Герпетиформний дерматит дюринга

зміст

1. Що таке Герпетиформний дерматит Дюринга -
2. Що провокує / Причини Герпетиформний дерматиту Дюринга
3. Патогенез (що відбувається?) Під час Герпетиформний дерматиту Дюринга
4. Діагностика Герпетиформний дерматиту Дюринга
5. Лікування Герпетиформний дерматиту Дюринга

Відео: Вечірній Кондрашов. принцип Дюринга

Що таке Герпетиформний дерматит Дюринга -

Герпетиформний дерматит Дюринга (dermatitis herpetiformis Duhring- сін.дерматітбуллезнийполіморфний, болезньДюрінга) - хронічне захворювання шкіри, що характеризується поліморфізмом висипаній.Впервиеопісанов 1884 р L.A. Duhring. Це досить рідко зустрічається захворювання. Поданим Б.М.Пашкова, слизова оболонка рота при цьому захворюванні вражається лише у 10% хворих.

Що провокує / Причини Герпетиформний дерматиту Дюринга

Етіологія і патогенез до теперішнього часу залишаються нез`ясованими. За сучасними уявленнями герпетиформний дерматит Дюринга має аутоіммунну природу. Певну роль в етіології захворювання грає підвищена чутливість до препаратів йоду. При дачі всередину 3-5% розчину йодиду калію виникають висипання, типові для цього захворювання.

Патогенез (що відбувається?) Під час Герпетиформний дерматиту Дюринга

Герпетиформний дерматит Дюринга є поліетіологічним синдромом, що розвивається у осіб з порушеннями функції тонкої кишки (синдромоммальабсорбції) і формуванням згодом иммуноаллергической реакцій.

Захворювання зазвичай починається з суб`єктивних відчуттів (свербіж, печіння, поколювання), невеликої лихоманки, нездужання, які можуть передувати шкірних висипань за кілька годин, днів або навіть місяців. Висипання при герпетиформний дерматит характеризуються істинним поліморфізмом і являють собою поєднання еритематозних пятен- напружених пухирців і пухирів як на набряковому еритематозному підставі, так і на зовні не зміненої коже- уртікароподобних еритематозних елементів, папуловезікул. Висипання симетричні, розташовуються найчастіше на розгинальних поверхнях кінцівок, плечах, сідницях, попереку, обличчі і волосистої частини голови.

Ізольоване ураження слизової оболонки рота не відзначається, але поряд з типовими ураженнями шкіри виникають зміни в порожнині рота. Клінічна картина герпетиформного дерматиту Дюринга характеризується поліморфізмом висипань. На гіперемійованою і набряку слизової оболонки рота з`являються папули, пухирі і бульбашки. Іноді утворюються тільки бульбашки, розташовані на гиперемированном підставі групами, субепітеліально, з прозорим вмістом і товстої покришкою. Це робить їх зовні схожими на герпес, внаслідок чого захворювання отримало свою назву. Через 3-4 дні бульбашки розкриваються, утворюючи яркокрасние ерозії з фестончастими обрисами, хворобливість виражена слабо. Симптом Нікольського негативний, акантолитических клітин немає. Ерозії в порожнині рота існують 2-3 тижнів. Після їх епітелізації залишаються гіпо і гіперпігментовані плями. Елементи ураження найчастіше локалізуються на слизовій оболонці неба і щік. Захворювання характеризується циклічним перебігом. Тривалість періодів ремісії може значно варіювати.

У периферичної крові хворих герпетиформним дерматитом Дюринга і по змісту бульбашок виявляється еозинофілія.

Діагностика Герпетиформний дерматиту Дюринга

Діагноз дерматиту Дюринга ставлять на підставі типових клінічних проявів (групове розташування субепідермальной бульбашок на слизовій оболонці рота, негативний симптом Нікольського, відсутність акантолитических клітин, циклічний перебіг захворювання, типові поліморфні висипання на шкірі), а також еозинофілії в периферичної крові, вміст бульбашок і підвищеної чутливості до йоду.

Відео: Контактний дерматит

Диференціальна діагностика.

Захворювання диференціюють від: