Слюннокаменная хвороба (сіалолітіаз)
зміст
- Що таке Слюннокаменная хвороба (сіалолітіаз) -
- Що провокує / Причини слюннокаменной хвороби (Сіалолітіаз)
- Патогенез (що відбувається?) Під час слюннокаменной хвороби (Сіалолітіаз)
- Симптоми слюннокаменной хвороби (Сіалолітіаз)
- Діагностика слюннокаменной хвороби (Сіалолітіаз)
- Лікування слюннокаменной хвороби (Сіалолітіаз)
Що таке Слюннокаменная хвороба (сіалолітіаз) -
Слюннокаменная хвороба (сіалолітіаз, sialolithiasis- грец. sialon слина + lithos камінь) - захворювання, пов`язане з утворенням в залозі, а частіше - в її протоках конкрементів (каменів). Частіше за інших уражається подчелюстная заліза, в привушної камені утворюються рідко, майже ніколи не уражається під`язикова залоза. Зустрічається переважно у віці від 20 до 45 років, у чоловіків частіше, ніж у жінок. У дітей сіалолітіаз спостерігається рідко.Що провокує / Причини слюннокаменной хвороби (Сіалолітіаз)
Освіта слинних каменів пов`язують з дискінезією проток, запаленням їх, застоєм і ощелачиванием (рН 7,1-7,4) слини, збільшенням її в`язкості, попаданням в протоки сторонніх тіл. Ці чинники сприяють випаданню із слини різних солей (фосфат кальцію, карбонат кальцію) з кристалізацією їх на органічній основі - матриці (слущенние епітеліальні клітини, муцин). Виникнення Сіалолітіаз пов`язують з порушенням мінерального обміну, головним чином кальцію, гіповітамінозом А та ін. Такі причини, як звуження протоки залози, наявність в протоці або залозі чужорідного тіла, грають другорядну роль.Патогенез (що відбувається?) Під час слюннокаменной хвороби (Сіалолітіаз)
Камені бувають різної величини (від піщинок до 2 см в діаметрі), форми (овальної або довгастої), кольору (сірого, жовтуватого), консистенції (м`які, щільні). При обтурації протоки в ньому виникає або загострюється запалення - сіалодохіт. Розвивається гнійний сіалоаденіт. Згодом сіалоаденіт стає хронічним з періодичними загостреннями.Найчастіше камінь буває одиночним, але зустрічаються і множинні конкременти. Рідко уражаються одночасно кілька залоз. Вага (маса) слинного каменю може коливатися від часток грама до кількох десятків грамів. До складу слинних каменів входять в основному неорганічні солі - фосфати і карбонати кальцію. У стромі залози при Сіалолітіаз спостерігаються явища хронічного запалення, атрофічні зміни паренхіми супроводжуються розростанням сполучної тканини, що оточує дольки залози і її протоки, нерідко значно розширені.
Симптоми слюннокаменной хвороби (Сіалолітіаз)
Клінічна картина Сіалолітіаз залежить від вираженості запального процесу і проявляється симптомами сіаладеніта. При локалізації каменю в протоці залози ранніми симптомами є колють, розпираючий біль і припухлість слинної залози під час їди. В області розташування каменю часто спостерігається утворення абсцесів. У разі самовільного розтині абсцесу камінь може виділитися разом з гноєм. Тривалий перебіг процесу при Сіалолітіаз призводить до поступового ущільнення залози, яка, однак, залишається при цьому рухомий і безболісною. З протоки залози виділяється в`язкий секрет з домішкою пластівців слизу, іноді гною. В результаті захворювання вироблення секрету слинної залозою може зменшуватися аж до повного її припинення.Ускладнення та наслідки. При хронічному перебігу розвивається склероз (цироз) залози.
Діагностика слюннокаменной хвороби (Сіалолітіаз)
діагноз встановлюють при рентгенологічному дослідженні. Сіалографія дозволяє виявити нерентгеноконтрастние конкременти і визначити ступінь зміни тканини залози, що важливо для вирішення питання про подальше лікування.Лікування слюннокаменной хвороби (Сіалолітіаз)
лікування при будь-якої локалізації слинного каменю оперативне. Коли камінь видалити неможливо (знаходиться в підщелепної залозі), видаляють залозу. Одночасно проводять протизапальну терапію. При абсцедировании потрібно невідкладне втручання. При розтині абсцесу краї рани широко розводять, щоб створити умови для відходження каменю.прогноз при своєчасному лікуванні Сіалолітіаз сприятливий. Рецидивування процесу, як правило, не спостерігається.
Поділися в соц мережах:
