Що робити: коліно не розгинається до кінця
Зі скаргами на те, що коліно працює якось неправильно (згинається або розгинається не до кінця суглоба, або ж повністю заклинило коліно), до лікарів звертаються досить часто. Тугоподвижность колінного суглоба може бути викликана безліччю причин. Досвідчений медик, вислухавши таку скаргу, негайно зробить висновок, що викликана вона якоюсь патологією в сухожиллях або зв`язках. Якщо ж обмежену рухливість коліна супроводжує біль, то можна підозрювати розвиток артриту, бурситу або травматичний розрив зв`язок.
Для постановки точного діагнозу і призначення правильного курсу лікування, лікарю доведеться здійснити ретельне обстеження. Для початку потрібно виключити травматичні ушкодження кісткових тканин, для чого проводиться рентгенографія. Після цього виключається ревматоїдний фактор скорочення рухливості, для чого доведеться робити кілька аналізів крові, причому обов`язково з контролем С-реактивного білка.
Найбільш частою причиною скорочення рухливості коліна, що не супроводжується неприємними відчуттями, є формування контрактур. Основне, що характеризує поява такого порушення, - це втрата зв`язками і сухожиллями своєї еластичності, деякий укорочуванням м`язів і утворенням тяжів з сполучних тканин, які не допускають повноцінного руху суглоба.
Заходи при обмеженні рухливості коліна
Якщо ви помітили, що виникла ситуація з обмеженням рухливості, але біль при навантаженнях не турбує, то з високою ймовірністю можна припустити, що це є наслідком розвитку контрактури саме в області коліна. Що ж необхідно робити в цьому випадку? В першу чергу слід розібратися в причині цієї патології.
При проведенні обстеження може виявитися, що у пацієнта присутні деякі захворювання, при яких виникає больовий синдром під час руху ноги. У такій ситуації слід починати з лікування саме цих хвороб. Необхідно пам`ятати, що формування контрактури може відбуватися відносно швидко. Для цього досить нетривалого обмеження рухливості, що стало наслідком хворобливості.
Так, обмеження сідничного нерва призводить до появи болів в стегні, а будь-який рух провокує її посилення. Якщо не лікувати це защемлення тривалий час, то іннервація м`язів порушується і знижується кровообіг в ураженій нозі. Це вже явні передумови до розвитку дистрофії м`язів і скорочення рухливості в коліні.
Ще одна причина обмеження рухливості коліна полягає в травмах, при яких відбувається ураження зв`язок і сухожиль. Якщо трапилося розтягнення, удар, мікроскопічний розрив або вивих, є гострий біль, необхідно відразу ж на деякий час обмежити рух коліна, після чого правильно провести період реабілітації. При цьому розробка ураженої ноги проводиться під наглядом інструктора з використанням ЛФК та масажу.
Правильна реабілітація особливо важлива для пацієнтів, які змушені довго носити гіпс через перелом.
Колінний суглоб НЕ розгинається повністю
Зазвичай суглоб НЕ розгинається до кінця внаслідок застарілих травм, тривалого бурситу і зміщення колінної чашечки. Повністю до кінця розігнути коліно може не виходити і на пізній стадії деформуючого остеоартрозу. Спостерігаються запальні реакції і явне деформування тканин, що дозволяє з достатньою точністю визначати саме гонартроз.
На жаль, але в домашніх умовах правильно з`ясувати причину, що не дозволяє розігнути або зігнути коліно повністю, практично нереально. Адже навіть правильний попередній діагноз може бути поставлений тільки досвідченим лікарем, якому для цього необхідно буде провести огляд пацієнта. Втім, навіть якщо самостійне діагностування все ж вийде, то здійснювати самолікування все одно категорично не рекомендується. Якщо патологію запустити, то це може привести до необхідності призначення групи інвалідності та втрати працездатності. Обов`язкова допомога травматолога, яку рекомендується отримати якомога швидше. Реабілітаційні заходи краще починати відразу. В іншому випадку високий ризик розвитку контрактури.
Однак деякі ознаки можуть допомогти самостійно виключити деякі патології.
- При розвитку гонартроза коліно не вдається повністю розігнути, тільки якщо присутній підвищене навантаження. При цьому в процесі рухів виникає біль. Коліно може опухнути і стати на дотик гарячим.
- При розтягуванні зв`язок і мікроскопічних розривах м`язів і сухожиль виникає різкий біль, що є наслідком будь-якого незручного руху. Біль не проходить навіть у спокої, а при спробі повністю випрямити ногу больові відчуття різко посилюються. Пошкоджене коліно швидко набрякає, і можуть з`явитися синці, які свідчать про тяжкість ураження.
- Рухливість коліна може обмежуватися і при бурситі, що характеризується запаленням в навколосуглобових сумці (бурсі). Визначити розвиток бурситу можна проведенням пальпації, при якій виявляється наповнення рідиною обмеженою порожнини. Під час процедури пальпації пацієнт може відчувати біль.
У хворого на бурсит при спробі випрямити ногу виникає тягне негостра біль.
наслідки контрактури
Іноді наслідком травми або защемлення сідничного нерва стає освіту контрактури, яка не дозволяє повністю розігнути коліно. Якщо нога згинається як годиться, а при розгинанні виникає біль і повністю розпрямити ногу не виходить, необхідно негайно починати спеціальний реабілітаційний курс, під час якого доведеться робити деякі вправи і вдатися до допомоги мануального терапевта.
Головне: пам`ятати, що розвинене стан, в принципі, можна зупинити, і комплексний вплив цілком може його скоригувати. Інша справа, що це може зажадати досить тривалого часу. Але тут вже все залежить від стану суглоба і занедбаності поразки.
Сьогодні в медичних установах працює досить багато фахівців, які в більшості випадків допомагають пацієнтам успішно відновитися після освіти контрактурних дефектів в колінах. Зазвичай використовуються щодо безболісні і повністю безпечні методи, що дозволяють розробити уражені сухожилля і зв`язки. Одночасно з цими заходами може призначатися:
- масаж-
- ЛФК-
- акупунктура-
- мануальное вплив.
Лікувальні заходи дозволяють не тільки повернути рухливість ураженого суглоба, але і розвинути м`язи, поліпшити обмінні процеси і кровообіг в ділянках, порушених патологією.
травми коліна
Практично всі ми стикалися у своєму житті з травмами колінних суглобів. Як правило, це були невеликі, але все ж неприємні удари, які іноді викликали досить неприємні відчуття. Напевно, будь-яка мама може згадати, як її чадо скаржиться: «Мама, я не можу зігнути ніжку». Та й на біль в коліні діти скаржаться досить часто. Необхідно спробувати розібратися, а чому власне це відбувається.
Найбільш часто ми стикаємося з забоєм коліна, наслідком якого є припухлість суглоба. Зазвичай забій проходить без лікування, для цього знадобиться всього лише спокій і час. Якщо спостерігається велика пухлина і відчувається сильний біль, то доведеться відвідати травмпункт, де після рентгеноскопії лікарі зможуть визначити, чому це відбувається і наскільки все серйозно.
Набагато рідше зустрічаються травми менісків - хрящових прокладок в суглобі. Прорив або розшарування меніска як мінімум приведуть до набрякання суглоба і хворобливих відчуттів, які в сукупності обмежують рухливість коліна. Однак при серйозних травм меніска, коли відірвана частина зміщується всередині суглоба, його начебто заклинює, і нога не згинається, хоча з часом це може і пройти. Чому це відбувається? Відповідь проста: досить часто травмований меніск мимовільно вправляється, але його відновлення не відбувається. Людина вважає, що все вже позаду: «Я можу ходити нормально!» Але все не так просто: досить зробити невдалий рух або просто глибоко присісти, як меніск знову змінює своє положення і все повторюється.
Необхідно пам`ятати, що якщо коліно почало заклинювати, швидше за все, лікування без хірургічної операції не буде ефективним.
Дії при травмуванні
Практично при всіх травмах коліна неминуче поява легкої пухлини, що виявляється досить швидко. Це є першою ознакою отриманої травми. Больові відчуття і обмеження рухливості виникають набагато рідше. У будь-якому випадку, правильний діагноз зможе поставити тільки лікар.
Але після отримання травми краще самостійно спробувати оцінити її серйозність. Для цього рекомендується провести огляд. Травмована нога порівнюється зі здоровою. Надзвичайно уважно перевіряється правильність осі ноги і форма коліна.
симптоми | Про що вони свідчать |
Якщо є пухлина. | Найчастіше виникла пухлина сигналізує про внутрішню кровотечу, наявність якого обов`язкова вимагає втручання лікаря. |
Якщо пухлина не спостерігається. | Серйозність травми можна визначити за повнотою згинання і розпрямлення ноги. |
Якщо спостерігається обмеження руху в суглобі. | Це може сигналізувати про отримання серйозної травми. |
Після того як травма отримана і приблизно визначено ступінь її серйозності, необхідно забезпечити спокій травмованому суглобу. Можливо, навіть доведеться скористатися милицями. Краще накласти на коліно тугу пов`язку.
Якщо виявлено запалення, після консультації з лікарем рекомендується хоча б 5 днів приймати протизапальні препарати. Полегшення стану може забезпечити прикладання льоду. Ну і найголовніше: не варто думати: я можу все вирішити самостійно. Краще обстежитися у хірурга, адже більшість травм можна вилікувати виключно хірургічно.
У разі травми без візиту до лікаря не обійтися. Не ризикуйте своїм здоров`ям і вчасно звертайтеся до фахівців!