Далерон c юніор

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Відео: Junior Eurovision Song Contest 2016

Опис фармакологічної дії

Парацетамол має знеболювальну та жарознижувальну дію. Препарат блокує циклооксигеназу 1 і 2 переважно в ЦНС, впливаючи на центри болю і терморегуляції. У збуджених тканинах клітинні пероксидази нейтралізують вплив парацетамолу на циклооксигеназу, що пояснює практично повну відсутність у нього протизапального ефекту. Препарат не має негативного впливу на водно-сольовий обмін (затримка натрію і води) і слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, внаслідок відсутності впливу на синтез простагландинів у периферичних тканинах. Можливість утворення метгемоглобіну малоймовірна.

Аскорбінова кислота (вітамін С) відіграє важливу роль в регулюванні окислювально-відновних процесів, вуглеводного обмена- підвищує опірність організму, що пов`язано зі стимуляцією імунної системи. Аскорбінова кислота є кофактором багатьох ферментів і захищає клітину від згубного впливу окислювальних процесів (антиоксидантну дію).

Препарат у вигляді гарячого напою особливо підходить пацієнтам, які через запаленої слизової оболонки ротової порожнини і глотки з трудом сприймають звичайні лікарські форми.

Показання до застосування

Далерон С юніор показаний для прийому в дитячому віці в якості:

- Жарознижуючий засіб при інфекційно-запальних (бактеріальних, вірусних) захворюваннях, а також після вакцінаціі-

- Знеболюючий засіб при гострого болю (головний, зубний), болі в м`язах і суглобах при інфекційно-запальних (бактеріальних, вірусних) захворюваннях-

- Знеболюючий засіб при травмах, медичних або стоматологічних втручаннях.

Форма випуску

гранули для приготування розчину для прийому всередину 120 мг + 10 мг-пакет (пакетик) 5 г пачка картонна 10-

склад
1 пакетик з 5 г грануляту містить парацетамолу 120 мг та вітаміну С 10 мг-в коробці 10 пакетиків.

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Парацетамол. Абсорбція - висока. Час, необхідний для досягнення Cmax - 0,5-2 ч-Cmax - 5-20 мкг / мл. Зв`язок з білками плазми - 15%. Проникає через гематоенцефалічний бар`єр. Обсяг розподілу варіює від 0.8 до 1.36 л / кг маси тіла. Менше 1% від прийнятої матір`ю, яка годує дози парацетамолу проникає в грудне молоко. Терапевтично ефективна концентрація парацетамолу в плазмі досягається при його призначенні в дозі 10-15 мг / кг. Метаболізується в печінці (90-95%): 80% вступає в реакції кон`югації з глюкуроновою кислотою і сульфатами з утворенням неактивних метаболітов- 17% піддається гідроксилювання з утворенням 8-ми активних метаболітів, які кон`югують з глутатионом з утворенням вже неактивних метаболітів. При нестачі глутатіону ці метаболіти можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів і викликати їх некроз. В метаболізмі препарату також бере участь ізофермент CYP2E1. T1 / 2 - 1.5-3 ч (середнє значення T1 / 2 складає 2.3 ч). Виводиться нирками у вигляді метаболітів, переважно кон`югатів, тільки 3% - в незміненому вигляді. У літніх хворих знижується кліренс препарату і збільшується T1 / 2.

Аскорбінова кислота. Після внутрішнього прийому аскорбінова кислота швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Всмоктування залежить від дози і поліпшується при збільшенні дози. Після всмоктування аскорбінова кислота розподіляється в тканинах, проникає через плацентарний бар`єр і секретується в грудне молоко. Вона накопичується в фагоцитах і лімфоцитах в кількостях, які до 100 разів перевищують концентрації в плазмі, що доводить роль цього вітаміну в функціонуванні клітин імунної системи. Зв`язок з білками плазми - 25%. У дозі від 90 до 150 мг / сут плазмові концентрації вітаміну С наростають. Аскорбінова кислота оборотно окислюється до дегідроаскорбінової кислоти, яка частково метаболізується з утворенням оксаловой кислоти і аскорбат-2 сульфату, які виводяться нирками. Надлишок аскорбінової кислоти виводиться нирками в незміненому вигляді.

Використання під час вагітності

Даних з досліджень ефективності і безпеки комбінації парацетамолу і аскорбінової кислоти у вагітних і годуючих немає. Таким чином, оцінити можливе співвідношення ризику і користі не представляється можливим, в зв`язку з чим не рекомендується застосування препарату у даних категорій пацієнтів.

Протипоказання до застосування

- Дитячий вік до 2 років-

- Вроджена недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази-

- Виражені порушення функції печінки і нирок (КК менше 30 мл / хв), вірусний гепатит

- цукровий діабет-

- Вроджена непереносимість фруктози, синдром мальабсорбції глюкози-галактози або дефіцит сахарази-ізомальтази-

- Гіперчутливість до парацетамолу, аскорбінової кислоти або інших компонентів препарату.

З обережністю: ниркова і печінкова недостатність, вроджена гіпербілірубінемія, алкоголізм.

Побічна дія

Класифікація частоти розвитку побічних ефектів (ВООЗ): дуже часто gt; 1 / 10- часто від gt; 1/100 до lt; 1/10 нечасто від gt; 1/1000 до lt; 1 / 100- рідко від gt; 1/10 000 до lt; 1 / 1000- дуже рідко від lt; 1/10000, включаючи поодинокі випадки.

З боку травної системи: рідко - тошнота- дуже рідко - блювота, діарея, біль в епігастрії, жовтяниця, панкреатит і підвищення активності «печінкових» ферментів, гепатотоксичність (можливо в разі передозування і при тривалому застосуванні парацетамолсодержащіх препаратів).

Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж шкіри, кропив`янка, ангіоневротичний набряк.

З боку центральної і периферичної нервової системи: рідко - слабкість.

З боку органів кровотворення і лімфатичної системи: рідко - анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.

З боку сечової системи: дуже рідко - нефротоксичність (можливо в разі передозування і при тривалому застосуванні парацетамолсодержащіх препаратів).

Спосіб застосування та дози

Всередину, рекомендована разова доза парацетамолу становить 10-15 мг / кг маси тіла ... Кожне саше (5 г) містить 120 мг парацетамолу. Препарат призначається дітям у відповідності зі схемою дозування, залежно від віку і / або розрахункової середньої маси тіла дитини.

Вміст одного пакетика (саше) слід висипати в склянку і залити теплою водою або чаєм, ретельно розмішати до повного розчинення і приймати всередину у вигляді теплого напою. Розчин мутнуватий, оранжевого кольору, з запахом і смаком апельсина.

Схема застосування препарату Далерон С юніор:

Вік дитини (років) Одноразова доза
2-3 1 пакетик гранул (саше) / 50 мл рідини
4-6 2 пакетика гранул (саше) / 100 мл рідини
7-10 2-3 пакетика гранул (саше) / 100-150 мл рідини
10-12 3-4 пакетика гранул (саше) / 150 мл рідини
Інтервал між прийомом препарату повинен становити не менше 4 годин. Протягом дня не слід давати більше 4 доз препарату.

При нирковій і / або печінковій недостатності добову дозу знижують за рахунок зменшення разової дози і / або кратності прийому (не менше 8 год). Тривалість прийому не більше 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і не більше 3-х днів як жарознижуючий засіб.

Подальше лікування препаратом можливо тільки після консультації з лікарем. Не перевищуйте рекомендовану дозу.

У разі передозування негайно зверніться за медичною допомогою, оскільки існує ризик виникнення відстрочених ознак серйозного пошкодження печінки.

Передозування

симптоми:

Парацетамол: симптоми гострого передозування розвиваються протягом перших 24 годин і проявляються: нудотою, блювотою, посиленим потовиділенням, блідістю шкірних покривів, анорексією, абдомінальної болью- порушенням метаболізму глюкози, метаболічний ацидоз. При значному перевищенні рекомендованих доз (понад 150 мг / кг маси тіла) можуть розвинутися важкі ураження печінки і нирок, аритмія, панкреатит. Розгорнута клінічна картина ураження печінки проявляється через 2-4 дні після передозування. Рідко порушення функції печінки розвивається блискавично і може ускладнюватися нирковою недостатністю (тубулярний некроз).

Аскорбінова кислота: дуже високі дози (більше 10 г / добу) можуть викликати утворення оксалатних каменів. Кількість аскорбінової кислоти в гранулах препарату Далерон С юніор практично виключає розвиток передозування.

Лікування: симптоматичне. Необхідно припинити прийом препарату, промити шлунок, прийняти активоване вугілля. Подальші терапевтичні заходи слід проводити в умовах лікувального закладу: призначення донаторів SH - груп і попередників синтезу глутатіону - метіоніну протягом 8-9 годин після передозування і ацетилцистеїну - протягом перших 12 годин. Необхідність в проведенні додаткових терапевтичних заходів (подальше введення метіоніну, внутрішньовенне введення ацетилцистеїну) визначається залежно від концентрації парацетамолу в крові, а також від часу, що пройшов після його прийому.

Взаємодії з іншими препаратами

При одночасному прийомі інших лікарських препаратів слід проконсультуватися з лікарем.

Знижує ефективність урикозуричних препаратів.

При тривалому і регулярному застосуванні парацетамол посилює дію варфаржа та інших похідних кумарину і підвищує ризик кровотеч.

Одночасний прийом холестираміну призводить до зменшення всмоктування парацетамолу (і ослаблення ефектів парацетамолу).

Метоклопрамід і домперидон збільшують всмоктування парацетамолу. Одночасне застосування парацетамолу і нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) підвищує ризик розвитку «анальгетичною» нейропатії і ниркового папілярного некрозу, термінальній стадії ниркової недостатності. Одночасне застосування парацетамолу та хлорамфеніколу може супроводжуватися збільшенням T1 / 2 хлорамфеніколу до 5 разів.

Стимулятори мікросомал`ного окислення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що обумовлює можливість розвитку тяжких інтоксикацій навіть при невеликих передозування.

Саліциламід збільшує T1 / 2 парацетамолу, що призводить до накопичення парацетамолу і, відповідно, підвищеного утворення його токсичних метаболітів. Одночасне застосування парацетамолу і етанолу може посилити гепатотоксичность парацетамолу, а також сприяти розвитку гострого панкреатиту. Високі дози аскорбінової кислоти можуть вплинути на результати лабораторних досліджень (визначення рівня глюкози, сечової кислоти, креатиніну та неорганічного фосфату).

Не рекомендується застосування парацетамолу з іншими препаратами, що містять парацетамол.

Діфлунісал підвищує плазмову концентрацію парацетамолу на 50% - ризик розвитку гепатотоксичності.

Особливі вказівки при прийомі

Пацієнтам з легкими та помірними порушеннями функції нирок (КК від 30 мл / хв і більше) і печінки рекомендується призначення парацетамолу під медичним наглядом.

Не слід приймати разом з іншими парацетамолсодержащімі препаратами. Не перевищуйте рекомендовану дозу. При відсутності терапевтичного ефекту припиніть лікування і зверніться до лікаря.

Пацієнтам з вродженою гілербілірубінеміей препарат слід застосовувати в нижчих дозах і з більш тривалим інтервалом між прийомами.

Пацієнти, які страждають алкогольною залежністю, в період лікування препаратом повинні бути строго під медичним наглядом.

Азолового барвник (барвник західне-жовтий (Е 110)) може викликати алергічні реакції.

Гранули Далерон С юніор містять сахарозу, тому препарат не рекомендується використовувати пацієнтам з уродженою непереносимістю фруктози, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози або дефіцитом сахарази-ізомальтази. Препарат не слід приймати хворим на цукровий діабет, оскільки в ньому міститься сахароза (в одному пакетику міститься 4.561 г сахарози).

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Далерон С юніор не впливає на здатність керувати автомобілем і на роботу зі складними технічними пристроями.

Умови зберігання

У сухому місці, при температурі не вище 30 ° C.

Термін придатності

36 міс.

Належність до ATX-класифікації

N Нервова система

Відео: Super Junior _MAMACITA ( ) _Music Video

N02 Анальгетики

N02B Анальгетики і антипіретики

Відео: SML Movie: Bowser Junior # 39; s Summer Vacation

N02BE анилидам

N02BE51 Парацетамол в комбінації з іншими препаратами (виключаючи психолептиків)

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!