Болі при сечовипусканні у дитини

Відео: Розлад сечовипускання у дітей. Значення способу життя в профілактиці даного захворювання

зміст

При яких захворюваннях виникає біль при сечовипусканні у дітей
До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль при сечовипусканні у дітей

Відео: часте сечовипускання + у дітей

якщо дитина скаржиться на біль при сечовипусканні, слід звернути увагу на обсяг сечі (великий або убогий), наявність в ній домішки крові. Чи є свербіж навколо анального отвору або зовнішніх геніталій. Як дитина мочиться: сильним струменем або по краплях. Чи є у нього лихоманка.

При яких захворюваннях виникає біль при сечовипусканні у дітей

Причини болю при сечовипусканні у дітей:

1. Інфекції сечовивідних шляхів: до них відносять запалення ниркових мисок, сечового міхура, сечовипускального каналу (уретри). Дитина відчуває неприємні відчуття при сечовипусканні, які він може описувати як печіння, біль, відчуття жару, або просто утруднення. Можливі часті позиви на сечовипускання, нічний або навіть денне нетримання сечі. Сеча може виділятися по краплях, мати неприємний запах. Може бути підвищена температура, знижений апетит, блювота. Дитина дратівливий, скаржиться на болі в животі.

- Цистит - це запалення сечового міхура. Цистит у дітей є одним з найпоширеніших запальних захворювань сечостатевих органів. У дівчаток цистит діагностується в 3 рази частіше, ніж у хлопчиків і виявляється головним чином у віці від 4 до 12 років, рідше від 1 року до 3 років і від 13 до 15 років, вкрай рідко у новонароджених і грудних дітей.
Гострий цистит зазвичай виникає раптово, через кілька годин після переохолодження або іншого провокуючого фактора. Характерні симптоми гострого циститу - часте і хворобливе сечовипускання (дизурія), болі в області сечового міхура, піурія (гній в сечі) і термінальна гематурія (кров у сечі в кінці акту сечовипускання). Чим сильніше виражений запальний процес в сечовому міхурі, тим частіше позиви на сечовипускання і інтенсивніше болю. При важких формах циститу хворі змушені мочитися через кожні 20-30 хв, при цьому відзначаються різкі болі і виділення кількох крапель крові в кінці сечовипускання. Болі виснажують хворого, так як не припиняються ні вдень, ні вночі. При гострому циститі болі в надлобковій області залишаються і поза актом сечовипускання, а пальпація області сечового міхура різко болюча.
Перебіг гострого циститу зазвичай сприятливе. Протягом 7-10 днів симптоми захворювання стихають, стан хворого поліпшується. Однак, якщо протягом 2-3 тижнів. цистит не виліковує, то слід шукати причину, яка підтримує захворювання.
Хронічний цистит рідко протікає як самостійне захворювання і в більшості випадків є вторинним, тобто ускладнює наявні захворювання сечового міхура, сечовипускального каналу, нирок, статевих органів (статеві інфекції, дисбактеріоз піхви, камінь, дивертикул, пухлина сечового міхура, звуження уретри, фімоз, склероз шийки сечового міхура, нейрогенна дисфункція сечового міхура, хронічний пієлонефрит). У зв`язку з цим при затяжному перебігу запального процесу в сечовому міхурі слід шукати одну з названих вище причин, а також виключити специфічну природу запального процесу (туберкульоз, приховані інфекції, шистосомоз і ін.). При хронічному циститі всі клінічні ознаки захворювання такі ж, як і при гострому, і виражені менш різко.

2. Болі при сечовипусканні у дітей бувають також при сечокам`яній хворобі і наявності чужорідного тіла в уретрі.
- Чужорідне тіло в сечовивідних шляхах: дитина може засунути чужорідне тіло в сечівник (уретру). В результаті з`являються розлади сечовипускання і закупорка уретри. Сеча при цьому часто містить домішки крові та гною і має неприємний запах.
- Камені в нирках: при сечокам`яній хворобі, крім домішки крові та гною в сечі, у дитини бувають гострі кольки в животі. Починаються вони зазвичай ззаду в області попереку, потім поширюються по животу і, що особливо характерно, у напрямку до сечового міхура, зовнішніх статевих органів, на передню і внутрішню поверхню стегна. Ниркова колька може супроводжуватися нудотою, блювотою і руховим неспокоєм. Останнє допомагає відрізнити болю при нирковій коліці від болю при апендициті або гострому панкреатиті. Під час кольок дитина кидається в ліжку в пошуках положення, що полегшує біль. При гострих шлунково-кишкових захворюваннях дитина воліє лежати нерухомо, так як будь-який рух посилює біль. Сечовипускання болісно, при цьому в сечі іноді можна виявити дрібні камінчики.

3. Якщо біль виникає при сечовипусканні в поперекової області, можна говорити про міхурово-мискової рефлюкс - сеча потрапляє в балію нирки з сечового міхура. У дітей цей симптом виявляється набагато частіше. Сечовипусканнявільне, але дитина під час нього плаче і тримається за поперек. Після сечовипускання дитина перестає плакати. Через короткий час йому знову хочеться в туалет, на цей раз сечовипускання відбувається без болю, але виділяється лише невелика кількість (залишок) сечі. Дітям буває складно вказати місце локалізації болю - найчастіше вони вказують на область пупка.