Круп у дитини

зміст

Що таке Круп у дитини -
Що провокує / Причини Крупа у дитини
Симптоми Крупа у дитини
Діагностика Крупа у дитини
Лікування Крупа у дитини
Профілактика Крупа у дитини

Що таке Круп у дитини -

круп - Це гострий стенозуючий ларинготрахеїт - синдром, пов`язаний з дихальною системою дитини, що виникає в основному в нічний час і виявляється хрипотою, особливим свистячим диханням, гавкаючим кашлем.

Круп діагностують дітям до 4 років. У більш старших дітей і підлітків дихальні шляху не такі вузькі, хрящі в їх стінках втрачають еластичність, тому при запаленні набряк слизової не викликає таких симптомів. Круп часто не становить серйозної небезпеки, але вчасно повинні бути вжиті відповідні заходи, описані вище.

Що провокує / Причини Крупа у дитини

Причиною крупа є розбухання або спазм слизової оболонки трахеї і гортані. Спровокувати його можуть такі захворювання як:

грип
ГРВІ
алергія
дифтерія
недолік кальцію в крові
вірусна або бактеріальна інфекція, що веде до запалення надгортанника

Симптоми крупа у дитини можуть з`явитися внаслідок втягування носом стороннього тіла (черепашки, вишневої кісточки, горіха та ін.), Що призводить до спазму трахеї і гортані.

Симптоми Крупа у дитини

Звужується просвіт гортані, що проявляється гавкаючим кашлем і дисфонией. Під дисфонией розуміють втрату звичайного тембру голосу. Симптоми крупа у дитини з`являються різко, зазвичай на тлі гострого респіраторного вірусного захворювання, що супроводжується підвищеною температурою тіла. Зазвичай круп з`являється в перші 3 доби захворювання на ГРВІ.

Існує чотири ступені тяжкості стенозу (Звуження гортані і трахеї):

симптоми	частота ЧСС
I ступінь	Свідомість дитини ясне. Є занепокоєння, час від часу з`являється гавкаючий кашель, інспіраторна задишка. Голос осиплий. Шкіра звичайного відтінку.	ЧСС вище норми, що відповідає віку, на 5-10%.
II ступінь	Стан дитини тяжкий, він сильно збуджений. Відзначають такі симптоми як грубий гавкаючий кашель, стридорозне дихання, інспіраторна задишка з втягненням яремної ямки і інших поступливих місць грудної клітки, осиплість голосу, ціаноз і блідість шкіри і слизових оболонок.	ЧСС вище норми, що відповідає віку, на 10-15%.
III ступінь	Дитина в дуже важкому стані. Відзначають збудження або, навпаки, гальмування, сплутаність свідомості. Фіксують такі симптоми: укороченность видиху, різка струс задишка з участю допоміжної мускулатури, блідість слизових оболонок і шкіри, часто вони землистого забарвлення, холод піт, акроціаноз, частий аритмічний пульс, глухість серцевих тонів, збільшення печінки.	ЧСС вище норми, що відповідає віку, більш ніж на 15%.
IV ступінь (асфіксія)	Дитина в украй важкому стані, без свідомості, часті судоми, расширенность зіниць. Цианотичность шкіри, поверхнстное дихання, брадикардія перед зупинкою серця.

Серед ускладнень крупа у дитини виділяють бактеріальний спадний трахеобронхит і пневмонію. Хвороба частіше знаходиться на першого чи другого ступеня (описані вище), поліпшення наступають через 1-3 діб. Круп рецидивує, якщо у дитини атопия. Поєднується він з приступом бронхіальної астми. Для крупа характерно швидке прогресування.

Діагностика Крупа у дитини

При діагностиці відрізняють гострий стенозуючий ларинготрахеїт у дитини від дифтерійного крупа. Другий має більш повільний розвиток, симптомів ГРВІ не фіксують. Епіглоттіт відрізняється від крупа наявністю вираженого токсикозу, підвищеною температурою, погіршенням прохідності гортані, якщо дитина лежить на спині. При Епіглоттіт у дитини немає гавкаючого кашлю. У чверті випадків разом з цим захворюванням починається і пневмонія.

При анафілактичний шок у дітей набряк гортані раптовий, розвивається всього за кілька хвилин після контакту організму з алергеном: отрутою комахи, їжею, введенням вакцини. Круп відрізняють і від вродженого звуження гортані (стридора), яке з`являється, як правило, через вродженої м`якості надгортанника або хрящів гортані, рідше з сужениями трахеї. Вдих ускладнений в більшості випадків відразу після народження дитини, симптом посилюється в період захворювання на ГРВІ.

Лікування Крупа у дитини

Заходи першої допомоги при крупі у дитини

1. Якщо у дитини важке дихання, його беруть на руки, заспокоюють словами і погладжуваннями, поять підігрітим молоком або ж лужною мінеральною водою без газу.

2. Дитина повинна добре дихати, тому бажано відкрити вікна або винести його на терасу.

3. Як відволікаючих заходів використовують гарячі ванночки для ніг або гірчичники на стопи. Але з немовлям такі процедури проводити дуже складно і не рекомендується лікарями.

4. Як відволікає заходи часто застосовують інгаляцію вологого теплого пара у ванній кімнаті. Заносять дитини у ванну і відкривають гарячу воду, щоб вона текла сильним струменем.

Відео: Як лікувати круп у дітей? - Доктор Комаровський

5. Дитині дають антигістамінний засіб: кларитин, фенистил, зодак. Засоби від алергії повинні бути завжди у вашій аптечці. Прийом такого препарату допоможе від набряку гортані.

6. При підвищеній температурі у малюка потрібно знизити її до норми, оскільки від спека набряк тканин тільки посилюється. Ніколи не використовуйте аспірин при крупі у дітей.

7. Коли ознаки крупа наростають, судинозвужувальний засіб капають ще й на корінь язика. Якщо є нежить, то в ніс дитині капають судинозвужувальні краплі для полегшення дихання носом. Слідкуйте за те, щоб використовувати дитячу концентрацію і дозування ліків.

8. Від крупа добре допомагає інгаляція, наприклад, за допомогою небулайзера.

9. Викличте швидку допомогу.

Лікарі можуть порадити госпіталізувати дитину, якщо він знаходиться у важкому стані, або симптоми швидко прогресують. Іноді в домашніх умовах не представляється реальним подолати круп, при якому великий стеноз гортані.

Не рекомендується

давати дитині мед і масляні ліки
давати дитині під час нападу м`яту (може виникнути алергія)
бризкати в горло малюкові спреї (стан може погіршитися)

Після того, як прийняті перші заходи при крупі, лікування проводиться за допомогою таких засобів:

відхаркувальні і бронхолитические кошти
противірусні препарати
антибіотики в разі тривалого перебігу захворювання та появі ускладнень
імуностимулятори

Круп у дитини можна рецидивировать, тому кошти, якими можна невідкладно допомогти малюкові, повинні бути під рукою. Їх зберігають у аптечці і обов`язково беруть в дорогу, куди б ви не їхали.