Болять нирки: що робити?
Болі в нирках
При виникненні болю, дискомфорту та інших неприємних відчуттях в області розташування нирок, необхідно терміново звернутися до лікаря уролога.
Самолікування дуже небезпечно і може погіршити перебіг захворювання. Самостійно можна припустити і приблизно поставити собі діагноз. А все інше - це робота хорошого фахівця.
Нирка - це парний орган бобовидной форми, що входить в сечостатеву систему. Локалізується він в області попереку, на рівні двох нижніх грудних хребців і двох верхніх поперекових. При цьому права нирка, за рахунок прилеглої до неї печінки, розташовується трохи нижче, ніж ліва (на 1-2 см).
Функціями даного органу є:
- видільна або екскреторна;
- ендокринна;
- гомеостатическая;
- метаболічна;
Відео: Як дізнатися чи є захворювання нирок або печінки без аналізів? - Ознаки на тілі
- захисна.
Нирки в організмі відіграє велику роль. Так що з лікуванням і діагностикою зволікати не варто.
Магнеліс В6Почка - це парний орган бобовидной форми, що входить в сечостатеву систему
Чому болять нирки?
Основні причини болю в нирках можуть виникати при таких захворюваннях, як:
- Каменеутворення в нирках або сечокам`яна хвороба.
- Гломерулонефрит.
- Пієлонефрит.
- Полікістоз нирок.
- Гідронефроз.
- Пухлина нирок.
- Атеросклероз ниркових артерій.
- Доброякісні пухлини нирок.
- Травми різного характеру.
- При вагітності.
- Рефлюкс міхурово-сечовідний.
- Туберкульоз.
- Рак нирки.
Болі в поперековому відділі не завжди є прямим показанням до захворювань, пов`язаними з нирками. Досить часто зустрічається остеохондроз в поперековому відділі хребта. Междискових хребетні грижі дають схожу картину болів. Травматизація прилеглих органів, гострий апендицит, простатит або аденома простати.
Болі в поперековому відділі не завжди є прямим показанням до захворювань, пов`язаними з нирками
Мочекам`яна хвороба
Формування конкрементів (каменів) відбувається в результаті підвищеного вмісту цистеїну або сечовини, оксалатів, кальцію.
симптоми:
- Біль - це перший симптом, через якого пацієнти звертаються до лікаря. Коли камені досягають значних розмірів, то проходячи по сечівнику, викликають сильний біль. Болить ліва нирка або болить права нирка, залежить від локалізації самих конкрементів (каменів). Також хворіти може вразити низ живота. Тривалість ниркової коліки від 15 до 40 хвилин.
- Кров в сечі. Може бути виявлена тільки при аналізах сечі.
- Пісок в сечі. Так само, як і кров, може бути, а може й не бути.
- Інші симптоми. Нудота, позиви до сечовипускання, раптові і хворобливі, сам процес полегшення скрутний.
Мочекам`яна хвороба
Існує безсимптомний перебіг захворювання. Наявність каменів стає випадковою знахідкою. Тоді пацієнт сам вирішує, як йому чинити. Варто починати лікування або залишити все як є.
У діагностиці допомагає аналіз сечі, УЗД, КТ дослідження.
Чим лікувати?
Лікування сечокам`яної хвороби може проводитися навіть в домашніх умовах, якщо стан пацієнта дозволяє. При цьому призначаються знеболюючі препарати, що відпускаються без рецепта: нестероїдні протизапальні (ібупрофен, напроксен). І кошти для кращого відходження каменів - тамсулозин, ніфедипін.
ібупрофен
Якщо камені більше 9-10 мм, то найчастіше пацієнтові вони приносять муки, з ними треба боротися радикально. Застосовуються наступні види лікування: ударно-хвильова літотрипсія, черезшкірна нефролітотомія, уретроскопия.
гломерулонефрит
Це запальне дифузне імунне захворювання клубочкового апарату нирки, причиною якого стають перенесені інфекції, викликані стрептококом (ангіна, скарлатина, бруцельоз), вакцинації.
симптоми:
- підвищення артеріального тиску,
- набряки,
- головний біль,
- нудота,
- блювота,
- болю в попереку двосторонні,
- порушення сечовипускання,
- зменшення сечі в кількості,
- сеча кольору «м`ясних помиїв».
гломерулонефрит
І всі ці ознаки захворювання проявляються через 2-3 тижні після перенесеного інфекційного захворювання.
Відео: Що робити, коли болять нирки після алкоголю. Причини і наслідки больових відчуттів
У діагностиці допомагає аналіз крові, сечі, УЗД з біопсією нирки
лікування
Лікування проводиться строго в постільному режимі в лікарні. Призначаються глюкокортикоїди, нестероїдні протизапальні, сечогінні, цитостатики, гіпотензивні засоби.
пієлонефрит
Це запальне захворювання ниркових мисок, що виникає внаслідок бактеріальної інфекції, найчастіше кишкової палички.
причини:
1) Захворювання, що викликають порушення масажу сечі: нефролітіаз, нефроптоз, полікістоз нирок, подвоєна нирка, аномалія розвитку нирки, захворювання передміхурової залози.
2) Зниження реактивності органу, внаслідок цукрового діабету, переохолодження, перевтоми, гіповітамінозу.
3) Поява осередків хронічної інфекції: тонзиліту, аднекситу, синуситу.
симптоми
Початок пієлонефриту гостре, починається з високої температури, що приєднується болю в нирці (процес односторонній) ноющего тупого характеру, нудоти, блювоти, головного болю, підвищення артеріального тиску.
діагностика
Загальний аналіз сечі, крові, бактеріологічне дослідження сечі на наявність збудника, УЗД діагностика нирок, рентгенографія з контрастом, КТ.
5-НОК при пієлонефриті
лікування
- антибактеріальна терапія (фторхінолони, цефалоспорини, нітрофурани) 7-14 днів;
- комбіновані препарати 5-НОК (нітрофурани + оксихінолін);
- бісептол;
- при підвищеному артеріальному тиску - інгібітори АПФ, блокатори Са-каналів, в-адреноблокатори;
- імуномодулятори.
полікістоз нирок
Це захворювання, що розвивається в результаті генетичної (спадкової) схильності. Уражається паренхіма нирки, частіше процес двосторонній, з утворенням множинних кіст. Виглядає як «грона винограду». Нирка збільшується в розмірах, а кількість функціонуючих нефронів зменшується.
симптоми
У дорослих захворювання протікає в уповільненої формі. Іноді такий діагноз ставлять вже при розтині. Основними скаргами пацієнта стають болі в попереку, нудота, блювота, кров у сечі. При тривалому безсимптомному перебігу, хворі можуть звернутися вже в більш важкій формі, коли є підвищення тиску, кісти переходять на сусідні органи, найчастіше це печінку. Як ускладнення можливо каменеутворення, також можуть розвиватися інфекційно-запальні процеси в організмі.
полікістоз нирок
Діагностика грунтується на даних анамнезу, результатів УЗД і КТ.
лікування
Симптоматичне: нормалізація тиску, боротьба з інфекцією, ренопротекторного терапія. Але у таких хворих практично завжди розвивається ниркова недостатність. У таких випадках без замісної терапії нікуди. Застосовується: хірургічне втручання, гемодіаліз, перитонеальний діаліз, трансплантація нирки.
гідронефроз
Прогресуюче розширення в чашечно-мискової системі через порушення відтоку сечі, що приводить до атрофії ниркової паренхіми.
Причиною стають придбані і вроджені захворювання сечової системи. Плюс до цього додаються захворювання, пов`язані з порушенням прохідності сечостатевої системи з різних причин.
гідронефроз
симптоми
Перебіг захворювання поступове. Головною скаргою є біль у ділянці нирок ниючого, тупого, постійного характеру. Якщо гідронефроз праворуч, то больовий синдром може переміститися в область живота. З`являється кров у сечі, нудота, блювота з підвищенням артеріального тиску, підвищується температура, набряки.
Діагностика захворювання: пальпація, загальний аналіз сечі, крові, УЗД, рентгенологічне дослідження, радіоізотопна урографія, КТ.
лікування
У початкових стадіях захворювання застосовують консервативну терапію. Вона складається з симптоматичного лікування. Це протизапальні препарати, гіпотензивні, при приєднанні інфекції призначаються антибіотики.
Якщо таке лікування не приносить результатів, то приходять до хірургічного вирішення проблеми, спрямованому на відновлення функції органу. На ранніх етапах мета операції - відновлення прохідності. На пізніх стадіях, це пластика балії і нормалізація її розмірів.
Біль в попереку, як ми з`ясували, може стати скаргою багатьох хвороб нирок. Наша мета: не запускати і вчасно звернутися до фахівця. Ретельно зібраний анамнез, зіставлення всіх скарг і підтвердження передбачуваного діагнозу інструментальними методами діагностики - запорука успіху. Самолікування не завжди найкраще рішення проблеми. Тим більше що на підставі одних скарг складно поставити точний діагноз.
