Вінпоцетин-сар
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Розслаблює гладку мускулатуру судин головного мозку, підсилює кровопостачання ішемізованих ділянок.Пригнічує Ca2 + -кальмодулінзавісімую цГМФ-фосфодіестеразу, підвищує вміст катехоламінів (дофаміну і норадреналіну), активність аденілатциклази і зміст цГМФ і цАМФ в тканинах мозку.
Знижує функціональну активність клітинних трансмембранних натрієвих та кальцієвих каналів, рецепторів NMDA і AMPA.
Полегшує транспорт кисню і енергетичних субстратів до тканин. Підсилює поглинання і обмін глюкози, перемикає метаболізм на аеробний напрям, покращує переносимість гіпоксії клітинами головного мозку.
Має антиоксидантну дію, збільшує деформованість еритроцитів і гальмує агрегацію тромбоцитів, наслідком чого є зменшення в`язкості крові. Володіє нейропротекторной активністю. Незначно знижує системний артеріальний тиск.
Показання до застосування
Порушення мозкового кровообігу (в т.ч. інсульт, вертебро-базилярна недостатність, мозкова травма, атеросклеротичні зміни судин головного мозку, судинна деменція, гіпертонічна та посттравматична енцефалопатія), переміжна недостатність і спазм судин головного мозку-часткова оклюзія артерій, головний біль, запаморочення (в т.ч. лабіринтового походження), порушення пам`яті, рухові розлади, в т.ч. апраксія, афазія, артеріолосклеротичному і ангіоспастичні зміни сітківки та судинної оболонки ока, артеріальні і венозні тромбози судин ока, дегенеративні зміни жовтої плями, вторинна глаукома внаслідок обтурації судин- вікові, судинні або токсичні (медикаментозні) порушення слуху, хвороба Меньєра, кохлеовестибулярний неврит, шум в вухах вазовегетативні прояви клімактеричного синдрому (в поєднанні з гормонотерапією).Форма випуску
концентрат для приготування розчину для інфузій 5 мг / мл-ампула 2 мл з ножем Ампульні, пачка картонна 10-концентрат для приготування розчину для інфузій 5 мг / мл-ампула 2 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2
концентрат для приготування розчину для інфузій 5 мг / мл-ампула 2 мл з ножем Ампульні, пачка картонна 5
концентрат для приготування розчину для інфузій 5 мг / мл-ампула 2 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1
концентрат для приготування розчину для інфузій 5 мг / мл-ампула 2 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 2
Фармакокінетика
Швидко і повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність - 50-70%. Зв`язується з білками плазми на 66%. Cmax досягається через 1 ч.Терапевтична концентрація в плазмі - 10-20 нг / мл. При парентеральному введенні об`єм розподілення препарату досягає 5,3 л / кг.
Проходить через плаценту і проникає в грудне молоко. Піддається біотрансформації в печінці до аповінкамінової кислоти, гідрокси-винпоцетина, гідроксіаповінкаміновой кислоти, дигідрокси-вінпоцетин-гліцинат.
Головний метаболіт - аповінкамінова кислота - володіє деякою фармакологічної активності. Вінпоцетин виводиться з сечею в незміненому вигляді (незначно) і у вигляді метаболітів. T1 / 2 - 4,8-5 ч.
Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності.Категорія дії на плід по FDA - не визначена.
На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, тяжкі форми ІХС та аритмій, перші дні після церебрального геморагічного інсульту, підвищений внутрішньочерепний тиск-вагітність, годування грудьми.Побічна дія
З боку нервової системи і органів чуття: запаморочення, головний біль, безсоння, сонливість, слабкість.З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): уповільнення внутрішньошлуночкової проводімості- депресія сегмента ST та подовження інтервалу QT, гіпотензія, тахікардія, екстрасистолія, почервоніння шкіри, тромбофлебіт у місці введення.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, нудота, печія.
З боку шкірних покривів: пітливість.
Інші: алергічні реакції.
Спосіб застосування та дози
В / в крапельно, повільно (максимальна швидкість інфузії - 80 крапель / хв), по 10-20 мг в 500-1000 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.При необхідності протягом 3-4 днів дозу збільшують до максимальної - 1 мг / кг / сут.
Курс лікування - 10-14 днів. Потім переходять на прийом препарату внутрішньо (по 10 мг 3 рази на добу) з поступовим зменшенням дози перед скасуванням.
Передозування
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, симптоматична терапія.Взаємодії з іншими препаратами
Підвищує ризик геморагічних ускладнень на фоні гепаринотерапії. Підсилює дію гіпотензивних засобів.Запобіжні заходи при прийомі
Не рекомендується призначати при лабільному АТ і низькому судинному тонусі.З обережністю призначають хворим, які приймають гіпотензивні препарати або ліки, які збільшують інтервал QT, а також пацієнтам з поганою переносимістю алкалоїдів Барвінка малого (Vinca minor) і страждають печінковою недостатністю.
Не допускається п / к, в / м і струминне в / в введення.
Не слід застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов`язана з підвищеною концентрацією уваги.
Особливі вказівки при прийомі
При парентеральному введенні хворим на цукровий діабет необхідний контроль вмісту глюкози в крові (в розчині міститься сорбіт). При наявності синдрому подовженого інтервалу QT або при одночасному застосуванні препаратів, що провокують подовження інтервалу QT, необхідний контроль ЕКГ.При геморагічному інсульті парентеральне застосування препарату можливе лише після зникнення гострих явищ (через 5-7 днів).
Немає достатнього числа спостережень щодо застосування препарату в дитячій практиці.
Умови зберігання
Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі нижче 25 ° C.Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
N Нервова система
N06 Психоаналептикі
N06B Психостимулятори та ноотропні препарати
N06BX Інші психостимулятори та ноотропні препарати
N06BX18 Vinpocetine
Поділися в соц мережах:
