Лакунарна ангіна

лакунарна ангіна

Ангіна, або гострий тонзиліт - інфекційна хвороба, що характеризується ураженням лимфаденоидного кільця глотки.

Лакунарна ангіна є гнійний запальний процес, розташований в товщі мигдалини, а точніше лакуни, а також рознос вмісту по всій поверхні м`якого піднебіння.

Відео: Фолікулярна ангіна - особливості перебігу хвороби

Етіологія

Збудниками ангіни є наступні бактерії:

• стафілококи;
• бета-гемолітичний стрептокок;
• менинго- і пневмококи;
• гемофільна паличка;

Серед вірусних агентів причиною служать аденовіруси та рідше - ентеровіруси. Проникнення збудників відбувається краплинним (чхання, кашель), контактним (з гральними, гігієнічними предметами) шляхом або через обсіменені продукти харчування.

Етіологія

Іноді джерелом інфекції є патологічний осередок в організмі - запалення ран, саден, місць хірургічних втручань, запалені внутрішні органи, зуби з наявністю карієсу, запалення гайморових пазух, поширення за допомогою лимфогенного, гематогенного шляхів передачі.

Основним фактором у виникненні захворювання є стан імунітету: часто лакунарная ангіна виникає у дітей і дорослих з ослабленим імунним відповіддю (при вірусних захворюваннях або впливі іншого иммунодепрессивного фактора: алергія, ВКВ, ревматизм, туберкульоз, цукровий діабет та ін.).

лакунарна ангіна

Клінічна картина захворювання

Тривалість інкубаційного періоду при ангіні залежить від збудника, середня тривалість становить 1-2 дн. Динаміка захворювання стрімка - за 2-3 години.

Спільними (астеновегетативний) ознаками є:

• лихоманка до 39 ⁰ С;
• нездужання і слабкість;
• порушення сну;
• зниження апетиту;
• головний біль;
• зниження працездатності;
• млявість;
• рідше - хворобливі відчуття в області серця і в суглобах.

Клінічна картина захворювання

Характерні ангіні ознаки: першіння, ковтання супроводжується болем, почуття «грудки». Регіональні лімфатичні вузли запалені, через збільшення розмірів промацуються, вони м`які, але хворобливі, не спаяні з прилеглими тканинами. У деяких випадках відзначається гіперемія верхньої третини шиї.

Огляд глотки зазначає набряк, збільшення гланд, на поверхні відзначаються локальні гнійні освіти. Такі ділянки зливаються в деяких випадках. При знятті нальоту (без особливих труднощів) не відзначається ознак порушення тканин і крововиливів.

На фото нижче лакунарная ангіна представлена у вигляді двостороннього процесу, в деяких випадках вона може бути односторонньою.

Загальна тривалість захворювання - від 6 до 9 дн. Гостра форма в дитячому організмі протікають набагато важче: часто супроводжується задухою, судорожним станом, нудотою і блювотою, хворобливими відчуттями в верхній частині живота, рідким стільцем.

Хронічна форма ангіни є результат безвідповідальної поведінки по відношенню до себе, а також зниженого імунної відповіді. Така форма може протікати без наявності лихоманки і з меншою виразністю астено-вегетативного синдрому, загострення виникає при наявності провокуючих чинників.

симптоми ангіни

Ускладнення перенесеної ангіни

Одне з ускладнень лакунарной ангіни є запалення легенів. Воно має місце в тих випадках, коли інфекція просувається глибоко всередину організму. Такий стан також може бути при зниженні імунного захисту. Залежно від індивідуальних якостей організму і з приєднанням вище описаних причин лакунарная форма може перейти в фибринозную, якої характерні більш важкі ускладнення, аж до залучення в процес головного мозку. У виникненні виду ускладнень має значення вид збудника. Особливо в цьому випадку небезпечний стрептокок, який може привести до нефриту, ревматизму і міокардиту.

діагностика

Діагностування здійснюється ЛОР-лікарем. Фарінгоскопіческі обстеження відзначає характерні симптоми ангіни: локалізовані гнійні ділянки на гландах, набряклість, гіперемія м`якого піднебіння, збільшення розмірів лімфовузлів. Диференціальна діагностика з фолікулярної ангіною, дифтерією і інфекційний мононуклеоз. Останні дві патології диференціюють за мікробіологічними дослідженням мазків з поверхні зіва і серологічним аналізам кров`яної сироватки.

Відео: Білий наліт на гландах - ангіна, тонзиліт, фарингіт, пробки і білі точки в мигдалинах

діагностика

Лакунарна ангіна: способи лікування

Важка форма перебігу передбачає госпіталізацію до лікарні.

В інших випадках лікування допустимо в умовах будинку, строго дотримуючись рекомендації лікаря:

• Антибактеріальні препарати. Тривалість лікування передбачає не менше 7-10 днів
• НПЗП, або нестероїдні протизапальні препарати (вони ж і жаросніжающіе препарати) показані при наявності болю і гіпертермії.
• Антигістамінні засоби - при глоточном набряку.
• Медикаменти рослинного походження від ангіни.
• Імуномодулятори загального і місцевого впливу.
• Полівітаміни для активації імунної відповіді.
• При вірусної етіології -протівовірусние кошти.

Розчин люголя при ангіні

Місцеве лікування:

• Полоскання і зрошення глотки антисептичними розчинами.
• Оброблення глотки люголем.
• Таблетки з антисептичним і аналгетичну дію.
• Фізпроцедури - алкогольної компреси на шийну область, мікроструми, УВЧ.

Терапія апаратом «Тонзилор»

Лікування ангіни з хронічним перебігом включає:

• Терапія апаратом «Тонзилор» (ультразвукове дію на мигдалину);
• лакунотомія хірургічним або лазерним шляхом;
• тонзилектомії показано при тривалому консервативному лікуванні без успіху.

Як уберегти себе від ангіни

Профілактика ангіни у дорослих полягає в зміцненні імунної системи організму: правильне харчування, заняття спортом, що гартують процедури, дотриманні режиму сну і неспання. У холодну пору року уникати переохолодження.

Як уберегти себе від ангіни

Особливий інтерес представляє профілактика ангіни у дитини, особливо, якщо мова про грудному віці. До вище представленим заходам слід додати наступне: необхідно стежити за режимом вологості повітря, і не тільки займатися частою прибиранням приміщення, де перебуває дитина, набагато краще застосовувати зволожувачі повітря і різні іонізатори.