Лозап

Відео: Коли правильно пити таблетки "від тиску"?

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Фармакокінетика
6. Використання під час вагітності
7. Протипоказання до застосування
8. Побічна дія
9. Спосіб застосування та дози
10. Передозування
11. Взаємодії з іншими препаратами
12. Особливі вказівки при прийомі
13. Умови зберігання
14. Термін придатності
15. Належність до ATX-класифікації

Відео: Лоріста - препарат для зниження тиску

Опис фармакологічної дії

Гіпотензивний препарат, є специфічним антагоністом рецепторів ангіотензину II (підтип АТ 1). Чи не пригнічує киназу II - фермент, що руйнує брадикінін. Знижує ОПСС, концентрацію в крові адреналіну і альдостерону, артеріальний тиск, тиск у малому колі кровообігу-зменшує постнавантаження, надає діуретичний ефект. Перешкоджає розвитку гіпертрофії міокарда, підвищує толерантність до фізичного навантаження у пацієнтів з серцевою недостатністю.

Показання до застосування

артеріальна гіпертензія-

серцева недостатність (у складі комбінованої терапії, при непереносимості або неефективності терапії інгібіторами АПФ).

Форма випуску

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 12.5 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 50 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 12.5 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 6
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 12.5 мг-упаковка контурна чарункова 15 пачка картонна 2
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 12.5 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 9-
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 50 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 6
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 50 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 9-
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 100 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 100 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 6
таблетки, вкриті плівковою оболонкою 100 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 9-

Фармакодинаміка

Гіпотензивний препарат, є специфічним антагоністом рецепторів ангіотензину II (підтип АТ 1). Чи не пригнічує киназу II - фермент, що руйнує брадикінін. Знижує ОПСС, концентрацію в крові адреналіну і альдостерону, артеріальний тиск, тиск у малому колі кровообігу-зменшує постнавантаження, надає діуретичний ефект. Перешкоджає розвитку гіпертрофії міокарда, підвищує толерантність до фізичного навантаження у пацієнтів з серцевою недостатністю.

Після одноразового прийому гіпотензивну дію (зменшується САТ і ДАТ) досягає максимуму через 6 год, потім протягом 24 год поступово знижується.

Максимальний гіпотензивний ефект досягається через 3-6 тижнів після початку прийому препарату.

Фармакологічні дані вказують на те, що концентрація лозартану в плазмі крові у хворих на цироз.

Фармакокінетика

Лозартан швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність - близько 33%. Має ефект «першого проходження» через печінку, метаболізується шляхом карбоксилювання за участю ізоферменту CYP2С9 цитохрому Р450 з утворенням активного метаболіту. Зв`язування з білками плазми крові - 99%. Час досягнення Cmax лозартану - 1 ч, активногометаболіту - 3-4 ч після прийому всередину. T1 / 2 - 1,5-2 ч, а його основного метаболіту - 6-9 годин відповідно. Близько 35% дози виводиться з сечею, близько 60% - через кишечник.

Використання під час вагітності

Даних щодо застосування лозартану при вагітності немає. Однак відомо, що препарати, які впливають безпосередньо на систему ренін-ангіотензин, при застосуванні в II і III триместрах вагітності, можуть викликати дефекти розвитку або навіть смерть плоду, що розвивається. Тому при виникненні вагітності прийом Лозапу слід негайно припинити.

При необхідності лікування в період лактації слід прийняти рішення про припинення грудного вигодовування або припинення лікування Лозап.

Протипоказання до застосування

- підвищена чутливість до компонентів препарату-
- артеріальна гіпотензія-
- гіперкаліемія-
- дегідратація-
- вагітність-
- період лактаціі-
- вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).

Побічна дія

Позначені (*) побічні ефекти, частота розвитку яких порівнянна з плацебо.

Зв`язок побічних ефектів, що зустрічаються з частотою менше 1% випадків, із застосуванням лозартану не доведена.

У більшості випадків Лозап добре переноситься, побічні ефекти носять тимчасовий характер і не потребують відміни препарату.

З боку нервової системи та органів чуття: 1% і більше - запаморочення, астенія, стомлюваність, головний біль, бессонніца- менше 1% - неспокій, порушення сну, сонливість, розлад пам`яті, периферична нейропатія, парестезія, гіпестезія, мігрень, тремор, атаксія , депресія, синкопе, дзвін у вухах, порушення смаку, зміна зору, кон`юнктивіт.

З боку дихальної системи: 1% і більше - закладеність носа, кашель *, інфекції верхніх дихальних шляхів (підвищена температура тіла, біль у горлі, сінусопатія *, синусит, фарингіт) - менше 1% - диспное, бронхіт, риніт.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: 1% і більше - нудота, діарея *, диспепсичні явища *, біль в жівоте- менше 1% - анорексія, сухість у роті, зубний біль, блювота, метеоризм, гастрит, запор.

З боку опорно-рухового апарату: 1% і більше - судоми, біль у м`язах *, біль в спині, грудній клітці, ногах-менш 1% - артралгія, біль у плечі, коліні, артрит, фибромиалгия.

З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія (дозозалежні), серцебиття, тахі- або брадикардія, аритмія, стенокардія, анемія.

З боку сечостатевої системи: менш 1% - імперативні позиви на сечовипускання, інфекції сечовивідних шляхів, порушення функції нирок, ослаблення лібідо, імпотенція.

З боку шкірних покривів: менше 1% - сухість шкіри, еритема, прилив крові, фотосенсибілізація, підвищене потовиділення, алопеція.

Алергічні реакції: менше 1% - кропив`янка, висип, свербіж, ангіоневротичний набряк, в т.ч. особи, губ, глотки і / або язика.

Інші: гіперкаліємія (калій сироватки gt; 5,5 ммоль / л).

Спосіб застосування та дози

Всередину, незалежно від прийому їжі. Кратність прийому - 1 раз на добу.

При артеріальній гіпертензії середня добова доза - 50 мг. В окремих випадках для досягнення більшого ефекту дозу збільшують до 100 мг в 2 прийоми або 1 раз в день.

Початкова доза для пацієнтів з серцевою недостатністю - 12,5 мг 1 раз на добу. Як правило, доза збільшується з тижневим інтервалом (тобто 12,5 мг / сут, 25 мг / сут і 50 мг / добу) до середньої підтримуючої дози 50 мг 1 раз на добу в залежності від переносимості препарату пацієнтом.

При призначенні препарату пацієнтам, які отримують діуретики у високих дозах, початкову дозу Лозапу слід знизити до 25 мг 1 раз на добу.

Не потрібно коригувати дозу пацієнтам похилого віку або хворим з порушеною функцією нирок, включаючи пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі.

Пацієнтам з порушенням функції печінки слід призначати нижчі дози Лозапу.

У пацієнтів похилого віку, а також у хворих з порушенням функції нирок, включаючи пацієнтів на діалізі, немає необхідності в корекції початкової дози.

Застосування в педіатрії

Безпека і ефективність препарату у дітей не встановлені.

Передозування

Симптоми: виражене зниження артеріального тиску, тахікардія, через парасимпатичної (вагусной) стимуляції може з`являтися брадикардія.

Лікування: форсований діурез, симптоматична терапія-гемодіаліз не ефективний.

Взаємодії з іншими препаратами

Може призначатися з іншими гіпотензивними засобами.

Не відмічено клінічно значущої взаємодії з гідрохлортіазидом, дигоксином, непрямими антикоагулянтами, циметидином, фенобарбіталом.

У пацієнтів з дегідратацією (попереднє лікування великими дозами діуретиків) може виникати виражене зниження артеріального тиску.

Підсилює (взаємно) ефект інших гіпотензивних засобів (сечогінних, бета-блокаторів, симпатолітиків).

Підвищує ризик гіперкаліємії при сумісному застосуванні з калійзберігаючимидіуретиками і препаратами калію.

Особливі вказівки при прийомі

Необхідно проводити корекцію дегідратації до призначення Лозапу або починати лікування із застосування препарату в меншій дозі.

Препарати, що впливають на ренін-ангіотензинову систему, можуть збільшувати концентрацію сечовини в крові і сироваткового креатиніну у пацієнтів з білатеральним нирковим стенозом або стенозом артерії єдиної нирки. В період лікування слід регулярно контролювати концентрацію калію в крові, особливо у пацієнтів похилого віку, при порушенні функції нирок.

Умови зберігання

Список Б .: У сухому місці, при температурі не вище 30 ° C.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

C Серцево-судинна система

Відео: Лозап | Інструкція по застосуванню

C09 Препарати, що впливають на ренін-ангіотензинову систему

C09C Антагоністи ангіотензину II

C09CA Антагоністи ангіотензину II

C09CA01 Losartan

Відео: Презентація препаратів Лозап / Лозап Плюс

Увага, тільки СЬОГОДНІ!