Тиреоїдит щитовидної залози
Відео: Аутоімунний тиреоїдит. Аутоімунний тиреоїдит лікування. Повне зцілення! Унікальний метод!
Чимало проблем зі здоров`ям пов`язано з порушенням роботи такого внутрішнього органу, як щитовидна залоза. Будучи частиною ендокринної системи, вона виробляє два типи гормонів, які відповідають за цілий набір процесів в організмі. Будь-яке захворювання щитовидної залози має неприємні наслідки. Самим підступним можна назвати захворювання тиреоїдит. Воно супроводжується запаленням органу, тому його симптоми важко не помітити. Однак правильно діагностувати причину нездужання зможе тільки лікар.
Що таке тиреоїдит?
Це досить загальний термін, що означає запальний процес внутрішнього органу. Тиреоїдит щитовидної залози-це різні типи запалення тканин органу, мають різні причини, симптоми і характер протікання захворювання.
Існує кілька видів тиреоїдиту. За характером протікання захворювання можна розділити на три типи: підгострий, гострий, хронічний. У свою чергу, хронічний тиреоїдит є групою декількох окремих захворювань. Для кожного виду захворювання характерні свої причини. Відповідно, призначення лікування залежить від конкретного діагнозу.
види тиреоїдиту
Отже, в медицині виділяють кілька видів цього захворювання. За статистикою усіма формами тиреоїдиту найчастіше страждають жінки, при цьому різні захворювання можуть вражати представниць не однієї вікової групи.
Гострий тиреоїдит. Захворювання характеризується запаленням щитовидної залози. Виділяють первинне і вторинне запалення. У першому випадку запалення спочатку викликано поразкою інфекцією щитовидної залози, тоді як вторинне запалення стає результатом ускладнень деяких інфекційних захворювань. Зазвичай діагностувати гострий тиреоїдит нескладно. Без виникнення ускладнень хвороба добре піддається лікуванню, а її наслідки не відображаються на функціях ураженої щитовидної залози. Однак така форма зустрічається рідко.
Підгострий тиреоїдит. Таку форму захворювання ще називають тиреоїдит де Кервена, є результатом поразки органу вірусами. Хвороба супроводжується загибеллю клітин щитовидної залози. Пацієнтками з таким діагнозом стають жінки у віці від 20 і до 50 років. Чоловікам подібний діагноз ставиться в 5 разів рідше. Відзначається кілька стадій хвороби.
Хронічний тиреоїдит. Це найпоширеніша форма і являє собою групу захворювань. Залежно від специфіки та причин недуги в ній виділяють тиреоїдит:
- післяпологовий;
- прихований;
- аутоімунний тиреоідит;
- фіброзний;
- групу специфічних тиреоїдитів.
причини тиреоїдиту
Причини захворювання залежать від його виду. В одних випадках щитовидна залоза уражається через прямого ушкодження, в інших - поразка органу стає наслідком перенесених захворювань, не пов`язаних з ним безпосередньо.
Так, причинами гострого тиреоїдиту можуть стати травматичні або променеві ушкодження залози, інфікування стафілококами і стрептококами, віруси, ускладнення після ангіни або грипу.
Підгострий тиреоїдит зазвичай розвивається після недавно перенесеної вірусної інфекції. Його виникнення може відзначатися через декілька тижнів після вірусної хвороби, а може і через кілька місяців. Вважається, що хвороботворні бактерії в якийсь момент починають атакувати імунну систему, що призводить до розвитку підгострого тиреоїдиту. Тому в групу ризику включають жінок з проблемним імунітетом.
Аутоімунний тиреоїдит має іншу природу виникнення. Захворювання характеризується аутоімунним ураженням органу, при цьому ураження піддаються всі тканини щитовидної залози. З якоїсь причини імунні клітини, зазвичай захищають організм від всякого роду інфекцій, приймають тканини залози за чужорідні і починають атакувати їх клітини. Механізм цей досить складний, а причина його активації фахівцями до кінця не з`ясована.
Фіброзний тиреоїдит, що відноситься до групи хронічних захворювань і має також назву зоб Ріделя, діагностується у жінок 50 років і старше. Першопричина фіброзного тиреоїдиту неясна, а сама хвороба є дуже рідкісною. Під дією нез`ясованих механізмів щитовидна залоза починає змінювати свою структуру. Фіброзна тканина всередині органу розростається, це супроводжується проростанням судин і нервів. У підсумку орган набуває велику щільність, що робить його схожим на камінь.
Інші форми хронічного тиреоїдиту мають характерні назви, що відображають причину їх виникнення. Наприклад, причиною післяпологової форми є вагітність. Тиреоїдит щитовидної залози специфічних форм - грибковий, туберкульозний, сифілітичний. Неважко припустити, що можуть бути викликані подібні захворювання.
Тиреоїдит: симптоми захворювання
Кожен вид тіреодіта супроводжується характерною для нього симптоматикою. Виразність симптомів також залежить від форми хвороби.
Гострий і підгострий тиреоїдити
Симптоми тиреоїдиту гострої форми включають хворобливу припухлість залози, віддає у вуха і потилицю біль, високу температуру (особливо при розвитку гнійного гострого тиреоїдиту), озноб. Біль в цьому випадку також нерідко виникає при ковтанні та рух голови.
Підгострий тиреоїдит проявляється сильними болями в передній частині шиї, де і розташована щитовидна залоза. Біль віддає в задню частину шиї, потилицю, вуха, нижню щелепу, посилюється при ковтанні і жуванні. Больові симптоми тиреоїдиту тримаються протягом двох-трьох тижнів. Помітно збільшення ураженого внутрішнього органу, а шкіра на передній частині шиї помітно червоніє.
Підгострий тиреоїдит супроводжується підвищенням температури і ознобом, пітливістю, загальною слабкістю. На самому початку хвороби нерідко людина стає дратівливою, у нього можна помітити блиск в очах, зниження ваги.
Хронічні форми захворювання
Хронічний аутоімунний тиреоїдит до певного часу може протікати без характерних симптомів. Зміни в стані хворого можуть початися, коли через руйнування тканини знижується функція щитовидної залози. Це веде до гіпотиреозу. Однак на початку захворювання можливе посилення функцій органу, яке супроводжується збільшенням вироблення гормонів. У цих двох випадках симптоми аутоімунного тиреоїдиту розрізняються.
Відео: Чи лікується хронічний аутоімунний тиреоїдит?
При зниженій функції залози симптоми тиреоїдиту: блідість і сухість шкіри, набряклість обличчя, зменшення потовиділення, підвищена реакція на холод, набряки на ногах, випадання волосся, порушення менструального циклу у жінок. При діагнозі аутоімунний тиреоїдит симптоми пов`язані зі зміною ваги. Хворий, як правило, помітно додає у вазі, нерідко відзначається ожиріння, зростає зоб.
Аутоімунний тиреоїдит щитовидної залози при пригніченні її функції призводить до психоемоційних і інтелектуальним змін. Недуга супроводжується погіршенням пам`яті, загальмованістю мови, нервозністю, пригніченим настроєм аж до депресії, апатією.
Якщо аутоімунний тиреоїдит супроводжується збільшенням вироблення гормонів (тиреотоксикоз), в якості симптомів можна виділити різке схуднення, схильність до переломів, підвищення тиску і тахікардію, слабкість, непереносимість спеки, посилення потовиділення, порушення менструального циклу і зниження статевого потягу. Ці ознаки аутоімунного тиреоїдиту доповнюються дратівливістю і перепадами настрою.
Набагато складніше виявити фіброзний тиреоїдит. Хвороба розвивається дуже повільно і непомітно для хворого. Мабуть, першим приводом для хвилювань стає відчуття грудки в горлі. При досягненні розгорнутої фази фіброзного тиреоїдиту помітити його симптоми стає набагато легше.
Щитовидна залоза помітно збільшена, при цьому частіше нерівномірно. Вона щільна і болюча, при ковтанні не зрушується. Через подібні змін хворий починає відчувати проблеми при ковтанні, може легко вдавитися. У людини порушується дихання і утруднюється мова, а сам голос стає хриплим. Фіброзний тиреоїдит супроводжується головними болями і шумом у вухах, можливо порушення зору.
Тиреоїдит: лікування захворювання
Перед тим, як призначити лікування тиреоїдиту щитовидної залози, необхідно провести комплексне обстеження хворого і встановити форму захворювання. Лікувальна програма залежить від загального стану хворого і прогресування хвороби.
Гострий тиреоїдит гнійний розвивається під впливом бактерій. При обстеженні виявляється тип збудника, і призначаються антибіотики, здатні з ним впоратися. При гострому тиреоїдиті можуть бути призначені антивірусні і протизапальні засоби. Після вдалого завершення терапії функціонування щитовидної залози відповідає нормі, навіть якщо після перенесеного запалення на тканинах утворюється рубець.
На жаль, трапляються випадки сильного нагноєння в тканинах. У даній ситуації гострий тиреоїдит неможливо вилікувати без хірургічного втручання. В ході операції розкривається і потім дренується гнійна порожнину, а патологічно змінені ділянки тканин щитовидної залози видаляються.
При діагностуванні підгострого тиреоїдиту лікування обмежується медикаментозною терапією. Призначення препаратів залежить від стадії захворювання. Наприклад, на початковій стадії тиреоїдиту щитовидної залози підгострій форми зазвичай призначається симптоматичне лікування. Виникаючі у хворого болю знімаються аспірином, можуть бути призначені нестероїдні протизапальні засоби. Сильні болі знімають преднізолоном.
Підгострий тиреоїдит на наступних стадіях лікується за допомогою гормональних засобів до нормалізації рівня гормонів, що синтезуються щитовидною залозою. При призначенні терапії враховується, яке гормональне порушення є - підвищена або знижена вироблення гормонів.
Якщо підгострий тиреоїдит діагностований вчасно, то прогноз його лікування хороший. Як правило, одужання настає вже через пару-трійку місяців після грамотного лікування. Без своєчасного лікування підгострий тиреоїдит після двох років вільного протікання переходить в хронічну форму.
Фіброзний тиреоїдит призводить до гіпотиреозу. Тому захворювання можна спробувати вилікувати за допомогою гормонів. Іноді фіброзно-змінена тканина щитовидної залози розсмоктується самостійно без будь-якого лікування. Розвиваючись протягом багатьох років, фіброзний тиреоїдит призводить до здавлення в області шиї. Це помітно ускладнює дихання, ковтання. При ознаках здавлювання необхідно оперативне втручання.
При діагнозі аутоімунний тиреоїдит лікування залежить від характеру вироблення гормонів залозою. Завданням терапії є нормалізація гормонів щитовидної залози в крові. Відповідно, за допомогою медикаментів необхідно збільшити їх рівень при нестачі гормонів в організмі або знизити при тиреотоксикозі.
Перед тим, як почати лікування хронічного аутоімунного тиреоїдиту, призначається обстеження, за підсумками якого ендокринолог підбирає дозування препаратів індивідуально. Заповнити недолік гормонів дозволяє левотироксин. Спочатку призначається невелика доза препарату, яка потім збільшується під постійним контролем лікаря. На жаль, за допомогою гормонів лікування аутоімунного тиреоїдиту щитовидної залози триває все життя.
Інша справа, якщо аутоімунний тиреоїдит супроводжується підвищеним виробленням гормонів. Лікування підбирається строго індивідуально, але не включає в себе препарати, що знижують вироблення гормону. Зазвичай терапія спрямована на усунення симптомів (особливо, що стосуються проблем в роботі серця).
Варто відзначити, що будь-який самолікування хронічного аутоімунного тиреоїдиту виключається. Будь-які імуностимулятори та імуномодулятори навіть природного походження не рекомендується використовувати. Лікар може порадити дотримуватися принципів здорового харчування, уникати стресів і можливих інфекцій. При емоційних навантаженнях хворому на аутоімунний тиреоїдит слід звернутися до лікаря за призначенням вітамінних комплексів.
Відео: Захворювання щитовидної залози: гіпертиреоз, гіпотиреоз, тиреоїдит, еутіероз, зоб, гіпоплазія
Хворі з діагнозом аутоімунний тиреоїдит повинні приблизно раз на півроку проходити обстеження з метою контролю гормональних показників і виявлення можливих утворень в щитовидній залозі. В цілому, лікування хвороби має сприятливий прогноз.