Болі в області серця

Виникнення больовий синдром в області серця, може бути спровоковано безліччю факторів.

Дуже часто такі ознаки свідчать про патологіях внутрішніх органів або про хвороби хребта. Якщо болить серце, то це, як правило, стенокардія, передінфарктний стан, плеврит і навіть проблеми з аортою. Схожі симптоми можуть виникати і при ураженнях шлунково-кишкового тракту. Болі в серці і причини, що викликали їх, не завжди між собою взаємопов`язані.

Поразка серця коронарогенного характеру

Ішемія серця. Хворий відчуває почуття здавлювання за грудиною, при цьому біль може іррадіювати в ліву руку. Такий симптом часто виникає після фізичної активності та емоційного перенапруження.

Інфаркт міокарда. Нагадує ішемію серця, але його клінічні ознаки набагато більш вираженим і тривалішим, як правило, болить серце і німіє ліва рука. Прийом нітрогліцерину для купірування нападу не робить належного ефекту.

Ішемія серця як причина болю

Поразка серця некоронарогенного характеру

Міокардит характеризується болями в області серця ниючого або давить типу. Такі симптоми не мають зв`язку між фізичними навантаженнями або стресом.

Перикардит. Даний стан має особливу симптоматику, болю можна спостерігати тільки на початкових етапах патологічного процесу. При наявності сухого типу хвороби біль може іррадіювати в підребер`ї або ж в область сонячного сплетіння. Больовий синдром можна розділити на наступні види:

ниючий;
тупий і ріжучий;
гострий.

кардіоміопатія

Кардіоміопатія характеризується спонтанною симптоматикою. При цьому захворюванні хворий відчуває біль в області серця без видимих на те причин.

кардіоміопатія

Проблеми, пов`язані з мітральним клапаном

В даному випадку, біль має ниючий і тривалий характер і не купірується серцевими препаратами.

підвищення артеріального тиску

Артеріальна гіпертензія також може спровокувати болі в області серця. Найчастіше це біль ниючого типу, пацієнт висловлює скарги на тяжкість в серце.

Комплекс функціональних розладів серцево-судинної системи

У клінічній кардіології такі розлади отримали назву нейроциркуляторна дистонія, НДЦ. Прийнято розрізняти 4 типи болю при даному стані:

щем, що переходить в ниючий;
затяжна і ниючий. Полегшення не настає навіть після прийому нітрогліцерину. Спостерігається задишка і підвищення артеріального тиску;

болю в серці мають пекучий характер, не зменшуються при прийомі серцевих препаратів;

стискає і давить біль в області серця, може посилюватися при ходьбі або емоційному перенапруження.

Комплекс функціональних розладів серцево-судинної системи

Внесердечние причини болю

Якщо болить в області серця, то, це не завжди є ознакою будь-яких серцевих патологій.

Так, чому ж болить серце, розглянемо внесердечние причини.

Закупорка легеневої артерії

Даний стан можна спостерігати в більш ніж в 50% випадків. Біль виникає як в області серця, так і за грудиною. Часто супроводжується задишкою, відчуття можуть нагадувати болю при інфаркті. У деяких хворих можливий кашель з домішкою крові.

аневризма аорти

Розшарування аорти має різні клінічні прояви і дуже часто маскується під інші серцево-судинні патології. Має три форми, клінічна симптоматика може варіюватися від підвищення артеріального тиску до ознак інфаркту міокарда. Для даного стану також характерні болі, часто інтенсивні, які не пов`язані зі стресом і фізичними навантаженнями.

аневризма аорти

Хвороби дихальної системи

Біль в серці як симптом нерідко відноситься до патологій дихальної системи. Так, хворобливість в області серця, може свідчити про:

Різних легеневих патологіях- Біль виникає при глибокому вдиху або видиху;

- пневмоторакс спонтанного типу. Хворий може відчувати раптову гострий біль в області серця і грудній клітці;

- плеврит. Тут біль може локалізуватися в будь-якій частині тіла;

- пневмонія. Спостерігається біль колючого характеру, може посилюватися при глибокому вдиху і віддавати в область живота;

поразки шлунково-кишкового тракту

Больові відчуття в серцевої області можуть бути причиною безлічі поразок шлунково-кишкового тракту. Так, при езофагіті пацієнт відчуває постійне печіння в області грудини, яке може посилюватися під час прийому їжі. При розширенні стравоходу больовий синдром також локалізується за грудиною.

Виразкові захворювання шлунково-кишкового тракту нерідко можуть провокувати болі в області серця, особливо в лівій частині.

Не рідко причиною таких болів можуть бути камені в жовчному міхурі або запалення підшлункової залози. Біль виникає в районі сонячного сплетіння і иррадирует в область грудей. За рахунок чого може виникати відчуття, що болить серце.

поразки шлунково-кишкового тракту

Патології неврологічного характеру

Досить часто болі в області серця пов`язані з неврологічними порушеннями. Найчастіше це хвороби хребта, грудної стінки і навіть плечових м`язів.

Останнім часом, все частіше причиною болів в області серця є міжреберна невралгія. Пацієнт відчуває біль в області грудей і шийного відділу, яка посилюється при тривалому знаходженні в положенні сидячи.

Остеохондроз хребта або шийного відділу також може викликати подібні болі. Пов`язано це з тим, що дана патологія вражає нервові закінчення, звідси і больові відчуття в грудному відділі. Іноді вони можуть посилюватися при поворотах голови і віддавати в руку. При несвоєчасному лікуванні може розвинутися грудний радикуліт.

У більш рідкісних випадках, біль в грудях може бути пов`язана з синдромом Титце. При цьому синдромі відбувається запальне ураження ребрових хрящів, на фон чого і виникає біль в серцевої області.

Патології неврологічного характеру

Защемлення нервів або різні пошкодження ребер, наприклад, переломи, можуть стати причиною больового синдрому. Так, при переломі ребер, біль в області серця може бути достатньою сильною. Якщо, защемлення нерва, то больові відчуття теж локалізуються в області грудей, а при ручному обстеженні посилюються.

Оперізуючий герпес також може бути причиною болів в області грудей, так як даний вірус вражає нервові закінчення. Друга назва захворювання - оперізувальний лишай і не своєчасне лікування може призвести до постійної чутливості шкіри і до невралгії.

Що робити в таких випадках?

Отже, що необхідно робити якщо болить серце:

для початку, потрібно звернутися до кардіолога, щоб виключити можливі серцеві захворювання;
якщо біль викликаний неврологічними процесами, необхідно відкрити всі вікна або вивести хворого на свіже повітря, далі дати прийняти заспокійливе;
коли відомо, що причиною болю в грудній області є стенокардія, пацієнту необхідно прийняти нітрогліцерин і вийти на свіже повітря;
раптова і різка біль не виключає можливості інфаркту міокарда. Тому, хворому потрібно дати таблетку валідолу або корвалолу і відразу ж викликати швидку допомогу;
в деяких випадках больові відчуття провокує підвищення артеріального тиску. Якщо було встановлено, що причиною болю є підвищення артеріального тиску, то потрібно прийняти препарати, призначені для зняття симптомів гіпертензії.

Прийом у кардіолога

Діагностичні заходи. Що повинен зробити лікар?

Якщо ж раніше у вас не було виявлено серйозних патологій, а симптоми почали проявлятися, то в першу чергу необхідно звернутися до досвідченого лікаря. Це може бути кардіолог або кардіохірург, будь-які симптоми хвороби серця вимагають встановлення точної причини їх виникнення.

При відвідуванні лікаря можуть бути призначені такі діагностичні дослідження:

Кардіограма (ЕКГ). Завжди, в першу чергу призначають саме цей аналіз. Також ЕКГ рекомендують робити при перших підозрах на захворювання серця.
Графічна реєстрація серцевих тонів або м`язів серця. Так само, додатково може бути призначена діагностика швидкості кровотоку. У деяких випадках, необхідно проводити дослідження на те, наскільки добре міокард забезпечується кров`ю.
Часто фахівці рекомендують проводити і інші аналізи, для того що б виключити серцеві захворювання, так як болі в області серця, можуть свідчити і про інших патологіях. Тому, все частіше призначають МРТ, рентген або комп`ютерну томографію.
Додатково, лікар може призначити розгорнутий аналіз крові. Необхідний він для визначення можливо підвищеного рівня ферментів. Так, при інфаркті або пошкодження клітин серця, подібні ферменти звільняються і потрапляють в систему крові.

ЕКГ рекомендують робити при перших підозрах на захворювання серця

Більш досвідчені кардіологи, вважають, що поставити первинний діагноз можуть після того, як уважно вислухають пацієнта. Для цього, хворому потрібно чітко і в подробицях розповісти про свої відчуття, як часто вони виникають і який характер мають. Дуже добре, коли хворий деякий час веде щоденник, де описує виникнення болів і їх вигляд. Нерідко, виявляється, що симптоми не мають ніякого відношення до самого серця.

Якщо було встановлено, що причинами болю є відхилення в роботі серцево-судинної системи, то лікар призначає відповідне лікування. Тип терапії підбирається строго індивідуально.

Однак, існує ряд причин, які вказують саме на серцеві патології: