Завмерла вагітність: ознаки і симптоми
При вагітності на жінку впливає безліч факторів, які можуть призвести до небажаних наслідків, причому при деяких випадках шкоди буде завдано і плоду.
У жінок в будь-якому віці може виникнути така проблема, як завмерла вагітність, симптоми якої досить просто виявити. В цілому дане явище означає, що настала смерть плоду. Якщо зайнятися турботою про власний організм ще на етапі планування вагітності, а потім виконувати всі рекомендації лікаря, то можна запобігти розвитку такого страшного процесу. Будь-яка жінка повинна знати ознаки вагітності, що завмерла, а також відстежувати всі зміни у власному організмі. Таке патологічне явище не так вже й часто зустрічається. За статистикою, на 176 нормально проходять вагітностей лише 1 випадок випадає з подібним летальним результатом для плоду.
Що таке завмерла вагітність?
Завмерла вагітність через певний період часу після зачаття і розвитку плоду - це патологічні зміни в організмі вагітної жінки, при якому розвиток дитини в утробі різко припиняється, що в подальшому означає його загибель. Це явище лікарі також схильні називати не відбувся викиднем, тому що клінічних проявів самого викидня не спостерігається. Виникає ця проблема в будь-який період вагітності, а також в будь-якому віці, причому і перша вагітність завмерла, і наступні теж можуть бути такими, так що потрібно стежити за станом організму жінки і її плоду. Крім того, вік не є головним фактором в даному явищі, проте, за статистикою, найчастіше завмирання плода відбувається у жінок після 40 років. Притому завмирання в більшості випадків відбувається в період до 13 тижнів.
Надалі у жінки можуть розвиватися запальні процеси, а також інші неприємні ускладнення. Причини, які викликають це страшне явище, дуже різноманітні. Причому вони можуть давати ускладнення таким чином, що в подальшому після першої невдалої вагітності жінка вже не зможе зачати дитину. Завмерла вагітність, терміни якої можуть бути різними, відрізняється на різних етапах за своїми симптомами.
Відео: Ознаки вагітності, що завмерла
Причини завмирання вагітності
Причини того, що плід завмирає, найчастіше є комплексними. Визначити ці фактори дуже важко в більшості випадків, тому що починається вологе омертвіння тканин плода. Існує ряд основних причин, які виділяють лікарі.
1) Гормональні збої. Саме цей фактор може привести до того, що в організмі жінки буде спостерігатися дефіцит прогестерону або його незбалансованість з естрогеном. Це призводить до того, що плід не отримує достатню кількість поживних елементів. Таке явище є причиною загибелі дитини. Причинами гормональних проблем можуть бути порушення в роботі яєчників, проблеми функціонування щитовидної залози, полікістоз яєчників, а також інші ендокринні захворювання.
2) Імунологічні явища. Їм відведена велика роль. Суть в тому, що яйце плода може розглядатися організмом жінки, яка його виношує, як чужорідне тіло. Це пов`язано з тим, що тільки 50% інформації в ньому міститься від жінки, а ось друга половина генетичної інформації йде від батька дитини. Саме ця частина і є чужорідною для материнського організму. Надалі, при відхиленнях в організмі матері, імунна система може самостійно виробляти активні речовини, які будуть спрямовані на те, щоб усунути стороннє тіло, тобто плід. В такому випадку імунітет вбиває дитину.
3) Антифосфоліпідний синдром - це аутоімунні захворювання, при якому у жінки розвивається тромбоз. Це дуже небезпечно і для вагітності, і для післяпологового відновлення. Жінка повинна знаходитися під постійним контролем лікарів. АФС, за статистикою, спостерігається в 5% всіх випадків із завмиранням плода.
4) Інфекційні хвороби. Будь-які гострі або хронічні захворювання можуть привести до загибелі плоду. Найбільш небезпечними є мікоплазмоз, хламідіоз, всі віруси з класу герпесів і уреаплазмоз. Інфекція може перебувати в організмі жінки в пасивному стані, а під час вагітності імунітет жінки слабшає, так що інфекція переходить в активний стан. Дуже небезпечні для жінки пієлонефрит, пневмонія, грип, гонорея, сифіліс та інші захворювання. Якщо жінка перехворіла краснухою, то це може привести до загибелі плоду або до порушень в розвитку різних органів і система майбутньої дитини. Чим раніше термін зараження краснухою у вагітної жінки, тим страшніше будуть наслідки для дитини.
5) Генетичні аномалії. Провести профілактику невдалого поєднання різних генів неможливо.
6) Інші фактори, до яких відносяться шкідливі звички батьків, часте вживання антидепресантів, постійний стрес, травми вагітної жінки, кліматичні умови, підйоми важких предметів, довге перебування під сонячними променями, радіаційне зараження і інше.
Симптоми вагітності, що завмерла на ранніх термінах
Завмерла вагітність на ранньому терміні проявляється найчастіше в перші 3 місяці. Найчастіше завмирання плода можна визначити тільки на огляді у лікаря. Причому необхідно розуміти, що огляд може проводитися тільки через кілька тижнів після загибелі плоду, а до цього жінка і не зверне уваги на зміни. Перша ознака вагітності, що завмерла - це відсутність токсикозу. Але цей симптом зникне тільки в тому випадку, якщо він вже був у жінки. Крім того, поступово починають зникати всі симптоми того, що жінка виношувала плід. Наприклад, знижується базальна температура. Потім зникає біль і дискомфорт в молочних залозах.
Симптоми вагітності, що завмерла на пізніх термінах
Якщо ознаки вагітності, що завмерла на ранніх термінах полягають тільки в тому, що зникають симптоми самої вагітності, то на пізніх термінах, симптоми значно відрізняються. Плід перестає рухатися, тонус матки починає знижуватися. Молочні залози більше не грубіють. Жінка відчуває слабкість, втома, млявість. У животі відчувається тяжкість. Дуже важко не звернути уваги на те, що зовсім недавно дитина рухався всередині, а тепер він не ворушиться. Але до припинення руху молода мама може відчути, що стомлюваність, токсикоз і інші симптоми зникли, і вона себе почуває чудово, що зовсім не характерно для періоду вагітності. Так у неї зникне токсикоз, вона відчує себе здоровою, поліпшується апетит, зникає дискомфорт і біль. Не варто бути безтурботним: якщо з`явилися такі симптоми завмерлої вагітності, потрібно терміново звернутися до гінеколога.
До речі, дивно те, що в деяких випадках, незважаючи на загибель дитини, живіт продовжує зростати, а різні аналізи показують, що жінка ще вагітна. Однак в даному випадку розвивається не плід, а тільки внутріплодная оболонка.
Ускладнення після вагітності, що завмерла
Якщо під час провести діагностику стану організму жінки, а також виявити причини завмирання плода, то в подальшому досить великий шанс вдалою вагітності через деякий час. Наслідки в основному мають нескладний характер, якщо правильно визначити фактори ризику і провести лікування обох подружжя.
При завмиранні плода в організмі жінки можуть розвиватися запальні процеси. Так що знадобляться медикаменти для усунення запалення. Крім того, загибель плода загрожує інтоксикацією організму матері, тому що плід поступово починає руйнуватися, а тканини померлого плоду надходять в тканини жінки.
Завмерла вагітність не означає те, що в подальшому жінка не зможе виносити повноцінного дитини. При правильному лікуванні через пару років можна знову зачати дитину. Однак попередньо потрібно провести лікування обох подружжя.
Що робити, якщо плід завмер?
Якщо є підозри на загибель плода, жінку потрібно терміново госпіталізувати. Точний діагноз можна отримати тільки після ЕКГ, УЗД і ФКГ. Причому завмерла вагітність - помилка УЗД не завжди, тому що проводиться велика кількість додаткових процедур для постановки діагнозу. Крім того, у жінки можуть після загибелі дитини можуть з`являтися навколоплідні води зеленого кольору при огляді амніоскопіі. Такий відтінок з`являється через те, що води фарбуються меконием. Потім зелений відтінок зникає. Надалі можна виявити домішки крові. Рентген використовується вкрай рідко. Але все ж якщо його використовувати, то на знімку при завмиранні плода будуть такі ознаки: розбіжність величини плоду і термінів вагітності, нечіткі контури черепа, кістки розташовані черепицеподібно, хребет плода викривляється, нижня щелепа відвисає, відбувається декальцинація скелета.
Перша медична допомога при завмиранні плода
Як тільки поставлений діагноз, необхідно приступати до лікування жінки. Вагітність повинна перериватися за медичними показаннями. Проводиться чистка після вагітності, що завмерла. Якщо не виконати переривання відразу, то плід поступово буде руйнуватися в утробі матері, а це в свою чергу призведе до запалення і інтоксикації. Найчастіше завмерла вагітність в перший триместр призводить в більшості випадків до викидня.
Відео: Завмерла вагітність
Отже, доктор може вибрати ряд заходів для лікування жінки. По-перше, він може почекати, поки організм спровокує мимовільний викидень. Таке рішення доречно, тому що плацентарні гормони знижуються, а сам процес є цілком природним. По-друге, лікар може призначити спеціальні лікарські засоби, які допоможуть спровокувати викидень. Це роблять лише в тому випадку, якщо термін вагітності становить до 2 місяців. У цій процедурі використовується кошти антагоністів прогестерону. Крім того, вагінально необхідно ввести аналог простагландину. По-третє, лікар може призначити хірургічне втручання: аборт або вискоблювання матки. Обов`язково необхідно провести антибактеріальну терапію. Через пару тижнів потрібно провести УЗД для того, щоб оцінити відновлення організму жінки після операції.
Лікування і відновний процес
Якщо вагітність була перервана, лікар повинен обов`язково виявити причини такого страшного патологічного явища. Необхідно провести обстеження обох партнерів. Для жінки обов`язково потрібно провести гістологічний аналіз плодових тканин. Обидва людини повинні здати всі необхідні аналізи. Обов`язково потрібно вивчити гормональний фон. Це стосується не тільки статевих гормонів, а й тих гормонів, які виробляє щитовидна залоза. Крім того, в обов`язковому порядку лікарі повинні виявити всі приховані інфекції у подружжя. Це допоможе запобігти повторення такої ситуації в майбутньому. В цілому, вагітність після завмерлої вагітності можлива, якщо правильно виявити причини і провести лікування.
Для обстеження партнерів призначаються наступні методики. Обов`язково потрібно провести цитогенетическое дослідження. Воно допоможе виявити всі аномалії плода на генетичному рівні. По-друге, необхідно вивчити порожнину матки. По-третє, робиться УЗД, а також досліджується бактеріологічний посів. В обов`язковому порядку необхідно зробити аналізи на приховані інфекції та інше. Призначаються аналізи для визначення гормонального фону. У подружжя вивчається каріотип. Обов`язково потрібно провести імунограму. Крім того, для чоловіка потрібно зробити спермограмму. Всі ці аналізи допоможуть виявити причини вагітності, що завмерла, що в подальшому необхідно для усунення факторів ризику, а також відновлення організму жінки.
Як тільки визначені фактори, які призвели до такого патологічного розвитку плода, призначається певне лікування. Потім терапія буде призначена для того, щоб підтримувати здоров`я жінки, а також стабілізувати всі процеси в її організмі.
Крім лікувальної терапії для відновлення функцій організму, необхідно розуміти. Що завмирання плода - це важкий удар по психіці людини. Обов`язково потрібно звернутися до фахівця для психологічної корекції.
Надалі для профілактікітребуется сувора контрацепція. Для відновлення організму жінки потрібні вітаміни і корисні елементи, так що необхідно правильне харчування. По суті, лікувальний і відновний процес може затягуватися на декілька років. Кінцевим же результатом буде нова вагітність у жінки, а також подальші пологи і народження дитини з хорошими показниками здоров`я.
Планування повторної вагітності
Якщо плід завмер при першій вагітності, вірогідність того, що друга вагітність буде вдалою, становить 85-90%. Планування наступної вагітності рекомендується не раніше, ніж через 1,5 року після закінчення лікувального процесу і відновлення організм жінки. У період планування обов`язково потрібно провести психологічну корекцію обох партнерів, медичне обстеження і загальне оздоровлення жінки і чоловіки. Обов`язково потрібно відмовитися від усіх шкідливих звичок. Подружня пара повинні дотримуватися всіх норм режиму праці, відпочинку та сну. Обов`язково потрібно займатися спортом. І, звичайно ж, слід дотримуватися правильного харчування. Найчастіше завмирання вагітності відбувається через те, що сталася генетична помилка. Ризик того, що вона повториться вдруге, зовсім незначний. Так що в цілому, необхідно дотримуватися здорового способу життя і постійно перебувати під наглядом лікаря.
Багато вагітні жінки часто хвилюються з різних причин. Вони цікавляться, чи може бути завмерла вагітність. Звичайно, відразу визначити таке неможливо, тому потрібно стежити за станом організму молодої мами, а також дотримуватися всіх рекомендацій гінеколога. Навіть якщо перша вагітність пройшла вдало, це не запорука того, що і наступні будуть такими ж. У жінки може бути і друга завмерла вагітність. Так що спрогнозувати таке явище дуже складно. Однак якщо правильно виявити причини загибелі плоду, а також провести необхідне лікування, то після відновлення організму жінки можна буде запросто народити повноцінну дитину. Головне - дотримуватися всіх рекомендацій лікарів і вести здоровий спосіб життя.