Тіодазін
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Використання при порушенням функції нирок
- Інші особливі випадки при прийомі
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Тіоридазин - активна речовина препарату Тіодазін - відноситься до групи піперидинового похіднихфенотіазину.Основні фармакологічні властивості тиоридазина аналогічні таким інших фенотіазинів, проте його клінічний спектр істотно відрізняється від спектра інших препаратів цього класу. Відмінними рисами тиоридазина є низька здатність викликати екстрапірамідні порушення, його досить виражена седативна і анксіолітичну активність. Має помірну альфа-адреноблокирующим і м-холіноблокуючу дію. Викликає гіпотензивний і протиблювотний ефекти. Препарат може подовжувати інтервал QT.
При застосуванні в низьких дозах тиоридазин надає анксіолітичну дію. Знімає відчуття напруженості і тревогі- ефективний також при слабо виражених депресивних розладах. При застосуванні тиоридазина відзначається поліпшення адаптації хворих до навколишньої дійсності.
При застосуванні у високих дозах тиоридазин надає антипсихотичний вплив. Тіоридазин має широкий терапевтичний діапазон. При застосуванні в рекомендованому діапазоні доз препарат добре переноситься.
Показання до застосування
Шизофренія, маніакально-депресивний психоз, невроз, страх, збудження, напругу, нав`язливі стани, тик, психомоторне збудження, абстинентний синдром.Форма випуску
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 10-таблетки, вкриті плівковою оболонкою 25 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 10-
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 50 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 10-
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 100 мг-упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 10-
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг-упаковка контурних безчарункових 10, пачка картонна 10-
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 25 мг-упаковка контурних безчарункових 10, пачка картонна 10-
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 50 мг-упаковка контурних безчарункових 10, пачка картонна 10-
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 100 мг-упаковка контурних безчарункових 10, пачка картонна 10-
склад
1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить тиоридазина гідрохлориду 10, 25 або 50 мг-в блістері 10 шт., В картонній пачці 10 упаковок.
Фармакодинаміка
Тіоридазин - активна речовина препарату Тіодазін - відноситься до групи піперидинового похіднихфенотіазину.Основні фармакологічні властивості тиоридазина аналогічні таким інших фенотіазинів, проте його клінічний спектр істотно відрізняється від спектра інших препаратів цього класу. Відмінними рисами тиоридазина є низька здатність викликати екстрапірамідні порушення, його досить виражена седативна і анксіолітичну активність. Має помірну альфа-адреноблокирующим і м-холіноблокуючу дію. Викликає гіпотензивний і протиблювотний ефекти. Препарат може подовжувати інтервал QT.
При застосуванні в низьких дозах тиоридазин надає анксіолітичну дію. Знімає відчуття напруженості і тревогі- ефективний також при слабо виражених депресивних розладах. При застосуванні тиоридазина відзначається поліпшення адаптації хворих до навколишньої дійсності.
При застосуванні у високих дозах тиоридазин надає антипсихотичний вплив. Тіоридазин має широкий терапевтичний діапазон. При застосуванні в рекомендованому діапазоні доз препарат добре переноситься.
Фармакокінетика
всмоктуванняТіоридазин швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Cmax досягаються через 2-4 години після прийому. Біодоступність становить в середньому близько 60%. Відзначено істотна межиндивидуальная варіабельність цього показника. Зв`язування з білками високе (більше 95%).
Тіоридазин проникає через плаценту і виділяється в грудне молоко. Тіоридазин і його основні метаболіти (сульфорідазін і мезорідазін) проникають через гематоенцефалічний бар`єр і виявляються в спинно-мозкової рідини. Ставлення концентрації метаболітів в спинно-мозкової рідини до їх концентрації в плазмі вище, ніж це ж відношення для незмінного препарату, що свідчить про істотну роль метаболітів в реалізації антипсихотичної дії препарату.
виведення
Виведення здійснюється, головним чином, з калом (50%), а також через нирки (менше 4% у вигляді незмінного препарату, близько 30% - у вигляді метаболітів). T1 / 2 складає приблизно 10 ч.
Використання під час вагітності
Протипоказаний під час вагітності і в період грудного вигодовування.Використання при порушенням функції нирок
З особливою обережністю застосовують у пацієнтів з нирковою недостатністю.Інші особливі випадки при прийомі
Застосовують з обережністю у пацієнтів з печінковою недостатністю.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, кома, депресивні стани, важкі захворювання ЦНС, серцево-судинної системи, печінки.Побічна дія
Екстрапірамідні розлади, псевдопаркінсонізм, сонливість, сплутаність свідомості, неспокій, надмірна моторна збудливість, головний біль, сухість у роті, нудота, блювота, діарея, жовтяниця, парез акомодації, дисменорея, порушення еякуляції, набряк сосків грудних залоз, алергічні реакції.Спосіб застосування та дози
Всередину, дорослим при загостренні шизофренії у госпіталізованих хворих: 100-600 мг / сут - до максимальної дози 800 мг / добу- при хронічному перебігу шизофренії у госпіталізованих хворих - 100-600 мг / сут, амбулаторних хворих - 50-300 мг / сут.При синдромі тривоги і депресії в психіатричній практиці хворим з ажитированной депресією - 25-200 мг / сут. У загальній медичній практиці в якості седативного засобу і анксіолітика - 10-75 мг / сут.
Літнім пацієнтам в якості нейролептического / антипсихотичного засобу - 25-200 мг / сут, анксіолітика / седативного засобу - 10-75 мг / сут.
Дітям старше 2-х років при лікуванні важких розумових і емоційних розладів: як нейролептика в дозі 1-3 мг / кг / сут, як анксіолітика / седативного засобу - в дозі 0,5-2 мг / кг / сут.
При лікуванні виражених порушень поведінки у розумово відсталих дорослих пацієнтів і хворих з дефіцитарною симптоматикою: 100-600 мг / добу- максимальна доза - 800 мг / добу. Для зменшення вираженості психічних порушень при синдромі алкогольної абстиненції: 100-200 мг / сут.
Пацієнтам з дефіцитом маси тіла, порушеннями функції нирок і / або печінки, хворим похилого віку та дітям необхідно зменшення доз. Лікування закінчується поступовим зменшенням дози.
Передозування
При тривалій терапії Тіодазіном є повідомлення про поодинокі випадки пігментного ретинопатії, що розвинулася у пацієнтів, які отримували препарат в дозі, що перевищує рекомендовану максимальну дозу 800 мг / добу.Посилення побічних ефектів, поява гострих нейролептичних реакцій. Особливо має насторожувати підвищення температури тіла, яке може бути одним із симптомів злоякісного нейролептичного синдрому. У важких випадках передозування можуть спостерігатися різні форми порушення свідомості, аж до коми.
Заходи допомоги: припинення терапії Тіодазіном і будь-якими іншими антипсихотичними препаратами (нейролептиками), призначення коректорів (центральних холіноблокаторів), призначення високих доз активованого вугілля, промивання шлунка, при судомах внутрішньовенне введення діазепаму, розчину глюкози, ноотропних препаратів, вітамінів групи В і С, ретельне моніторування функцій серцево-судинної, дихальної та центральної нервової системи, симптоматична терапія.
При судомах слід уникати застосування барбітуратів, оскільки вони можуть посилювати пригнічення дихання, викликане фенотіазинові похідні.
Взаємодії з іншими препаратами
Всередину, при загостренні шизофренії у дорослих госпіталізованих хворих: Дорослим при амбулаторному лікуванні в легких випадках - по 10-25 мг 2-4 рази на добу, при стаціонарному і в більш важких випадках - 300-600 мг / добу в декілька прийомів. Дітям 4-7 років - 10-20 мг / сут, розділивши дозу на 2-3 прийоми, 8-14 років - 20-30, 15-18 років - 30-50 мг / сут. Лікування закінчується поступовим зниженням дозування.Особливі вказівки при прийомі
З особливою обережністю застосовують у пацієнтів з глаукомою (особливо закритокутова форма), з серцево-судинними захворюваннями, тяжкими захворюваннями органів дихання, нирковою недостатністю, хворобою Паркінсона, епілепсію, гіпертрофію передміхурової залози, міастенією, феохромоцитомою.В період лікування Тіодазіном забороняється прийом алкоголю, а також керування транспортними засобами, роботи з механізмами та інших видів діяльності, що вимагають швидкості реакції.
Умови зберігання
Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
48 міс.Належність до ATX-класифікації
N Нервова система
N05 психолептиків
N05A Антипсихотические препарати
N05AC Похідні фенотіазину з піперидинового структурою
N05AC02 Thioridazine
Поділися в соц мережах: