Болі під лопаткою

Відео: біль спини під лівою лопаткою

зміст

1. При яких захворюваннях виникає біль під лопаткою
2. До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль під лопаткою

Відео: Біль у шиї М`яз що піднімає лопатку. Pain in shee. Myshtsa levator scapula

З болем під лопаткою можна неабияк помучитися, перш ніж буде поставлений правильний діагноз. Болі під лопаткою далеко не завжди пов`язані з проблемами хребта, наприклад, остеохондрозом.

При яких захворюваннях виникає біль під лопаткою

Захворювання, при яких спостерігається біль під лівою лопаткою:

- Провідним симптомом виразкової хвороби шлунка є біль, що характеризується періодичністю, сезонністю, наростаючим характером, тісним зв`язком з прийомом їжі, зникненням або зменшенням після блювоти, прийому їжі, застосування тепла, холінолітиків. Біль локалізується найчастіше в епігастрії, можуть віддавати в лівий сосок, за грудину, в ліву лопатку, грудний відділ хребта. Залежно від зв`язку з прийомом їжі розрізняють болю ранні, пізні, голодні, які характеризують локалізацію виразки.

У 70-75% хворих спостерігається блювання, що приносить полегшення. Виникає вона без попередньої нудоти, на висоті болей. У 60-85% хворих спостерігається печія. Частими симптомами є відрижка, зригування і салівація.

- Психологічні проблеми відбиваються в скаргах на неприємні відчуття тиску, стиснення, закладеності, тяжкості, поколювання, горіння, спека в грудях, причому переважно в області серця. Те приглушені, то вкрай гострі, і в той же час незвично-невизначені, але завжди обтяжливі відчуття виникають то в одному, то в іншому місці: поширюються під ключицю, переходять на руку, шию, повзуть під ліву лопатку, б`ють у руку, тягнуться вниз до живота. Здається, ніби кров обливає серце, то ніби схоплює його чимось жорстким, шорстким або як щупальцями, клешнями краба. Серце ніби перевертається, опадає, застигає, ось-ось вискочить.

Такі відчуття, як правило, супроводжуються внутрішнім хвилюванням, холодіючими тремтінням, занепокоєнням. Особливо лякає хворих відчуття припинення, застигання серця. Все це є досить суттєвою основою майбутнього іпохондричного симптомокомплексу. Досить часто випробовується почуття нестачі повітря, нерідко супроводжується відчуттям спазму, стиснення горла або ж наявності в ньому чогось стороннього, схожого на гумовий м`яч, грудку вати.

- Інфаркт міокарда проявляється важким приступом стенокардії - болів, иррадиирующих в ліву руку, в ліву сторону шиї і нижньої щелепи, в спину, в лопатку. Ці болі зазвичай не вдається припинити звичайними судинорозширювальними засобами (валідол, нітрогліцерин), інколи навіть наркотичними засобами. Напади виникають слідом за фізичною або сильним емоційним навантаженням (лікарі називають цю форму стенокардією напруги), а іноді і в спокої (відповідно - стенокардія спокою).

- При остеохондрозі шийного відділу хребта спостерігається тупий, ниючий, частіше однобічний біль трохи нижче потилиці, яка нерідко будить хворих вранці. Посилення болю вранці, при різкому згинанні або розгинанні шиї, а також при тривалому постійному навантаженні на шийний відділ хребта, наприклад при ремонті автомобіля, фарбування стелі. Зменшення болю в теплі, наприклад під час теплого душу. Іррадіація болю в голову, ліву чи праву лопатку або руку. Парестезії в руках. Запаморочення.

- Міжреберна невралгія супроводжується болем постійного або нападів оперізуючого характеру (біль може відчуватися лише на одній стороні грудної клітини) по ходу міжреберних проміжків, що підсилюється під час чхання, кашлю, при глибокому диханні, ходьбі, русі тулуба, фізичному навантаженні, обмацуванні хворого місця.

Біль при міжреберної невралгії супроводжується палінням, поколюванням, порушенням чутливості по ходу стовбура нерва або його гілок, напругою м`язів (тому іноді міжреберна невралгія може віддаватися болем в серці, в спині, під лівою або правою лопаткою, в попереку).

- При перфорації виразки шлунка спостерігається іррадіація болю під праву або ліву лопатку, в надключичні області виникає в результаті подразнення закінчень діафрагмального нерва. Блювота або позиви на блювоту непостійний симптом. Блювота може передувати перфорації виразки. Зовнішній вигляд хворого в перші години після перфорації виразки характерний: обличчя бліде, висловлює переляк, покрито холодним потом. Положення хворого вимушене на спині або частіше на правому боці з приведеними стегнами до різко напруженого живота. При найменшому русі хворого біль у животі посилюється.

Захворювання, при яких спостерігається біль під правою лопаткою:

- Болі, які пов`язані зі спазмом м`язів жовчного міхура або проток, частіше при закупорці його каменем мають характер коліки (жовчна або печінкова колька). Це сильні нестерпні болі. Зазвичай напад виникає після погрішності в їжі, точніше надмірностей і зловживанні жирами, прянощами, гострими приправами. Хворі погано переносять молоко, шоколад, яйця. Біль виникає через 3-5 годин після прийому зазначеної їжі, найчастіше вночі або рано вранці. Біль дуже різка, роздирає, колючий, ріжучий, локалізується в правому підребер`ї, іррадіює в праву лопатку, праве плече, праву підключичну область, праву половину шиї, праву щелепу, праве око. Хворий зазвичай збуджений, постійно змінює положення в пошуках заспокоєння болів, часто стогне, кричить. Особа його блідне, вкрите потом. Це одна з найбільш сильних болів з усіх можливих, їй майже завжди супроводжує нудота, часто рефлекторно виникає блювота. Подібний вид болю частіше зустрічається у жінок.

- Виникнення поддіафрагмал`ного абсцесу. Гострий біль в підребер`ї, частіше в правому, супроводжує виникнення поддіафрагмал`ного абсцесу. Біль посилюється при кожному вдиху, іррадіює в праву лопатку і плече з того боку, де вона з`явилася. Зазвичай підвищується температура тіла, в крові виявляються лейкоцитоз з нейтрофилезом і зрушення в лейкоцитарній формулі вліво.

- При запальних захворюваннях нирок (пієлонефрит, нефрит) можливі скарги на біль у ділянці нирок (частіше справа відповідно до більш частою локалізацією карбункула в правій нирці), зазвичай иррадиирующую під праву лопатку, в клубову область, іноді в подреберье- прискорене і хворобливе мочеіспусканіе-

- Для жовчнокам`яної хвороби характерним клінічним проявом є "жовчна" або "печінкова колька". Біль виникає раптово, у правому підребер`ї, епігастральній ділянці, потім, приблизно через 2 години, біль концентрується в області жовчного міхура. За характером - резчайшая, колючий, ріжучий. Біль іррадіює вгору, вправо, в праве плече, шию, щелепу, під праву лопатку, іноді в область серця (холецістокоронарний синдром), провокуючи напад стенокардії.

До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль під лопаткою

кардіолог
невролог
травматолог
вертебролог
невролог
гастроентеролог
психіатр

Увага, тільки СЬОГОДНІ!