфовузлів, яєчників.

Лікування раку матки

Коли захворювання знаходиться на початковому етапі розвитку РШК, віддають перевагу хірургічного втручання - гістеректомії. В процесі операції видаляють тіло, шийку матки, яєчники, верхню одну четверту частину піхви і околоматочная сполучні тканини. Жінкам, у яких розміри пухлини більше 2 см, проводять радикальну гістеректомію з видаленням більше половини тканин піхви.

Для більш пізніх стадій РШМ застосовують променеве лікування, радіо- або хіміотерапію, радикальну гістеректомію, брахітерапії.

Лікування РШМ може вплинути на дітородну здатність жінки. Якщо жінці робили гістеректомію з видалення яєчників, то починається менопауза. Вона проявляється в сухості піхви, шкіри, відсутності статевого потягу. Після консультації лікар призначає гормонозаместительную терапію з використанням гормональних кремів і препаратів, які заміняють гормони, які виробляють яєчники. Після оперативного втручання з видалення матки і яєчників, а також після застосування деяких хіміотерапевтичних засобів настає безпліддя, що може завдати жінці важку психологічну травму. Перед лікуванням варто вирішити це питання з лікарем.

Лікування раку матки

Рецидив раку шийки матки

Навіть після того, як було проведено лікування пухлина може знову утворитися в місці свого первісного розташування або там, куди ракові клітини переносяться за допомогою крові.

Така пухлина називається рецидивуючої. Для усунення рецидивирования пухлини в область малого тазу застосовують хіміотерапію і інші необхідні технології. У деяких випадках використовують велику операцію (наприклад: екзентернацію).

Профілактичні методи боротьби з раком

Первинна профілактика:

- роз`яснення про шкоду куріння, до яких наслідків може призвести ця згубна звичка;

- використання контрацептивів під час статевого акту;

- виявлення фактів розповсюдження інфекцій, що передаються статевим шляхом, папіломовірусною інфекції;

- розробка нових профілактичних вакцин від вірусу папіломи;

- навчання гігієні сексуальних відносин;

- здорове харчування і спосіб життя.

Здорове харчування

вторинна профілактика

Проведення скринінгу, щорічний профілактичний огляд пухлинних станів епітелію шийки. Вакцинація для попередження розвитку недоброякісних мікроорганізмів.

При своєчасному діагностуванні, проведенні терапевтичного і оперативного усунення розвитку злоякісної пухлини РШМ, жінкам необхідно систематичне проходження клінічного обстеження. Важливо на початкових стадіях провести діагностику захворювань, які провокують РШМ і мають хронічний характер протікання і погано піддаються консервативному лікуванню.