Причини розвитку та типи артриту колінного суглоба

Одна з найпоширеніших патологій суглобових зчленувань - артрит колінного суглоба. Це захворювання характеризується повільним перебігом, але постійним прогресуванням. Артрит має дуже багато спільного з іншим захворюванням - артрозом. Тому важливо знати, чим відрізняється артрит від артрозу. Відповідно до МКБ 10 артрит має код М00-М25.

Етіологія гонартріта

Ця недуга, як і будь-який запальний процес, несе небезпеку для здоров`я людини. Вважається, що запалення може розвиватися тільки в м`яких тканинах. Насправді це немає так, найчастішою його «жертвою» стають суглобові з`єднання кісток, в тому числі коліна.

Артрит колінного зчленування характеризується появою запалень усередині або близько суглоба, на одному або обох колінах. У разі якщо запалення розвивається тільки на одному суглобовому зчленуванні, захворювання носить назву моноартріт. За місцем локалізації захворювання його ще називають гонартріт. На даний момент артрит є дуже поширеною видом запалення: за статистичними даними, з 100 чоловік, які мають проблеми з суглобовими зчленуваннями, 35-50 чоловік (за різними даними) мають діагноз артрит колін.

У більшості випадків захворювання діагностують у людей у віці від 30 років. Нерідкі випадки розвитку захворювання і в більш молодому віці, прикладом може служити артрит колінного суглоба у дітей. Причини артриту в молодому віці пов`язані з отриманими травмами або спадковістю дитини. Найчастіше гонартріт розвивається у жінок, але деякі види захворювання, наприклад гонорейний артрит колін, подагричний артрит більш характерні для чоловіків.

Перебіг хвороби відбувається повільно, тому прогресування захворювання довгий час залишається непомітним для самої людини. На той час, як з`являються перші суттєві ознаки недуги, запалення може торкнутися всіх зчленування суглобової сумки і тканини, які її оточують. Захворювання, яке розвивалося більше 3 місяців, носить назву хронічний артрит.

Виділяють 3 ступеня розвитку захворювання. Недуга 1 ступеня характеризується тільки невеликим незручністю. Вони періодично стають відчутні, швидко проходять. Людина може пересуватися без труднощів. Зазвичай симптоми найяскравіше проявляються під час відпочинку або після сну. Захворювання на початковій стадії погано піддається діагностиці, тому вкрай рідко вдається виявити і вилікувати його на самому початку розвитку.

Захворювання 2 ступеня розвитку характеризується виникненням відчутного тиску в районі колінної чашечки. У цей період запускається руйнування хряща.

Захворювання 3 ступеня можна назвати гострим артритом колінного суглоба, воно характеризується змінами, які стає дуже важко не помітити: виникають гострий біль і набряки. Рухи стають скутими, хворому важко рухатися, ворушити ногою.

Симптоматика артриту колінного суглоба

Симптоми артриту колінного суглоба, коли стають помітні, дуже характерні, тому труднощів при постановці діагнозу зазвичай не виникає. Діагностика проводиться не стільки для того, щоб виявити і визначити захворювання, скільки для з`ясування причини появи хвороби.

Найбільш часто ознаками хвороби бувають біль, набряки як суглобового з`єднання, так і навколишніх тканин, в результаті чого може порушитися його форма

На першому етапі розвитку захворювання біль з`являється періодично, але з плином часу починає турбувати все частіше. Одночасно спостерігається почервоніння, підвищення температури на місці ураження. Порушується рухова функція.

На самій важкій стадії відбувається деформація суглоба. У порожнині зчленування може накопичуватися випіт. Це прояв характерно як для класичного форми недуги, так і для хвороби Кеніга.

У рідкісних випадках в області ураженого кісткового з`єднання можуть з`явитися шишки

Артрит коліна тягне за собою загальне погіршення стану хворого: з`являється озноб, підвищується температура, хворий відчуває слабкість і головний біль. Погіршення можуть спровокувати зайва фізичне навантаження або протікають в організмі запальні процеси. Часто артрити колін переходять в ревматоїдну форму - захворювання, що характеризується деструкцією тканин колінних зчленувань.

види захворювання

З різних причин специфіка перебігу захворювання у дітей і дорослих різниться. Для дорослих більш характерні наступні види захворювання:

1. Інфекційний. Фахівці виділяють 2 групи інфекційного артриту колінного суглоба: первинну і вторинну. Первинний артрит розвивається в результаті травми або ран, вторинний - після перенесення інфекції через кров і лімфу від зараженого органу. Зазвичай гонартріт цього виду проявляється яскраво, в ураженому суглобі спостерігаються больові відчуття, місцеве підвищення температури і набряк. Соматичне стан пацієнта часто порушується.
2. Піогенний артрит. Він відрізняється появою в суглобі проявів різних хвороб. Розрізняють такі види захворювання: гонорейний, туберкульозний, сифілітичний, подагричний артрит і ін. Зазвичай хвороба впливає на великі суглоби. Гонартріт пиогенного типу супроводжується сильним болем, зниженням рухливості колінного суглоба, підвищенням швидкості осідання еритроцитів і лейкоцитів в крові. Загальний стан пацієнта неминуче погіршується. В окремих випадках потрібна госпіталізація і лікування під наглядом фахівців.
3. Вірусний поліартрит колінного суглоба. Він стає наслідком перенесеного вірусного захворювання і може проявлятися на різних стадіях основної хвороби. Причинами розвитку цього захворювання вважаються ВІЛ, краснуха, кір, коклюш, парвовирус В12, вірус герпесу і т.д.

Окремі форми гонартріта вражають дітей, вік яких може варіюватися від 0 до 15 років. Зміна будови суглобів може призвести до травмування, хвороби і зниження імунітету. Для дітей характерні такі форми недуги:

1. Ревматичний поліартрит. Це результат захворювань, що викликаються стрептококами. Патологічних змін бувають схильні як суглоби, так і тканини навколо них. Ознаками артриту вважаються збільшення розміру суглобів, погіршення самопочуття, підвищення температури в пошкодженій області.
2. Дитячий реактивний артрит. Він починає розвиватися в результаті кишкових інфекцій. Основна складність в тому, що перші ознаки артриту колінного суглоба можуть з`явитися тільки через місяць після інфікування. Тому якщо дитина перехворіла на сальмонельоз, хламідіоз або дизентерію, варто повідомити це лікаря.
3. Септичний артрит. Хвороба часто вражає дітей від 3 років, тому вимагає якнайшвидшого лікування. Починає розвиватися після попадання в тканини і суглоб бактерій і грибків різного походження.

Деякі різновиди захворювання, наприклад посттравматичний артрит колінного суглоба, часто буває наслідком перенесеної важкої травми, в результаті якої поступово знижується рухливість.

Способи лікування гонартріта

Після того як визначені причини розвитку захворювання, лікар призначає оптимальне лікування. Незалежно від виду артрит вимагає ефективного лікування. Який лікар лікує артрит, залежить від тяжкості хвороби, так як серйозні форми захворювання усувають спільними зусиллями травматолог, кістково-гнійний хірург і ревматолог.

Крім терапевтичного лікування, приймаються і інші заходи. Хворому призначають фізіотерапію, гімнастику. Для пацієнтів складається спеціальна дієта. Додатково можуть призначити прийом антибіотиків, якщо захворювання викликане поширенням інфекції.

Комплексне лікування гнійного артриту колінного суглоба та інших форм захворювання у багатьох випадках дозволяє усунути самі неприємні симптоми за 4 дні. Після цього поступово нормалізується рухова активність. У важких випадках пацієнту потрібне оперативне втручання, під час якого видаляється гній з суглобової сумки.

Якщо недуга має неінфекційну природу виникнення, то буває достатньо застосування спеціальної мазі, має протизапальну дію. Однак людям, які мають виразкові хвороби, така мазь може тільки нашкодити, тому що викличе загострення.