Пірацетам мс

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакокінетика
5. Використання під час вагітності
6. Використання при порушенням функції нирок
7. Протипоказання до застосування
8. Побічна дія
9. Спосіб застосування та дози
10. Передозування
11. Взаємодії з іншими препаратами
12. Особливі вказівки при прийомі
13. Умови зберігання
14. Термін придатності
15. Належність до ATX-класифікації

Відео: MC Zali - О, Боже, Яка Телиця

Опис фармакологічної дії

Активує асоціативні процеси в ЦНС, поліпшує пам`ять, настрій і ментальність у здорових і хворих людей.

Стимулює інтегративну діяльність мозку та інтелектуальну активність, покращує синаптичну провідність в корі і зв`язку між півкулями головного мозку, полегшує процеси навчання, відновлює та стабілізує порушені функції мозку (свідомість, пам`ять, мова), підвищує розумову працездатність.

Нормалізує співвідношення АТФ і АДФ (активує аденілатциклазу і пригнічує нуклеотідфосфатазу), збільшує активність фосфоліпази А, стимулює пластичні і біоенергетичні процеси в нервовій тканині, прискорює обмін нейромедіаторів.

Підвищує стійкість мозкової тканини до гіпоксії і токсичних впливів, посилює синтез ядерної РНК і фосфоліпідів, стимулює гліколітичні процеси, посилює утилізацію глюкози в головному мозку.

Покращує мікроциркуляцію, блокує агрегацію тромбоцитів, оптимізує конформаційні властивості еритроцитарної мембрани і здатність еритроцитів до проходження через мікросудини, збільшує регіонарний кровотік в ішемізованих ділянках мозку.

Підсилює альфа- і бета-активність і знижує дельта-активність на ЕЕГ. Знижує вираженість вестибулярного ністагму.

Показання до застосування

У дорослих:
- Симптоматичне лікування психоорганічного синдрому, що супроводжується зниженням пам`яті, зниженням концентрації уваги і активності, зміною настрою, розладом поведінки, порушенням походкі-
- Лікування запаморочення (вертиго) і пов`язаних з ним розладів рівноваги (за винятком запаморочень вазомоторного і психогенного походження) -
- Лікування кортикальної міоклонії (монотерапія або в складі комплексної терапії) -
- Купірування серповидно-клітинної вазоокклюзіонного кризу.

У дітей:
- Лікування дислексії у дітей з 8 років в комплексі з іншими методами-
- Купірування серповидно-клітинної вазоокклюзіонного кризу.

Форма випуску

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-банку (баночка) поліетиленова 60 пачка картонна 1

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 6

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 2

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 4

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 5

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-банку (баночка) поліетиленова 120 пачка картонна 1

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-банку (баночка) поліетиленова 150 пачка картонна 1

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-банку (баночка) полістиролова 60 пачка картонна 1

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-банку (баночка) полістиролова 120 пачка картонна 1

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-банку (баночка) полістиролова 150 пачка картонна 1

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-банку (баночка) полімерна 150 пачка картонна 1

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-банку (баночка) полімерна 60 пачка картонна 1

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-банку (баночка) полімерна 120 пачка картонна 1

таблетки, вкриті оболонкою 200 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 1

Фармакокінетика

T1 / 2 пирацетама - 4-5 ч з плазми крові і 8.5 ч - з спинномозкової рідини. 80-100% пірацетаму виводиться нирками в незміненому вигляді шляхом клубочкової фільтрації.

Загальний кліренс - 80-90 мл / хв. T1 / 2 подовжується при хронічній нирковій недостатності (ХНН) (при термальній ХНН - до 59 год). Печінкова недостатність не впливає на фармакокінетику.

Проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар`єр, видаляється при гемодіалізі. В експериментах на тваринах вибірково накопичується в тканинах кори головного мозку, переважно в лобних, тім`яних і потиличних долях, в мозочку і базальних ядрах. Чи не зв`язується з білками плазми, не метаболізується.

Використання під час вагітності

Протипоказаний при вагітності і в період лактації.

Використання при порушенням функції нирок

При хронічній нирковій недостатності легкого ступеня (KK 50-79 мл / хв) - 2/3 дози розділеної на 2-3 прийому-середнього ступеня (KK 30-49 мл / хв) - 1/3 дози, розділеної на 2 прийому-важкої ступеня (KK 20-30 мл / хв) -1/6 дози одноразово.

Протипоказаний при КК менше 20 мл / хв.

Протипоказання до застосування

- Важка хронічна ниркова недостатність (кліренс креатиніну (KK) менше 20 мл / хв) -

- Геморагічний інсульт-

- Психомоторне возбужденіе-

- Хорея Гентінгтона-

- вагітність-

- Період лактації.

З обережністю: порушення гемостаза- великі хірургічні вмешательства- важке кровотеченіе- хронічна ниркова недостатність (KK 20-80 мл / хв).

Побічна дія

З боку центральної нервової системи: рухова розгальмування, дратівливість, сонливість, депресія, астенія, головний біль, безсоння, психічне збудження, порушення рівноваги, атаксія, загострення перебігу епілепсії, тривога, галюцинації, сплутаність свідомості.

З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, абдомінальні біль. З боку обміну речовин: підвищення маси тіла. З боку органів чуття: вертиго.

З боку шкірних покривів: дерматит, свербіж, висипання.

Алергічні реакції: гіперчутливість, анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк.

Місцеві реакції: біль у місці введення, тромбофлебіт. Інші: пропасниця, зниження артеріального тиску.

Спосіб застосування та дози

Всередину, на початку лікування - по 800 мг в 3 прийоми, перед прийомом їжі, при поліпшенні стану разову дозу поступово знижують до 400 мг-тривалість лікування - 6-8 тижнів.

Добова доза - 30-160 мг / кг, кратність прийому - 2 рази на добу, при необхідності - 3-4 рази на добу. Тривалість лікування становить від 2-3 тижнів до 2-6 міс.

При необхідності його можна повторювати через 6-8 тижні. При тривалій терапії психоорганічного синдрому у літніх - по 1.2-2.4 г / добу- навантажувальна доза протягом перших тижнів терапії - до 4,8 г / сут.

При лікуванні цереброваскулярних порушень у гострій фазі слід призначати якомога раніше, в дозі 12 г / добу протягом 2 тижнів, а потім по 4.8-6 г / сут.

При кортикальної міоклонії лікування починають з дози 7.2 г / сут, кожні 3-4 дні дозу збільшують на 4,8 г / добу до досягнення максимальної дози 24 г / сут 2-3 рази на добу, всередину або парентерально. Кожні 6 місяців слід зменшувати дозу на 1,2 г кожні 2 дні.

При лікуванні запаморочення доза - 2.4-4.8 г / добу в 2-3 прийоми. При серповидно-клітинної анемії добова доза - 160 мг / кг, розділена на 4 рівні порції. У період кризи - до 300 мг / кг.

При алкоголізмі - 12 г / сут в період маніфестації синдрому "скасування" етанола- підтримуюча доза - 2.4 г. При лікуванні коматозних станів, в посттравматичному періоді початкова доза - 9-12 г / добу, підтримуюча - 2,4 г, курс лікування - 3 тижні. Дітям призначають в дозі 30-50 мг / сут. Лікування повинно бути тривалим.

Передозування

Симптоми: абдомінальний біль, діарея з домішкою крові.

Лікування: індукція блювання, промивання шлунка, симптоматична терапія, гемодіаліз (ефективність 50-60%). Специфічного антидоту немає.

Взаємодії з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з йодвмісними гормонами щитовидної залози може виникнути сплутаність свідомості, дратівливість і порушення сну. У високих дозах (9,6 г /) у пацієнтів з венозним тромбозом підвищує антикоагулянтний ефект непрямих антикоагулянтів (більш виражене зниження агрегації тромбоцитів, вмісту фібриногену, фактора Віллебранда, в`язкості крові і плазми).

Фармацевтично сумісний з розчинами глюкози (5%, 10%, 20%), фруктози (5%, 10%, 20%), 0,9% розчином натрію хлориду, розчином Рінгера, 20% розчином манітолу, гідроксиетилкрохмалем (6%, 10%) .

Особливі вказівки при прийомі

З обережністю призначають пацієнтам з порушенням гемостазу, перед майбутніми великими хірургічними втручаннями або у пацієнтів з симптомами тяжкої кровотечі.

При лікуванні кортикальної міоклонії слід уникати різкого припинення лікування, так як це може спричинити поновлення нападів.

При тривалій терапії у пацієнтів похилого віку рекомендується регулярний контроль функції нирок, при необхідності проводять коригування дози залежно від КК.

Проникає через фільтруючі мембрани апаратів для гемодіалізу.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

В період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

60 міс.

Належність до ATX-класифікації

N Нервова система

N06 Психоаналептикі

N06B Психостимулятори та ноотропні препарати

Відео: Найшвидша Реклама - Таблетки для Пам`яті

N06BX Інші психостимулятори та ноотропні препарати

N06BX03 Piracetam

Відео: NSP в спорті лекц проф Дада В А частина 1

Увага, тільки СЬОГОДНІ!