Ацеклофенак
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: Аертал інструкція із застосування
Опис фармакологічної дії
НПЗП, похідне фенілоцтової кислоти-має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію, пов`язану з невиборчих придушенням ЦОГ1 і ЦОГ2, які регулюють синтез Pg.Показання до застосування
Запальні захворювання опорно-рухового апарату (ревматоїдний артрит, псоріатичний і ювенільний артрит, анкілозуючий спонділоартріт- подагричний артрит, остеоартроз).Форма випуску
субстанція-порошок- мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 1 кг, барабан фібровий 1субстанція-порошок- мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 5 кг, барабан фібровий 1
субстанція-порошок- мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 10 кг, барабан фібровий 1
субстанція-порошок- мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 15 кг, барабан фібровий 1
субстанція-порошок- мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 20 кг, барабан фібровий 1
субстанція-порошок- мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 25 кг, барабан фібровий 1
субстанція-порошок- мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 30 кг, барабан фібровий 1
субстанція-порошок- мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 50 кг, барабан фібровий 1
Фармакодинаміка
НПЗП, похідне фенілоцтової кислоти-має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію, пов`язану з невиборчих придушенням ЦОГ1 і ЦОГ2, які регулюють синтез Pg.Фармакокінетика
Абсорбція - висока. TCmax - 1,25-3 год. Проникає в синовіальну рідину, де його концентрація досягає 57% від рівня концентрації в плазмі і TCmax на 2-4 години пізніше, ніж у плазмі. Обсяг розподілу - 25 л. Зв`язок з білками плазми (альбумінами) - 99%. Ацеклофенак циркулює головним чином у незміненому вигляді, основним його метаболітом є 4&rsquo - гідроксіацеклофенак. T1 / 2 - 4 год. Виводиться нирками, переважно у вигляді гідроксипохідних (близько 2/3 введеної дози).Протипоказання до застосування
Гіперчутливість (в т.ч. до ін. НПЗП), ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа і навколоносових пазух і нестерпності АСК або ін. Нестероїдні протизапальні засоби (в т.ч. в анамнезі), порушення кровотворення нез`ясованої етіології, вагітність (III триместр), дитячий вік (до 18 років).Побічна дія
З боку травної системи: біль у шлунку, нудота, блювання, диспепсія, метеоризм, зниження апетиту, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, шлунково-кишкова кровотеча, ерозивно-виразкові ураження і перфорація ШКТ, гематемезис, мелена, блискавичний гепатит, запори.З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, збудження, порушення сприйняття, парестезії, зниження пам`яті, дезорієнтація, порушення зору, слуху, смакових відчуттів, шум у вухах, порушення сну (сонливість або безсоння), дратівливість, судоми, депресія, тривожність, тремор, асептичний менінгіт.
Алергічні реакції: шкірний висип, рідко - кропив`янка, екзема, еритродермія, системні анафілактоїдні реакції, бронхіальна астма, в окремих випадках - васкуліт, пневмоніт, мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла ).
З боку сечовидільної системи: рідко - периферичні набряки, в окремих випадках - гостра ниркова недостатність, гематурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром.
З боку органів кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, апластична анемія.
З боку серцево-судинної системи: тахікардія, підвищення артеріального тиску, ХСН.
Спосіб застосування та дози
Всередину, по 100 мг 2 раз на добу.Передозування
Симптоми: запаморочення, головний біль, гіпервентиляція легенів з підвищеною судомної готовністю, нудота, блювота, болі в області живота.Лікування: промивання шлунка, введення активованого вугілля, симптоматична терапія. Специфічного антидоту немає. Форсований діурез, гемодіаліз малоефективні.
Взаємодії з іншими препаратами
Підвищує концентрацію в плазмі дигоксину, препаратів Li + та фенітоїну.На тлі одночасного прийому калійзберігаючихдіуретиків посилюється ризик гіперкаліємії, на тлі непрямих антикоагулянтів - ризик кровотеч (необхідний регулярний контроль згортання крові).
Зменшує ефективність діуретичних та гіпотензивних ЛЗ.
Збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів НПЗП і ГКС з боку шлунково-кишкового тракту, токсичністьметотрексату (інтервал між прийомом - 24 год) і нефротоксичність циклоспорину.
АСК знижує концентрацію ацеклофенаку в крові.
При одночасному застосуванні з пероральними гіпоглікемічними ЛС можливі як гіпо-, так і гіперглікемія (необхідний контроль вмісту глюкози в крові).
Мієлотоксичну ЛЗ посилюють прояви гематотоксичності препарату.
Особливі вказівки при прийомі
Через важливу роль Pg у підтримці ниркового кровотоку варто виявляти особливу обережність при призначенні пацієнтам із серцевою або нирковою недостатністю, літнього віку, які приймають діуретики, і хворим, у яких з якої-небудь причини спостерігається зниження ОЦК (наприклад після великого хірургічного втручання). Якщо в таких випадках призначають ацеклофенак, рекомендують як запобіжний засіб контролювати функцію нирок.У пацієнтів з печінковою недостатністю (хронічний гепатит, компенсований цироз печінки) кінетика і метаболізм не відрізняються від аналогічних процесів у пацієнтів з нормальною функцією печінки.
При проведенні тривалої терапії необхідно контролювати функцію печінки, картину периферичної крові, аналіз калу на приховану кров.
В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Умови зберігання
У сухому місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
60 міс.Належність до ATX-класифікації
M Кістково-м`язова система
Відео: Аертал | Інструкція по застосуванню
M01 Протизапальні та протиревматичні препарати
M01A Нестероїдні протизапальні препарати
M01AB Похідні оцтової кислоти
M01AB16 Aceclofenac
Відео: Турнір дворових Команд "Аертал крем"
Поділися в соц мережах: