Жовчнокам`яна хвороба: симптоми і попередження
Жовчнокам`яна хвороба (далі ЖКХ) - патологія, при якій відбувається утворення каменів в жовчному міхурі, а також в протоках.
Медичне назва захворювання - холелітіаз. Жовчнокам`яна хвороба прогресує стадийно, характеризується періодами активного розвитку і латентного перебігу (період затихання).
Жовчнокам`яна хвороба: причини розвитку
Жовчокам`яна патологія може розвиватися на тлі наступного:
- підвищене виділення холестерину в жовч;
- зниження надходження фосфоліпідів і холіевих кислот в жовч;
- застійні процеси жовчі;
- захворювання інфекційного характеру (холецистит);
- вроджені патології.
Найчастіше при жовчнокам`яній хворобі можна зустріти камені змішаного типу: холестеринові, жовчної кислоти, білкові, на основі солі, кальцієві. Камені холестерину типу приблизно на 80-90% складаються з холестерину, овальної або більш круглої форми.
Також можна зустріти холестеринових-вапняні камені. Утворюються в дуже великій кількості, мають різну форму і межі.
Камені на основі кальцію зустрічаються найчастіше у чоловіків від 20 до 30 років. У складі солі кальцію.
Відео: Жовчнокам`яна хвороба. Лікування жовчнокам`яної хвороби без операції. Точка Доктор-Жовч
Жовчнокам`яна хвороби і її симптоматика
Для початку необхідно уточнити, що жовчнокам`яна хвороба має кілька форм: хронічну або латентну (розвивається тривалий час без супутніх симптомів) звідси і різні симптоми.
Хвороба хронічного типу має прояви і найчастіше такі:
- тяжкість, тиск, дискомфорт в правому підребер`ї;
- печія, практично після кожного прийому їжі;
- скупчення газів в кишечнику;
- порушення дефекації.
Після вживання жирної або солоної їжі болі посилюються, набувають ниючий характер.
Відео: Желчекаменная хвороба - симптоми і лікування
Крім двох основних форм захворювання слід розглядати і підгрупи. Так, хвороба в хронічному її прояві додатково ділиться на:
- больову хронічну форму. Патологія має яскраво виражений біль, супроводжується нездужанням, підвищенням температури, больові відчуття можуть поширюватися від правого підребер`я до середини спини;
- рецидивирующую форму з жовчними коліками. Дана форма характеризується раптовими нападами болю. Найчастіше, після вживання смаженої їжі, гострої або зі спеціями. Нерідко болі виникають після психоемоційного перенапруження або заняттям спортом.
Методи діагностування жовчнокам`яної патології
Основні методи дослідження жовчнокам`яної хвороби полягають в наступному:
- біохімія крові для визначення стану органів;
- УЗ-діагностика жовчного міхура;
- Фракційне дуоденальне зондування жовчного міхура;
- Рентгенологічне дослідження.
Жовчокам`яна патологія: методи лікування
Терапія ЖКХ буде залежати від тяжкості перебігу патології та її форми. Існують основні методи:
- Якщо камені поодинокі, розміром більше 2 см або множинні, проводитися екстирпація жовчного міхура. Рекомендується проводити холецистектомію. Лапароскопічний метод дозволяє проводити видалення через розрізи не більше 10 мл. Повне одужання спостерігається у 95% пацієнтів;
- При каменях максимум 1 см можуть застосовуватися методи дроблення або розчинення. При дробленні використовується ультразвук або електромагнітні хвилі, які потужною ударною хвилею деформують камінь, зменшуючи його міцність. Кількість таких хвиль може досягати до 4000, тим самим руйнуючи камінь на окремі маленькі частинки. Після чого всі фрагменти каменю виводяться організмом. При залишку більших елементів призначається медикаментозне лікування препаратами жовчних кислот (Урсодез, Урсофальк, хенохол);
- Метод розчинення каменів. Відзначимо, що дана терапія підходить тільки до каменів холестерину типу. Лікування проводиться із застосуванням гепатопротекторних і жовчогінних препаратів на основі жовчної кислоти. Найбільш відомі: Урсо і урсола. Однак дана терапія досить тривала, вимагає прийом препаратів до року.
Також основне лікування жовчнокам`яної хвороби має супроводжуватися дієтою. Вживана їжа не повинна містити великої кількості солі, рослинних масел, жирів. Не рекомендується вживання продуктів, що містять вітамін С і клітковини. Харчування хворого повинне містити мінімальну кількість білків і ділитися на 5-6 невеликих порцій на день.
Відео: Лікування жовчнокам`яної хвороби. Інтерв`ю А.В. Кондратьєва
Прогноз для пацієнта: чого очікувати?
Яким саме буде прогноз для пацієнта, залежить від багатьох факторів хвороби: її течії, стадії, форми, коректно підібраного лікування. На сьогодні зафіксовано випадку раптового одужання. Коли після нападів досить сильних жовчних кольок камінь самостійно виходив в шлунково-кишковому тракті.
У більшості випадків прогноз для пацієнтів з жовчнокам`яної хворобою досить позитивний. Однак він гірше для літніх людей. Пов`язано це з хронічними захворюваннями інших органів травної системи.