Болі в уретрі
Відео: Паління на голівці
зміст
Відео: 63 Біль в уретрі
Уретра (сечовипускальний канал) - орган сечовидільної системи, завдяки якому здійснюється виведення сечі з сечового міхура назовні.
Стінки уретри складаються з внутрішньої слизової оболонки і зовнішніх - м`язової і сполучнотканинної, тобто сечовипускальний канал являє собою трубку завдовжки 18-20 см у чоловіків і 3-4 см у жінок і діаметром 6-7 мм.
Уретра у чоловіків починається від сечового міхура, проходить через простату і губчасте тіло статевого члена і відкривається назовні на його голівці.
У ньому прийнято розрізняти кілька відділів:
- простатіческій-
- перепончатий-
- спонгіозний.
Простатичний відділ проходить через передміхурову залозу, на задньої стінки якої розташований насіннєвий бегорок. Під час статевого акту цей горбок стає ерегированним і препятсвует ввезенню сперми в сечовий міхур. З огляду на, що у чоловіків сечовипускальний канал виконує дві функції (висновок сечі з сечового міхура назовні і висновок сперми при статевому акті), саме в цей відділ каналу відкриваються семявиносящіе протоки і протоки передміхурової залози.
Перетинчастий відділ є найбільш вузькою частиною каналу, яка проходить через м`язову діафрагму таза. Далі починається спонгіозна частина (найдовша - близько 15 см.), Яка оточена кавернозним тілом і йде до зовнішнього отвору.
Жіночий сечівник значно коротше, ніж чоловічий. Він починається від сечового міхура, йде через дно таза і відкривається напередодні піхви. Задня стінка сечівника пов`язана з передньою стінкою піхви. Уздовж каналу розташовані околоуретральние залози, що виробляють секрет, обсяг якого збільшується при статевому збудженні. Цей орган виконує функцію не тільки виведення сечі, але і її утримання, що відбувається за рахунок зовнішнього і внутрішнього сфінктерів.
Біль в уретрі може описуватися як дизурія або печіння при сечовипусканні і бути постійною або виникати періодично.
Хворі з запальними процесами уретри відчувають біль в уретрі в основному при сечовипусканні і під час статевого збудження. У більшості випадків є виділення гнійного характеру з уретри. У разі, коли камінь спустився з верхніх сечових шляхів і застряг в отворі уретри, хворий відчуває раптовий біль в уретрі. Вона проявляється під час сечовипускання, коли камінь проходить разом із струменем сечі в уретру.
Одночасно з виникненням болю переривається струмінь сечі. Пальпація уретри зазвичай дає можливість визначити локалізацію і розміри каменю. У чоловіків частіше за все він зупиняється в човноподібної ямці. Біль при періурстральних і парауретральних абсцесах локалізується відповідно їх розташуванню.
При яких захворюваннях виникає біль в уретрі
Причини болю в уретрі:Біль в уретрі у чоловіків і жінок є симптомом таких запальних захворювань сечостатевої системи як: уретрит, гострого і хронічного простатиту, каменів в простаті, пухлинних захворювань сечостатевого тракта- цістіта- деяких венеричних захворювань.
В основному біль в уретрі у чоловіків і у жінок бувають при таких захворюваннях:
- хламідіоз
- гонорея
- уретрит
- Трихомоноз (трихомоніаз)
- уреаплазмоз
- простатит
- цистит
- Камені в простаті і сечовому міхурі.
1. Хламідіоз - а точніше урогенітальний (сечостатевої) хламідіоз відносять до венеричних хвороб. Це інфекційне захворювання, при якому хламідії пошкоджують статеві органи і
сечовивідні шляхи людини. Небезпека хламідіозу полягає в тому, що тривало існуючи, він призводить до ускладнень, які найчастіше і змушують звернутися пацієнта до лікаря. Так, нерідко, симптомом, який змушує звернутися до лікаря є безпліддя. Лікування хламідіозу обов`язково повинно проводитися всім партнерам. Після закінчення курсу проводяться контрольні аналізи. Якщо хламідій не виявляються, то аналізи проводять ще раз через місяць (у жінок - перед менструацією). Тільки після цього можна буде говорити про ефективність проведеного лікування.
2. Гонорея - це інфекційне захворювання, яке викликається гонококами роду нейссерий і передається статевим шляхом. Гонорея вражає сечостатеві органи, вистелені циліндричним і перехідним епітеліем- уретру, шийку матки, нижню третину прямої кишки, кон`юнктиву. При лікуванні гонореї основне значення мають антибіотики, які надають бактерицидну і бактеріостатичну дію на гонококи. При гострій свіжій гонореї для отримання терапевтичного ефекту досить етіотропного лікування. Хворим ускладненою, торпідній і хронічною формами гонореї показана комплексна етіологічна і патогенетична терапія.
Лікування гонореї повинне проводитися строго під контролем лікаря.
3. Сечокам`яна хвороба - захворювання, що виявляється утворенням каменів в будь-якому відділі сечостатевої системи. Захворювання зустрічається у людей різного віку, від дітей до літніх людей. Так при каменях в сечовому міхурі виникає біль внизу живота, який може віддавати в промежину, статеві органи. Біль в уретрі з`являється при русі і при сечовипусканні. Інший прояв каменів сечового міхура - прискорене сечовипускання. Різкі безпричинні позиви з`являються при ходьбі, трясці, фізичному навантаженні. Під час сечовипускання може відзначатися так званий симптом "закладання" - Несподівано струмінь сечі переривається, хоча хворий відчуває, що сечовий міхур опорожнен в повному обсязі, і сечовипускання відновлюється тільки після зміни положення тіла.
У важких випадках при дуже великих розмірах каменю хворі можуть мочитися тільки лежачи.
Лікування сечокам`яної хвороби може бути консервативним, інструментальним і оперативним.
4. Уретрит - це запалення сечовипускального каналу, основним проявом якого є виділення з нього і біль при сечовипусканні. Уретрит зустрічається і у чоловіків, і у жінок. Біль в уретрі може виникати як періодично - лише при сечовипусканні, так і носити постійний характер. Постійний біль в уретрі - це, найчастіше, симптом коллікуліта (один з видів уретриту).
При гострому уретриті болі бувають різкими і болісними, при хронічному вони менш сильні і сприймаються як відчуття печіння. Але будь-який симптом уретриту - вагома підстава терміново звернутися до лікаря: інфекція з уретри просувається вгору, залучаючи до запального процесу та інші органи. У гіршому випадку, нелікованих уретрит може з часом перерости в простатит, а у жінок - стати причиною запальних процесів жіночих статевих органів. Лікування уретриту призначається строго індивідуально.
5. Трихомоніаз - це хвороба, яку викликають трихомонади. Основне місце їх проживання в чоловічому організмі - передміхурова залоза і насінні бульбашки, в жіночому - піхва. Однак при першому попаданні в організм трихомонади завжди викликають уретрит, і, як наслідок, біль в уретрі. Зараження відбувається статевим шляхом при контакті з хворим або носієм інфекції. У жінок трихомоніаз проявляється запаленням піхви (кольпіт), шийки матки (цервіцит) і залоз, що виділяють мастило, необхідну для статевого акту. У чоловіків частіше за все запалюється сечівник (уретрит) і передміхурової залози (простати).
Лікування обов`язково повинно проводиться всім партнерам незалежно від результатів лабораторних досліджень. Курс лікування антибактеріальними препаратами складає в середньому 10 днів.
6. Простатит - це запалення тканини передміхурової залози, її набряк. Це найчастіше урологічне захворювання у чоловіків у віці 20-50 років. Велику роль у розвитку простатиту відіграють перенесені раніше або існуючі в даний час інфекції. Клінічно значимими є хламідії, уреплазма, мікоплазма, вірус герпесу, трихомонади, гонокок, грибок роду Кандіда.
На сьогоднішній день актуальною залишається антибактеріальна терапія хронічних простатитів. Спеціаліст повинен враховувати індивідуальні особливості перебігу захворювання, наявність інфекції, стан імунної системи. Широко і успішно в лікуванні простатиту застосовуються фізіотерапевтичні методи лікування: магніто-лазеро- індуктотерапія, ультразвук, рефлексотерапія, лікування п`явками, масаж передміхурової залози, теплові процедури.
7. Цистит - це запалення сечового міхура. Цистит є одним з найпоширеніших запальних захворювань сечостатевих органів. Хворіють на цистит в основному жінки. Якщо Ви підозрюєте у себе цистит - не намагайтеся лікувати його самі, і вже тим більше не запускайте хворобу.
Неправильно пролікований або недолікований цистит може перейти в хронічний процес, який потім доведеться лікувати все життя. Якщо Ви діагностували у себе симптоми циститу, то Вам слід найближчим часом звернутися до уролога або гінеколога
8. Болі в уретрі можуть бути наслідком хімічних, травматичних або інфекційних факторів.
9. Рези і болю в уретрі при сечовипусканні не завжди пов`язані з запальним процесів в сечівнику. Вони можуть наблюдатся при сечокислий діатез і сечокам`яної хвороби (під час проходження піску і (або) каменів по уретрі).
10. Поява болю в уретрі при сидінні і ходьбі характерно для каменю задньої уретри. Підтвердженням цього є вдруге розвивається уретрит.
11. Біль в жіночій уретрі часто супроводжує карункули - розростання синюватого кольору, легко кровоточать і хворобливі при статевих зносинах.
