Ендометріоїдна кіста яєчника

Ендометріоїдна кіста яєчника - це системне захворювання з локальними проявами.

Хвороба розвивається на тлі появи тканини, яка нагадує ендометрій, але розвивається вона не в порожнині матки, а в яєчнику.

Найчастіше захворювання діагностується у жінок у віці від 25 до 50 років. Вражає в більшості своїй обидва яєчники. Рідко можна спостерігати ендометріоїдних кісти лівого яєчника або ендометріоїдних кісти правого яєчника. Зазвичай ендометріоз може самостійно розсмоктатися при настанні клімаксу.

Причини виникнення

Жоден лікар не назве вам точну причину появи ендометріоїдних кісти. Але є ряд факторів, які в кінцевому підсумку призводять до хвороби:

1. Спадковість.
2. Висока кількість естрогенів.
3. Збої в імунній системі.
4. Викидні і аборти.
5. Часто спостерігається дане захворювання у родили жінок.
6. Ановуляторні менструації.
7. Застосування і тривале носіння контрацептивів всередині матки.

Висока кількість естрогенів може привести до хвороби

До того ж запустити механізм розвитку хвороби можуть такі дії і причини:

1. Операції, які можуть пошкодити шар ендометрія.
2. Хвороби щитовидної залози.
3. Зайва вага.
4. Постійні стреси.
5. Екологічний фактор.

види патології

Найчастіше кіста утворюється відразу на двох яєчниках і називається двосторонньою. Однобічне ураження зустрічається вкрай рідко.

Якщо судити про поширення кісти яєчників можна класифікувати хвороба наступним чином:

• 1 ступінь. Спочатку на яєчниках виникають дрібні ендометріоїдні гетеротопії. Це дрібні точкові освіти, тому навіть при ультразвуковому дослідженні не завжди вдається їх виявити.
• 2 ступінь. На одному яєчнику виникає наріст розміром 5-6 см в діаметрі. Це і є кіста. А в області очеревини з`являються невеликі спайки.
• 3 ступінь. На цьому етапі захворювання кіста яєчника досягає більше 6 см, а спайки в рюшной порожнини стають більше. Ендометріоз досягає область матки.
• 4 ступінь. Кісти стають великих розмірів, утворюються вони на обох яєчниках. Ендометріоз вражає сусідні органи - черевну порожнину, товсту кишку, сечовивідні шляхи, прямокишково-маткову порожнину.

Найчастіше кіста утворюється відразу на двох яєчниках і називається двосторонньої

Ознаки ендометріоїдних кісти

Говорячи про симптоми захворювання, вони безпосередньо залежать від розмірів кісти і ступеня її розвитку.

На початку недуги спостерігаються такі прояви хвороби:

1. Порушується менструальний цикл.
2. Кров`яні виділення під час менструацій стають рясними.
3. У середині циклу також можуть спостерігатися кров`яні виділення.
4. Відчуття дискомфорту та болю в момент статевого акту, а також хворобливі менструації.

Бажано вже в цей момент звернутися за лікарською допомогою, якщо цього не зробити, то з часом додадуться і інші симптоми:

1. Тривалі менструації (більше тижня).
2. Відчуття слабкості, нудота, апатичний стан.
3. Сильні болі в животі.
4. Підвищення температури тіла.
5. Порушення роботи шлунково-кишкового тракту і сечовивідних шляхів.
6. Неможливість завагітніти.

Так як дані симптоми схожі з іншими видами кіст яєчників, то слід пройти ретельну діагностику.

Щоб провести грамотне лікування, лікар-гінеколог направляє пацієнтку на здачу аналізів і проходження обстеження

Діагностика і методи лікування кісти яєчника

Щоб провести грамотне лікування, лікар-гінеколог направляє пацієнтку на здачу аналізів і проходження обстеження.

Діагностика захворювання наступна:

1. Аналіз крові, він визначає наявність запального процесу, а також гормональний фон жінки.
2. Ультразвукове дослідження.
3. Комп`ютерна томографія.

Якщо показань до операції немає, то прописується курс лікування гормональними препаратами.

Хірургічне втручання проводиться в тому випадку, якщо відбулося скручування ніжки кісти, а також якщо стався прорив вмісту кісти в очеревину. Показанням до операції може стати і відсутність ефекту від гормональної терапії.

Відео: Лапароскопія Ендометріоїдна кіста яєчника

Такий вид як дермоідні кісти вимагає тільки хірургічного видалення, також пацієнтці пропишуть протизапальні засоби і лікування, спрямоване на усунення симптомів хвороби. При такому вигляді як ендометріоїдна кіста яєчників лікується сам ендометріоз. Дуже важливо для жінки дітородного віку вчасно почати лікування, так як в противному випадку розвинеться безплідність.

Якщо все ж лікар вибрав консервативне лікування, то терапія передбачає постійне спостереження жінки з метою перегляду динаміки зростання освіти.

Пацієнткам після 40 років можуть зробити операцію з повним видаленням яєчників і матки.

Дуже важливо для жінки дітородного віку вчасно почати лікування, так як в противному випадку розвинеться безплідність

Відео: Ендометріоїдна кіста лівого яєчника

можливі ускладнення

Відсутність лікування цієї недуги призводить до ряду ускладнень:

1. Поява спайок в очеревині. А це поступово призводить до безпліддя.
2. Багатьох цікавить питання - чи може ендометріоїдна кіста перерости в злоякісну пухлину? При сприятливих факторах це цілком можливо.

З огляду на те, що хвороба може тривалий час не проявлятися, згодом вона насилу піддається лікуванню.

Відео: Ендометріоїдна кіста яєчника

Які прогнози

В цілому оперативне втручання не несе за собою побічних проявів. Навпаки, пацієнтка починає краще себе почувати:

• болю майже перестають турбувати;
• нормалізується менструальний цикл;
• відновлюються дітородні функції.

Навіть якщо була проведена операція, жінка повинна регулярно проходити УЗД і досліджувати рівень СА-125.

оперативне втручання не несе за собою побічних проявів

Видалення ендометріоїдних кісти

Найчастіше проводять хірургічне лікування кісти яєчника. Перед операцією проводиться курс лікування гормонами. Після видалення кіст також призначається ряд медикаментів з групи агоністів ГнРГ або прогестагенів. Це робиться для того, щоб не трапилися рецидиви хвороби. Курс триває в середньому 9-12 місяців.

В даний час операція робиться за допомогою лапароскопії, коли інструмент вводиться в невеликі розрізи в животі і весь процес процедури фіксується відеокамерою. Разом з кістою січуть і її капсула. Органи репродукції не будуть зачіпатися, це залишає можливість жінці в майбутньому зачати і народити дитину.

Але якщо кіста великих розмірів і практично поглинула яєчник, то доводиться видаляти кісту повністю разом з яєчником.

Але існує ряд протипоказань до лапароскопії ендометріоїдних кіст яєчника:

1. Наявність гострих інфекцій і операція не проводиться протягом місяця після лікування.
2. Проблеми з серцем і судинами. Погана згортання крові, дихальні патології.
3. Наявність гриж в області паху і чи на очеревині.
4. Кіста великих розмірів.
5. Наявність ракової пухлини.

У деяких випадках, якщо є показання, проводиться порожнинна операція.

Вагітність і кіста яєчника

Багатьох жінок цікавить питання, якщо вагітність при наявності ендометріоїдних кісти все ж настала, як чинити в цьому випадку?

Якщо освіта невеликого розміру, то виносити дитину не важко

Все має вирішувати лікар. Якщо освіта невеликого розміру, то виносити дитину не важко. Але все одно в цьому випадку пацієнтка повинна пройти курс лікування, щоб запобігти негативним наслідкам вагітності або навіть можливий викидень. У цьому випадку призначається таке лікування:

1. Прийом гормональних препаратів.
2. Седативні засоби.
3. Спазмолітики.
4. Обмеження фізичного навантаження протягом всієї вагітності.

Були випадки в медичній практиці, коли жінки з даною проблемою навіть робили ЕКО і благополучно народжували дитину.

Але найчастіше завагітніти при даному патологічному процесі вкрай важко. Це пов`язано з тим, що на тлі освіти кисть відбувається запальний процес, і одним з видів ускладнень вважається непрохідність маткових труб. Відгуки і реальні історії, пов`язані з ендометріоїдної кістою ви поїсть прочитати на форумах, а також висловити свою думку.