Хвороба кеніга колінного суглоба
Розсікаючий остеохондроз, або хвороба Кеніга колінного суглоба, являє собою одну з різновидів остеохондропатии, захворювання, що характеризується омертвінням подхрящевой ділянки суглобової поверхні нижньої кінцівки.
В результаті відшаровування кістково-хрящової фрагмент проникає в порожнинну частина суглоба, утворюючи при цьому «суглобову миша», розміри якої можуть досягати до 3-4 см.
Причини і симптоми рассекающего остеохондрозу
Припускають що хвороба Кеніга - це спадкове захворювання. Однак встановити справжню причину некрозу на невеликій ділянці суглобового колінного хряща в повній мірі поки нікому не вдавалося. За описом німецького хірурга Франца Кеніга, в честь якого названа різновид рассекающего остеохондрозу, придбала класичне найменування по МК 10 як хвороба Кеніга, було встановлено, що передбачає причиною виникнення клінічної патології є травматичне стан колінного суглоба.
Однак така гіпотеза не може бути єдиним підтверджує фактором виникнення некрозу суглобових тканин в колінному суглобі. Пізніші лабораторні дослідження підтвердили одну з версій, що хвороба Кеніга колінного суглоба - це результат генетичної схильності. Існують і інші версії причинно-наслідкового зв`язку розвитку патології. Таким чином, резюмуючи всі можливі причини, можна визначитися, що найбільш ймовірними факторами виникнення рассекающего остеохондрозу, є:
· Травматичні стану нижньої кінцівки внаслідок механічного або фізичного пошкодження колінного суглоба;
· Спадковий фактор, який має генетично підтверджене будова суглобів нижніх кінцівок;
· Результат інших патологій.
Важливу роль в причинах виникнення захворювання відіграє людський фактор. Хвороба Кеніга колінного суглоба часто проявляється у людей середнього і старшого віку, причому чоловіча частина населення схильна до цього недугу частіше, ніж жінки. Пояснюється це, різними умовами:
· Способом життя людини;
· Специфікою роботи;
· Сильні фізичні навантаження;
· Кліматичними умовами та іншими складовими.
Жінки з зайвою вагою і з гормональними відхиленнями - це найбільш часті пацієнти з діагнозом - хвороба Кеніга колінного або тазостегнового суглоба. Характерними симптоматичними ознаками захворювання можна вважати:
· Припухлість та / або яскраво виражену набряклість в коліні;
· Характерний хрускіт в суглобах при русі;
· Ниючі больові відчуття, що посилюються при незначному фізичному навантаженні;
· Скутість в рухах і інші стану дискомфорту.
Найбільш характерно хвороба Кеніга колінного суглоба проявляє себе при ходьбі. Тупий біль в області коліна і кульгавість - це явна ознака початку дегенеративно-дистрофічних процесів в суглобах нижньої кінцівки. Симптоматика захворювання, має свою класифікацію і ступінь тяжкості дегенеративного зміни:
· 1 ступінь характеризується як початок дегенеративного процесу і супроводжується дискомфортним станом в суглобі при незначних больових симптомах;
· 2 ступінь - це більш серйозна патологія з можливим початком руйнування хрящових тканин, що супроводжується характерною скутістю при рухах і ослабленням м`язового тонусу;
· 3 ступінь характеризується стійкою контрактурою суглоба з явно вираженими ділянками некрозу;
· 4 ступінь - це повне відділення від ложа ураженої ділянки колінного суглоба, яке визначається як внутрішньосуглобове тіло при рентгенологічному обстеженні.
Будь-яка форма проявів дискомфортного стану в колінному суглобі вимагає негайного медичного втручання.
Лікування рассекающего остеохондрозу (хвороба Кеніга)
Початкова стадія запального процесу передбачає консервативну терапію, в лікувально-профілактичні дії якої входять:
- масаж;
- фізіотерапевтичні процедури;
- застосування фармакологічних лікарських препаратів, що забезпечують повноцінне кровопостачання в кісткових і хрящових тканинах.
З метою забезпечення повноцінного обмінного процесу в суглобової частини нижньої кінцівки пацієнтам рекомендують знизити до мінімуму будь-які фізичні навантаження на суглоби колін. Слід розуміти, що таке лікування - це тривалий і трудомісткий процес. Від пацієнтів потрібне терпіння, і дотримання всіх рекомендованих лікарем призначень. Тривалість відновного періоду, може досягати від 6 місяців до 1,5 років. Все залежить від ступеня руйнування хрящових тканин.
На жаль, в більшості випадків методи терапевтичного впливу не завжди ефективні, тому доводиться вдаватися до радикальних способів лікування.
Хірургічне втручання передбачає розтин порожнини суглоба і видалення некротизованих фрагментів з подальшим пластичним відновленням дефектних ділянок тканини.
Класичним можливим ускладненням після оперативного втручання при хворобі Кеніга є артроз, що представляє собою дистрофічні незапальне зміна суглобного хряща в колінної частини нижньої кінцівки.
Профілактика суглобових захворювань
На жаль, повністю позбутися від захворювання при спадковій формі вдається лише малому числу потенційних клієнтів медичних лікувальних закладів. Однак при інших можливих причинно-наслідкових ознаках хвороби Кеніга уникнути захворювання суглобів цілком можливо. Для цього всього лише необхідно дотримуватися певних профілактичні дії, які включають в себе наступні заходи:
- Позбавлення від шкідливих звичок, які знижують імунний захист людини і погіршують обмінні процеси в кістковій структурі організму, наприклад, злісне куріння і / або вживання алкоголю.
- Різноманітне і регулярне харчування. Денний раціон повинен бути повноцінно забезпечений вітамінами, вуглеводами і білками.
- Якщо сильні фізичні навантаження не виправдані професійною діяльністю, то не слід випробовувати організм на витривалість. Досить підтримувати м`язову і кісткову структуру простими гімнастичними вправами.
У разі будь-яких дискомфортних відчуттів в колінному суглобі, необхідно терміново звертатися до лікаря. Різноманітність клінічних суглобових патологій не обмежується лише хворобою Кеніга. Про це слід знати, і пам`ятати.