Трігамма
Відео: відкриття кейсів в CS GO, чесний опен кейс
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Умови зберігання
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Вітаміни групи B надають сприятливу дію при запальних і дегенеративних захворюваннях нервів і опорно-рухового апарату.Тіамін відіграє ключову роль в процесах вуглеводного обміну, які мають важливе значення в обмінних процесах в нервовій тканині, а також в циклі Кребса з подальшою участю в синтезі ТПФ (тіамінпірофосфат) і АТФ.
Піридоксин бере участь у метаболізмі білків і, частково, метаболізмі вуглеводів і жирів. Фізіологічною функцією обох вітамінів (B1 і B6) є потенціювання дії один одного, що виявляється в позитивному впливі на нервову, м`язову і серцево-судинну системи.
Ціанокобаламін бере участь у синтезі мієлінової оболонки, стимулює гемопоез, зменшує больові відчуття, пов`язані з ураженням периферичної нервової системи, стимулює нуклеїнових обмін через активацію фолієвої кислоти.
Лідокаїн чинить місцевоанестезуючу дію.
Показання до застосування
Неврологічні захворювання (в складі комплексної терапії):- неврит (в т.ч. ретробульбарний) -
- невралгія-
- полінейропатія (діабетична, алкогольна та ін.) -
- міалгія-
- корінцеві сіндроми-
- оперізуючий герпес
- парез лицьового нерва.
Форма випуску
розчин для введенія- ампула темного скла 2 мл з скарифікатором, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 1розчин для введенія- ампула темного скла 2 мл з скарифікатором, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 2
склад
Розчин для ін`єкцій 1 мл
тіаміну гідрохлорид (в перерахунку на безводну речовину) 50 мг
піридоксину гідрохлорид (в перерахунку на безводну речовину) 50 мг
ціанокобаламін (в перерахунку на безводну речовину) 0,5 мг
лідокаїну гідрохлорид (в перерахунку на безводну речовину) 10 мг
допоміжні речовини: бензетонія хлорид- динатрію едетат (трилон Б) - натрію гідроксід- вода для ін`єкцій
в ампулах темного скла по 2 мл, в блістері 5 ампул, в комплекті з скаріфікатором- в пачці картонній 1 або 2 упаковки.
Фармакодинаміка
Вітаміни групи B надають сприятливу дію при запальних і дегенеративних захворюваннях нервів і опорно-рухового апарату.Тіамін відіграє ключову роль в процесах вуглеводного обміну, які мають важливе значення в обмінних процесах в нервовій тканині, а також в циклі Кребса з подальшою участю в синтезі ТПФ (тіамінпірофосфат) і АТФ.
Піридоксин бере участь у метаболізмі білків і, частково, метаболізмі вуглеводів і жирів. Фізіологічною функцією обох вітамінів (B1 і B6) є потенціювання дії один одного, що виявляється в позитивному впливі на нервову, м`язову і серцево-судинну системи.
Ціанокобаламін бере участь у синтезі мієлінової оболонки, стимулює гемопоез, зменшує больові відчуття, пов`язані з ураженням периферичної нервової системи, стимулює нуклеїнових обмін через активацію фолієвої кислоти.
Лідокаїн чинить місцевоанестезуючу дію.
Фармакокінетика
Тіамін (B1). Після в / м введення тіамін швидко абсорбується з місця ін`єкції, надходить у кров (концентрація в крові становить 484 нг / мл через 15 хв в перший день введення дози 50 мг) і нерівномірно розподіляється в організмі: вміст у лейкоцитах - 15%, еритроцитах - 75% і в плазмі крові - 10%. Тіамін проникає через гематоенцефалічний бар`єр і плацентарний бар`єр, виявляється в материнському молоці. Тіамін виводиться нирками, в альфа-фазі через 0,15 год, в бета-фазі - через 1 год і в термінальній фазі - протягом 2 днів. Основними метаболітами є, в т.ч. тіамінкарбоновая кислота і пірамін.Піридоксин (B6). Після в / м ін`єкції піридоксин швидко абсорбується в судинне русло. Виконує роль коензиму після фосфорилювання групи CH2OH в 5-му положенні. Близько 80% вітаміну зв`язується з білками плазми крові. Піридоксин розподіляється по всьому організму, проникає через плаценту, виявляється в материнському молоці. Депонується в печінці і окислюється до 4-піридоксинова кислоти, яка виводиться нирками, максимум через 2-5 годин після абсорбції.
Ціанокобаламін (B12). У крові ціанокобаламін зв`язується з транскобаламіном I і II, які транспортують його в тканини. Депонується переважно в печінці. Зв`язування з білками плазми - 90%. Cmax після п / к і в / м введення досягається через 1 год. З печінки виводиться з жовчю в кишечник і знову всмоктується в кров. T1 / 2 - 500 днів. При нормальній функції нирок 7-10% виводиться нирками, близько 50% - через кішечнік- при зниженні функції нирок - 0-7% нирками, 70-100% - через кишечник. Проникає через плацентарний бар`єр, у грудне молоко.
Лідокаїн. Час досягнення Cmax в плазмі крові при в / м введенні - 5-15 хв. З білками плазми крові зв`язується 50-80% препарату. Швидко розподіляється (протягом 6-9 хв) в органах і тканинах з хорошою перфузією, в т.ч. в серці, легенях, печінці, нирках, потім в м`язової і жирової тканини. Проникає через гематоенцефалічний бар`єр і плацентарний бар`єри, секретується з материнським молоком (до 40% від концентрації в плазмі матері). Метаболізується головним чином у печінці (90-95% дози) за участю ферментів з утворенням активних метаболітів - моноетілгліцінксілідіда і гліцінксілідіда, що мають T1 / 2 - 2 і 10 год відповідно. Інтенсивність метаболізму знижується при захворюваннях печінки (може складати від 50 до 10% від нормальної величини). Виводиться з жовчю і нирками (до 10% в незміненому вигляді).
Використання під час вагітності
Не рекомендується.Протипоказання до застосування
підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату-декомпенсована серцева недостатність-
дитячий вік (через відсутність досліджень).
Побічна дія
Алергічні реакції. В окремих випадках - підвищене потовиділення, тахікардія, вугрі. Описано шкірні реакції у вигляді свербежу, кропив`янки.У рідкісних випадках можуть спостерігатися явища підвищеної чутливості до препарату, наприклад, висип, утруднене дихання, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
Спосіб застосування та дози
В / м. При вираженому больовому синдромі лікування доцільно починати з в / м (глибоко) введення 2 мл препарату щодня протягом 5-10 днів з переходом в подальшому або на прийом пероральних лікарських форм, або на більш рідкісні ін`єкції (2-3 рази на тиждень протягом 2-3 тижнів).Передозування
Симптоми: у випадках дуже швидкого введення препарату можуть виникнути системні реакції (запаморочення, аритмія, судоми), вони також можуть бути результатом передозування.Лікування: симптоматична терапія.
Взаємодії з іншими препаратами
Тіамін повністю розпадається в розчинах, що містять сульфіти. Інші вітаміни інактивуються в присутності продуктів розпаду вітаміну B1. Мідь прискорює руйнування тіаміна- крім того, тіамін втрачає свою дію при збільшенні значень рН (gt; 3).Піридоксин прискорює декарбоксилирование леводопи в тканинах, знижуючи тим самим її ефективність при хворобі Паркінсона.
При парентеральному застосуванні лідокаїну, в разі додаткового використання адреналіну та норадреналіну, можливе посилення побічної дії на серце.
Вітамін B12 фармацевтичні несумісний з аскорбіновою кислотою, солями важких металів.
Умови зберігання
В захищеному від світла місці, при температурі 0-8 ° C.Належність до ATX-класифікації
N Нервова система
Відео: Курси китайської астрології Ба Цзи: основи метафізики (Триграми)
N07 Інші препарати для лікування захворювань нервової системи
N07X Інші препарати для лікування захворювань нервової системи
Відео: Blade & Soul скрижалі на 45 LvL
N07XX Інші препарати для лікування захворювань нервової системи
Поділися в соц мережах: