Арбіфлекс-400

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакокінетика
5. Використання під час вагітності
6. Протипоказання до застосування
7. Побічна дія
8. Спосіб застосування та дози
9. Передозування
10. Взаємодії з іншими препаратами
11. Запобіжні заходи при прийомі
12. Умови зберігання
13. Термін придатності
14. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Пригнічує фосфодіестеразу, стабілізує цАМФ і знижує концентрацію внутрішньоклітинного кальцію. Блокує аденозинові рецептори. Гальмує агрегацію тромбоцітов- підвищує їх стійкість до деформації, покращує реологічні властивості крові, пригнічує тромбоутворення і нормалізує мікроциркуляцію. Антиангінальний ефект (збільшення доставки кисню до міокарда) обумовлений розширенням коронарних артерій. Ділатірующее судини легких і покращує оксигенацію крові. Підвищує тонус дихальної мускулатури (міжреберних м`язів і діафрагми).

Показання до застосування

Порушення периферичного кровообігу (в т.ч. облітеруючий ендартеріїт, діабетична ангіопатія, хвороба Рейно) - атеросклеротична і дисциркуляторна ангіопатія, ангіонейропатія- трофічні порушення тканин (в т.ч. варикозне розширення вен, трофічні виразки гомілки, гангрена, обмороження, посттромботичний синдром) - порушення мозкового кровообігу (наслідки церебрального атеросклерозу, наприклад зниження концентрації уваги, запаморочення, погіршення пам`яті), ішемічні та постінсультні стану- порушення кровообігу в сітківці і судинній оболонці очі-отосклероз, дегенеративні зміни на фоні патології судин внутрішнього вуха і зниження слуху.

Форма випуску

таблетки, вкриті оболонкою 400 мг-упаковка контурних безчарункових 10, пачка картонна 6

Фармакокінетика

Після прийому всередину швидко і повністю всмоктується. Інтенсивно біотрансформується при «першому проходженні» через печінку з утворенням двох основних метаболітів: 1- (5-гідроксигексил) -3,7-диметилксантину (метаболіт-1) і 1- (3-карбоксіпропіл) -3,7-диметилксантину (метаболіт- 5). Cmax пентоксифиллина і основних продуктів його біодеградації досягається протягом 1 год (для пролонгованих форм - через 2-4 год), при цьому концентрація метаболітів перевищує вміст вихідного з`єднання в 5-8 разів. T1 / 2 варіює в межах 0,5-1,5 ч. У хворих з порушенням функції печінки T1 / 2 пентоксифіліну подовжується, і біодоступність зростає. Екскретується переважно нирками (у вигляді метаболіту-5) і з фекаліями (менше 4%).

Використання під час вагітності

Протипоказано при вагітності.

Категорія дії на плід по FDA - C.

На час лікування слід припинити грудне вигодовування (проникає в грудне молоко).

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, в т.ч. до інших похідних метилксантину (кофеїн, теофілін, теобромін), геморагічний інсульт, масивна кровотеча, обширний крововилив у сітківку ока, гострий інфаркт міокарда, вагітність, годування груддю.

Для в / в введення (додатково): аритмія, виражений атеросклероз коронарних або мозкових артерій, неконтрольована артеріальна гіпотензія.

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, тривожність, порушення сну, судоми, розлади зору, скотома- дуже рідко - асептичний менінгіт.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): тахікардія, кардіалгія, аритмія, прогресування стенокардії, зниження артеріального тиску, лейкопенія, панцитопенія, тромбоцитопенія, гіпофібриногенемія.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, зниження апетиту, атонія кишечника, загострення холециститу, холестатичний гепатит, підвищення активності печінкових ферментів (АСТ, АЛТ, ЛФ, ЛДГ).

З боку шкірних покривів і підшкірно-жирової клітковини: гіперемія шкіри обличчя, припливи крові до обличчя і верхньої частини грудної клітки, набряки, підвищена ламкість нігтів.

Алергічні реакції: свербіж, гіперемія шкіри обличчя, кропив`янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.

Для таблеток додатково: відчуття тиску і переповнення в області шлунка, нудота, блювання, діарея.

Спосіб застосування та дози

Всередину, під час їжі. При захворюваннях периферичних судин - по 400 мг 3 рази на добу протягом 8 тижнів, при захворюваннях судин головного мозку - 800-1200 мг на добу.

Передозування

Симптоми: слабкість, запаморочення, зниження артеріального тиску, відчуття припливів, сонливість або збудження, порушення свідомості, судоми.

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, протисудомних препаратів, підтримку життєво важливих функцій.

Взаємодії з іншими препаратами

Пентоксифілін здатний підсилювати дію засобів, що знижують артеріальний тиск (інгібітори АПФ, нітрати). Може посилювати дію ЛЗ, що впливають на систему згортання крові (непрямі і прямі антикоагулянти, тромболітики), антибіотиків (в т.ч. цефалоспорини). Циметидин підвищує концентрацію пентоксифіліну в плазмі крові (ризик виникнення побічних ефектів). Спільне призначення з іншими ксантинами може призводити до надмірного нервового збудження. Цукрознижувальної дії інсуліну або пероральних протидіабетичних засобів може бути посилено при прийомі пентоксифиллина (підвищений ризик розвитку гіпоглікемії, необхідний строгий контроль за станом таких пацієнтів). У деяких пацієнтів одночасний прийом пентоксифіліну і теофіліну може призвести до збільшення рівня теофіліну в крові і посилення побічної дії теофіліну.

Запобіжні заходи при прийомі

Лікування слід проводити під контролем артеріального тиску.

У хворих на цукровий діабет, які приймають гіпоглікемічні засоби, призначення великих доз може викликати виражену гіпоглікемію (потрібна корекція дози).

При призначенні одночасно з антикоагулянтами необхідно ретельно стежити за показниками згортання крові.

У пацієнтів, які нещодавно перенесли оперативне втручання, необхідний систематичний контроль рівня гемоглобіну і гематокриту.

Доза, що вводиться повинна бути зменшена у хворих з низьким і нестабільним АТ.

У літніх людей може знадобитися зменшення дози (підвищення біодоступності і зниження швидкості виведення).

Паління може знижувати терапевтичну ефективність препарату.

Сумісність розчину пентоксифіліну з інфузійних розчином слід перевіряти в кожному конкретному випадку. При проведенні в / в інфузій хворий повинен перебувати в положенні лежачи.

Умови зберігання

В захищеному від світла місці, при температурі нижче 30 ° C.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

36 міс.

Належність до ATX-класифікації

C Серцево-судинна система

C04 Периферичні вазодилататори

C04A Периферичні вазодилататори

C04AD Пурини

C04AD03 Pentoxifylline

Увага, тільки СЬОГОДНІ!