Порушення салівації (слиновиділення)
зміст
- Що таке Порушення салівації (слиновиділення) -
- Що провокує / Причини Порушення салівації (слиновиділення)
- Симптоми Порушення салівації (слиновиділення)
- Лікування Порушення салівації (слиновиділення)
Що таке Порушення салівації (слиновиділення) -
порушення саливации може бути обумовлено патологією іннервації слинних залоз, ураженням самих слинних залоз і слизової оболонки рота.
Відео: Топ 5 секретів вашого рота і мовні порушення. Що рот розповість про мовленнєві вади?
Розрізняють два види порушення слиновиділення: гіперсалівацію і гіпосаліваціей (з її крайнім ступенем - ксеростомією).
Що провокує / Причини Порушення салівації (слиновиділення)
Етіологічними факторами, що викликають гіперсалівацію, є гострі запальні процеси слизової оболонки рота, що супроводжуються безусловнорефлекторном механізмом збільшення виділення слини внаслідок різкого подразнення слизової оболонки, що є захисною реакцією організму. Іноді гіперсалівація виникає як наслідок безпосереднього роздратування секреторних клітин слинних залоз солями важких металів (ртуттю, свинцем, вісмутом), йодом і ін.
Тривалу гіперсалівацію спостерігають при деяких органічних хворобах ЦНС - паркінсонізмі, бульбарном і псевдобульбарном паралічі, іноді після перенесеного інсульту та ін. Порушення ковтання при цих та інших захворюваннях посилює гіперсалівацію. Причиною гіперсалівації може бути також глистяні інвазії.
При неврозі, нав`язливих станах можлива помилкова гіперсалівація, коли хворі скаржаться на рясне виділення слини, що не подтверждающееся при об`єктивному обстеженні.
Хворі з гіперсалівацією, крім стоматолога, повинні бути обстежені за показаннями невропатологом і терапевтом.
- гіпосалівація
Причини гипосаливации різноманітні: авітаміноз А, В1, В6, В | 2, Е, гіпосідероза, цукровий діабет, системні захворювання сполучної тканини, променеві ураження, хронічний паротит. Найбільш виражена сухість порожнини рота у хворих з синдромом Шегрена. До гипосаливации можуть привести підвищення тонусу симпатичної нервової системи, тиреотоксикоз, гормональні зміни в клімактеричному періоді, невротичні стани. Як тимчасове явище ксеростомія іноді виникає при гострих інфекційних захворюваннях, ботулізм, після прийому деяких лікарських засобів (наприклад, групи атропіну). У людей з порушеним носовим диханням (поліпи, викривлення носової перегородки), вимушених постійно дихати ротом, сухість порожнини рота обумовлена посиленим випаровуванням рідини з порожнини рота (помилкова гіпосалівація). Сухість порожнини рота в нічний час може бути наслідком сну з відкритим ротом, що частіше буває в літньому віці. Слід зазначити, що в похилому і старечому віці фіксують фізіологічне зниження слиновиділення, тому дія всіх перерахованих факторів виражено сильніше в цих вікових групах.
Симптоми Порушення салівації (слиновиділення)
При гипосаливации, особливо ксеростомии, хворі скаржаться на відчуття сухості порожнини рота, утруднення при прийомі їжі (особливо гострої і твердої) і розмові, відчуття печіння, шорсткості слизової оболонки. Гіпосалівація часто поєднується з сухістю інших слизових оболонок.
Відео: РЕЖИМ підвищене слиновиділення ACTIVATED
При об`єктивному обстеженні слизова оболонка слабо зволожена або суха, матова. Слини мало, вона піниста. У хворих з тривалою гіпосаліваціей збільшується кількість зубного нальоту, виникає множинний карієс зубів, знижується резистентність слизової оболонки рота до дії травматичних чинників.
Лікування Порушення салівації (слиновиділення)
Лікування у всіх випадках повинна бути спрямована на ліквідацію основного захворювання, що викликало цей стан. Тимчасового зниження виділення слини можна домогтися застосуванням препаратів атропіну.
- гіпосалівація
Лікування полягає у встановленні і по можливості усунення причини, що викликає гіпосаліваціей. Обов`язковою є санація порожнини рота, включаючи протезування. Місцево рекомендують протизапальні препарати та засоби, що підвищують резистентність слизової оболонки до дії подразників (лізоцим, масляний розчин вітамінів А, Е і ДР.).
Як правило, призначають вітаміно-терапію (вітаміни А, В1, В6, В12, С, Е), за показаннями - статеві гормони, препарати йоду всередину. Хороший ефект дає гальванізація області великих слинних залоз. В якості симптоматичних засобів з успіхом застосовують антихолінестеразні препарати, зокрема 0,5% розчин галантаміну по 1,0 мл підшкірно, або його введення методом електрофорезу або всередину щодня протягом 1 міс. Показаний 1% розчин пілокарпіну гідрохлориду по 4 краплі 1-2 рази на день.
